A injúria renal aguda é um problema de incidência crescente, associada a piores desfechos para os pacientes. São relacionados à IRA: maior mortalidade, maior tempo de internação (hospitalar e em UTI) e maior risco de desenvolvimento de doença renal crônica. Como principais fatores de risco relacionados à sua ocorrência, estão a seguir, EXCETO,

Apesar dos grandes avanços, observados nas últimas décadas, no tratamento das doenças cardíacas, incluindo a terapêutica fibrinolítica, o desenvolvimento de vários métodos de suporte circulatório artificial, e do transplante cardíaco, o choque cardiogênico contínua sendo uma condição com elevados níveis de mortalidade, que variam de 30% a 90%. Sobre choque cardiogênico, assinale a alternativa CORRETA:

A pressão intracraniana (PIC) pode estar elevada em diversos eventos catastróficos intracranianos, como no traumatismo cranioencefálico, no acidente vascular cerebral hemorrágico ou isquêmico, bem como nos tumores cerebrais, nas meningoencefalites e no edema cerebral associado à insuficiência hepática aguda. Aumentos da PIC comprimem o cérebro dentro do crânio rígido. Isto reduz o fluxo sanguíneo cerebral e, consequentemente, a pressão de perfusão cerebral. A relação pressão-volume intracraniana aproxima-se de uma curva exponencial de:

O diagnóstico de enfermagem é constituído por: TÍTULO que estabelece um nome para um diagnóstico. DEFINIÇÃO que estabelece uma descrição clara e precisa; delineia seu significado e ajuda a diferenciá-lo de diagnósticos similares. CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS: que são sugestões/inferências observáveis que se agrupam como manifestações de um diagnóstico de enfermagem real ou de bem-estar. FATORES DE RISCO, que são fatores ambientais e elementos fisiológicos, psicológicos, genéticos ou químicos que aumentam a vulnerabilidade de um indivíduo, família ou comunidade a um evento insalubre e FATORES RELACIONADOS: que são fatores que aparecem para mostrar algum tipo de relacionamento padronizado com o diagnóstico de enfermagem. Tais fatores podem ser descritos como: antecedentes a; associados com; relacionados a; contribuintes para; ou estimuladores.

Assinale a alternativa que corresponde a fatores relacionados ao caso clinico acima:

Diagnóstico de Enfermagem é um processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados no histórico de enfermagem, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados. Baseado na afirmação acima, assinale o diagnóstico de enfermagem não evidenciado no caso clinico.

Os exames diagnósticos por imagem são de grande relevância na prática clínica semiológica assistencial, uma vez que fornecem subsídios para o apoio ao cuidado de enfermagem. Com os resultados das imagens em mãos, o enfermeiro pode confirmar ou refutar um achado semiológico, confirmar o posicionamento de cateteres, drenos e sondas, subsidiar os diagnósticos de enfermagem, tanto em suas características definidoras, quanto nos fatores relacionados ou de risco. A radiografia é uma imagem produzida, por meio de radiação ionizante de determinada região corporal, vista em um filme radiosensivel. A absorção diferencial da radiação e a penetração dos fótons criam a imagem radiológica. Esta imagem auxilia a validação de procedimentos realizados pelos enfermeiros, dentre as afirmações a seguir, assinale a alternativa correta em relação ao complemento de uma avaliação semiológica em um paciente critico:

A arginina vasopressina também conhecida como hormônio antidiurético (ADH) é o principal hormônio envolvido na regulação da osmoralidade dos líquidos corporais. É sintetizada no hipotálamo, de onde é transportada ao centro dos axônios nervosos para neuro hipófise, sendo secretada no sangue, no coração é sintetizada predominantemente na região vascular e perivascular, podendo contribuir para o comprometimento do relaxamento ventricular e da vasoconstrição coronária. Também ocorre a síntese na medula suprarrenal, estimulando a secreção de catecolaminas, promove o crescimento do córtex da suprarrenal e estimula a síntese de aldosterona. Sobre a vasopressina assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre o planejamento dos cuidados de enfermagem na indução de hipotermia assinale a alternativa INCORRETA.

Na tentativa de obter respostas favoráveis a terapêutica, alguns autores têm proposto essencialmente o resfriamento rápido, com o paciente devidamente sedado e monitorado e especialmente a presença de uma equipe multidisciplinar e qualificada, a fim de obter o resultado desejado, ou seja, o nível térmico necessário para neuroproteção e controle da HIC, minimizando seus efeitos adversos. Assinale a alternativa que condiz com uma contraindicação de hipotermia em controle de HIC (hipertensão intracraniana) ou para neuroproteção:

A maioria dos quadros neurológicos de urgência requer intervenções cirúrgicas ou tratamento de suporte. A hipertensão intracraniana aguda (HIC) requer medidas terapêuticas específicas, dada a vulnerabilidade do sistema nervoso central (SNC). Nesses casos a monitoração da pressão intracraniana (PIC) fornece informações importantes que precedem o aparecimento de sinais e sintomas de descompensação (lesões secundárias), permitindo, assim, um tratamento mais precoce e eficaz. Por outro lado, permite avaliar de maneira objetiva a eficácia das medidas terapêuticas adotadas. O enfermeiro intensivista deve sistematizar o cuidado de enfermagem em pacientes com (PIC) para controle da hipertensão intracraniana, assim, assinale a alternativa CORRETA em relação a sua monitorização: