Homem, 40 anos, procura o serviço de Emergência do hospital com diarreia grave. Em decúbito dorsal, sua pressão arterial é de 90 x 60mmHg e a frequência cardíaca 104bpm. Quando passa para a posição ortostática, a frequência cardíaca aumenta para 125bpm. Qual dos seguintes itens é responsável pelo aumento adicional de sua frequência cardíaca na posição ortostática?

Foi publicado recentemente o relatório GOLD 2019 – Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease – sobre uma patologia que o fisioterapeuta frequentemente se depara no seu dia-a-dia nas enfermarias, Unidades de Terapia Intensiva e ambulatórios: a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Sobre esta temática assinale a alternativa INCORRETA:

Segundo as Diretrizes Brasileiras de Diagnóstico e Tratamento da Fibrose Cística (2017), esta patologia, por suas peculiaridades de acometimento multissistêmico e crônico, exige um modelo de atendimento multidisciplinar. O atendimento realizado por uma equipe multidisciplinar possibilita tratamentos mais abrangentes e eficazes, resultando em aumento da expectativa de vida dos pacientes. Sobre a atuação fisioterapêutica para estes pacientes, assinale a alternativa INCORRETA:

Sobre a comparação do modo PSV com os modos proporcionais durante o exercício em doentes críticos ventilados mecanicamente, assinale a alternativa CORRETA:

Paciente, 46 anos, cardiopata e hepatite não tratada, apresentou há quatro meses com edema em MMII e abdome, além de dispneia aos pequenos esforços. No momento da avaliação fisioterapêutica foi indicado a utilização da ventilação mecânica não invasiva, sobre a VNI assinale V (verdadeiro) ou F (falso):

( ) Caracteriza-se apenas pelo uso da máscara facial como suporte ventilatório, eu por cobrir o rosto todo , proporciona maior conforto ao paciente.

( ) Pacientes cardiopatas costumam apresentar dispneia, fadiga, edema, intolerância ao exercício e redução da sobrevida, o que torna a VNI fundamental no manejo desses pacientes.

( ) É contraindicada em pacientes cardiopatas que, na necessidade de suporte intensivo, estejam na vigência de insuficiência respiratória.

( ) Pode reduzir a necessidade de VMI e de complicações associadas e o tempo de internação em UTI e no hospital.

Assinale a alternativa CORRETA:

Sobre a mobilização precoce, entre as barreiras que podem influenciar na realização da mobilização, assinale a alternativa que NÃO contempla uma limitação.

Paciente J.L.M., 39 anos, procura consulta fisioterapia utilizando um colete cervical devido a lesão de Wiplash cervical com trauma P-A devido a acidente automobilístico há 01 semana. O paciente relata que tem feito uso de analgésicos e AINH, na Urgência foi feito uma radiografia cervical A-P e perfil, os quais não identificaram fratura, no entanto não levou a radiografia para consulta fisioterapêutica e relatou não estar respondendo ao tratamento analgésico realizado. No exame clínico/funcional foi identificado restrição para flexo-extensão entre 0 e 05 graus e rotação cervical alta. Sobre o caso citado assinale a alternativa CORRETA:

( ) Dentre as técnicas de tratamento estão indicadas técnicas para aumento de amplitude de movimento cervical como mobilizações de Maitland Graus III e IV, técnicas osteopáticas de Thrust ou técnicas de “hold and relax”da musculatura cervical com base no FNP.

( ) Excluindo as contraindicações, deve-se buscar no tratamento técnicas que atuem sobretudo na inibição da musculatura cervical alta visando a melhora do quadro clínico/funcional apresentado.

( ) O fisioterapeuta deve solicitar, obrigatoriamente, uma radiografia de boca aberta A-P para verificar possível fissura ou fratura cervical alta.

( ) O uso da TENS é indicado de maneira contínua e a terapia manual tem contra indicação total por pelo menos 01 mês do trauma.

( ) A manipulação torácica tem indicação para dores de causa mecânica da coluna cervical, por isso devese optar por tratar a coluna torácica e músculos relacionados previamente à cervical.

Paciente J.L.M. chega ao consultório fisioterapêutico com queixa de quadro álgico na coluna toraco-lombar. Na avaliação postural foi identificada uma escoliose destro convexa, assinale abaixo qual o exame MAIS indicado para confirmar tal diagnóstico:

Em relação ao diagnóstico diferencial assinale a alternativa CORRETA:

A respeito da técnica denominada “agulhamento a seco” assinale a alternativa CORRETA sobre o Local Twicth Response (LTR), conhecido como resposta local de contração: