As pessoas hospitalizadas podem ter muita dificuldade para se alimentar e receber os nutrientes adequados para sua recuperação. É por isso que, cada vez mais, se fala na importância da nutrição parenteral. Sobre a nutrição parenteral, assinale a afirmativa INCORRETA.

Quanto à interpretação clínica dos exames laboratoriais de bioquímica quando as alterações estão relacionadas a doenças hepáticas, analise as assertivas.
I. Os valores de aminotransferases (AST e ALT) se apresentam elevados quando ocorre lesão hepatocelular com necrose. Valores acima de 1000 UI/L são vistos na hepatite viral aguda, hepatite isquêmica e no dano hepático agudo induzido por drogas ou toxinas. II. Redução acentuada nos níveis séricos das aminotransferases (AST e ALT) pode ser sinal de recuperação da doença hepática, mas também sinalizar a destruição maciça dos hepatócitos viáveis, indicando lesão hepática avançada e pior prognóstico. III. A hiperbilirrubinemia direta é observada em distúrbios associados à redução na captação ou conjugação hepática, como é o caso das icterícias neonatais. IV. A bilirrubina indireta encontra-se elevada na disfunção do parênquima hepático e dos ductos biliares e na obstrução do fluxo da bile, com refluxo para o sangue.
Estão corretas as assertivas

A incidência da tuberculose vem aumentando no mundo. Pessoas que possuem o sistema imune comprometido por doenças, que fumam e/ou consomem drogas possuem maior probabilidade de serem infectadas. A coluna da esquerda apresenta fármacos utilizados no tratamento da tuberculose e a da direita, os efeitos colaterais de cada um. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.
1. Isoniazida ( ) Distúrbios visuais, perda da capacidade de diferenciar o vermelho do verde.
2. Rifampicina ( ) Até 20% dos pacientes desenvolvem níveis séricos elevados de aminotransferases (TGO e TGP).
3. Pirazinamida ( ) A urina, o suor, as lágrimas e as lentes de contato adquirem cor laranja.
4. Etambutol ( ) Pode-se verificar a ocorrência de hiperuricemia e gota.
Marque a sequência correta.

O diabetes mellitus envolve não apenas deficiência de insulina, como também excesso de outros hormônios, como hormônio do crescimento, glicocorticóides e glucagon. Por conseguinte, não só o pâncreas está envolvido na homeostasia da glicose, mas a hipófise anterior e o córtex suprarrenal. A partir dessas informações, analise as assertivas.
I. No diabetes mellitus tipo I (insulino dependente), ocorre deficiência completa da função das células beta do pâncreas, enquanto que as células alfa das ilhotas secretoras de glucagon, as células delta secretoras de somatostatina e as células secretoras de polipeptídios pancreáticos são preservadas. II. O achado patognomônico de espessamento da membrana basal capilar causa complicações no paciente com diabetes mellitus, incluindo microangiopatia, nefropatia, neuropatia, retinopatia e aterosclerose. III. A insulina zinco cristalina (insulina regular), quando injetada, atua como depósito tecidual na corrente sanguínea; é uma insulina de ação longa, de até 36 horas, produzindo absorção lenta. IV. O glucagon, a adrenalina e o hormônio do crescimento diminuem as necessidades de insulina no organismo, enquanto que o exercício físico aumenta, ao tornar o músculo mais permeável à glicose e ao liberar a insulina ligada a ele.
Estão corretas as assertivas

A elevação do número de leucócitos com presença de células imaturas pode ser considerada um quadro hematológico semelhante ao da Leucemia Mieloide Crônica (LMC). Isso ocorre em alguns quadros clínicos de infecção bacteriana, uso de corticoides, em quadros hemolíticos, carcinoma de pulmão ou metástases, tuberculose e uso terapêutico do fator estimulador de granulócitos. Essa condição é denominada ¨reação leucemoide¨. Para diferenciar a reação leucemoide da LMC, é necessário realizar

A toxoplasmose geralmente é assintomática e passa despercebida. No entanto, gestantes que apresentam a doença podem transmiti-la ao feto ocasionando aborto, danos neurológicos, retardo mental e convulsões no bebê. Sobre o diagnóstico laboratorial da toxoplasmose, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A interpretação da sorologia para toxoplasmose somente com anticorpos I_gM positivos pode não servir para determinar com exatidão se o paciente está ou não na vigência de uma infecção aguda. ( ) Um teste de avidez para toxoplasmose não necessita ser realizado quando, numa reação sorológica, a pesquisa de anticorpos I_gM é reagente, independente se os níveis de anticorpos I_gG estão elevados ou não. ( ) Um teste de avidez para toxoplasmose sempre será realizado quando os índices de anticorpos I_gM forem baixos ou inferiores a 4UI/mL (quando quantificado). ( ) A medida da avidez de I_gG é o exame mais indicado para confirmar se uma gestante com sorologia I_gM positiva para toxoplasmose está ou não infectada.
Assinale a sequência correta.

Uma mulher de 80 anos, acometida com diabetes mellitus, precisou amputar uma das pernas e ficou confinada à cama nos últimos 6 (seis) meses. Atualmente apresenta disúria, dor nas costas e febre. O médico solicitou exames de sangue e urina, obtendo os seguintes resultados:

Resultado: 280 mg/dL (valor de referência: 70 a 100mg/dL)
Glicemia de jejum
Exame de urina tipo I
Exame físico-químico: Cor: amarelo pálido Aspecto: turvo Densidade: 1020 Sangue: presente (++) pH: 5,5 Bilirrubinas: negativo Proteínas: traços Urobilinogênio: normal Cetonas: negativo Glicose: presente (+++)
Nitrito: negativo
Exame microscópico
Células epiteliais: aumentadas Hemácias: 10 por campo microscópico (valor de referência: < 3 por campo microscópico) Leucócitos: 45 por campo microscópico (valor de referência: < 5 por campo microscópico) Leveduras e hifas: moderadamente aumentadas (valor de referência: ausente) Bactérias: moderadamente aumentadas (valor de referência: ausente)
A partir dessas informações, analise as afirmativas.
I. Fungos crescem melhor em pH alcalino, portanto o laboratório deveria solicitar nova amostra de urina à paciente. II. Como as bactérias sempre reduzem nitrato a nitrito, o teste de nitrito dessa amostra pode ser considerado falso negativo. III. A presença de mioglobina na urina é a causa do resultado de sangue presente (++), considerando que a paciente ficou acamada por um período prolongado, causando destruição muscular. IV. Como o método da glicose oxidade/peroxidase em tira reativa é específico para glicose, reações falsopositivas não são obtidas pelos outros constituintes urinários, incluindo outros açúcares que possam estar presentes.
Estão corretas as afirmativas

A Hemocultura é uma análise laboratorial de grande importância e utilidade, especialmente em casos de febre de origem incompreensível. Sobre as indicações, intervalo de coletas e número de amostras de hemoculturas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Em casos de suspeita de endocardite aguda, colher 03 (três) amostras, com intervalo de 15 minutos entre cada uma das amostras. ( ) Infecções sistêmicas e localizadas, colher 02 (duas) amostras simultâneas em locais diferentes ou 2 (duas) amostras com intervalo de 15/20 minutos entre cada uma delas, de locais diferentes. ( ) Em casos de suspeita de endocardite subaguda, colher 03 (três) amostras, dentro de 24 horas, com intervalos mínimos de 1 hora. ( ) Febre de origem indeterminada, colher 01 (uma) única amostra no momento da hipertermia. Se negativa nas primeiras 24/48 horas de incubação, o exame é considerado negativo.
Assinale a sequência correta

Na comunicação informal, qual é o tipo de rede de boatos que se caracteriza por ser um pouco interessante, mas insignificante, em que os indivíduos contam aleatoriamente, indiferentes com relação à pessoa a quem dão a informação?

A figura abaixo apresenta um texto do LibreOffice Writer com as linhas numeradas de 1 a 13 e com um parágrafo selecionado (linhas 2 a 13).

Sobre o texto, analise as afirmativas.
I- No parágrafo selecionado, foi aplicado alinhamento centralizado. II- O recuo da primeira linha do parágrafo selecionado está ajustado para 2 cm. III- A margem esquerda do documento é de 1 cm. IV- O recuo depois do texto do parágrafo selecionado é de 2 cm.
Estão corretas as afirmativas