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A monitoração da pressão intra-abdominal (PIA) está indicada em pacientes com risco de desenvolvimento de hipertensão intra-abdominal ou síndrome compartimental aguda, que ocorre quando o conteúdo do abdome se expande além da cavidade abdominal. Incluem possíveis causas de hipertensão intra-abdominal e síndrome compartimentai aguda, EXCETO,
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Em condições normais, a circulação encefálica se adapta a variações pressóricas arteriais para manter o FSC constante. Esse controle faz-se principalmente mediante constrição e dilatação das arteríolas cerebrais e fechamento e abertura dos esfíncteres pré-capilares. Dessa forma, enquanto um aumento pressórico arterial dá origem à constrição vascular encefálica, evitando que o aumento da pressão arterial sistêmica (PAS) cause aumento do FSC e da PIC, a queda da PAS acarreta dilatação vascular encefálica, diminuindo assim a resistência vascular cerebral (RVC), visando à manutenção do FSC. Com isso, é mantida a pressão de perfusão cerebral (PPC) adequada para o funcionamento eficaz das atividades cerebrais. Assinale a alternativa que contém a fórmula da PPC:
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A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) traz uma nova visão de sua gestão, pois requer infraestrutura e conhecimento para adoção de novas ferramentas e metodologias visando a um processo de trabalho convergente no cuidado ao paciente com segurança e qualidade. Administrar o cuidado requer que o enfermeiro utilize métodos; ferramentas e técnicas adequada para uma assistência holística ao paciente. Baseado neste contexto, assinale a alternativa que condiz com estratégias sequenciais para a implantação da SAE:
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- EnfermagemCOFENResolução COFEN 358/2009: Sistematização da Assistência de Enfermagem
- Sistematização da Assistência de Enfermagem
Sobre a Resolução COFEN nº 358/2009 que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem, e dá outras providências. Assinale a alternativa CORRETA:
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Ainda sobre sedação em unidade de terapia Intensiva existem três classes de drogas que são mais utilizadas na prática clínica diária , assinale a alternativa CORRETA:
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O reconhecimento de que a sedação profunda aumenta a morbidade e pode até mesmo elevar a mortalidade dos pacientes internados em UTI, permite refletir que é preciso proporcionar o maior conforto possível aos doentes, mas com o desafio de mantê-los interagindo, orientados e se comunicando com a equipe multidisciplinar e seus familiares. Assim, a sedação mínima representa o alvo atual. Qual das alternativas a seguir será uma estratégia para atingir e manter os níveis de sedação desejados:
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A maioria dos pacientes internados nas unidades de terapia intensiva (UTI) está exposta a várias situações com potencial, para causar dor, agitação, estresse e ansiedade. Declarações destes pacientes despontam que, dentre os principais fatores agressores, a dor, a privação do sono e a presença de tubos nasal e oral são os mais relevantes. Estes fatores promovem aumento da atividade de catecolaminas endógenas e, consequentemente, gera acréscimo do consumo de oxigênio, taquicardia, hipercoagulabilidade, aumento da motilidade intestinal, ativação do eixo renina-angiotensivaaldosterona, além de imunossupressão. Assim, para minimizar repercussões sistêmicas que podem contribuir para desfechos negativos em pacientes que já apresentem algum grau de disfunção orgânica, utiliza-se:
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Paciente admitido em um Centro de Terapia Intensiva, foi tabagista por 28 anos e sabidamente hipertenso. Com história de queda da própria altura, apresentando nível de consciência rebaixado, pupilas anisocóricas (D maior que a E) e fotorreativas,. Com hemiplegia à direita. Asculta pulmonar com: creptos e roncos bilaterais e murmúrios vesiculares diminuídos, bases bilaterais e apresentando muita secreção em vias aéreas superiores com taquidispneia com oximetria de pulso de 90%. Asculta cardíaca: bulhas hiperfonéticas, ritmo irregular em três tempos. Hipertenso (PAM:140mmHg) Abdômen: distendido; timpânico e dolorido à palpação. Apresentando hiperglicemia de 450 mg/dl. Puncionado acesso venoso periférico em V. cefálica do braço D. Realizado cateterismo nasoentérico com sonda de Dobbhoff para gavagem e realizado cateterismo vesical com sonda de Foley nº 16. Ausência de globo vesical e apresentando anúria. Ausências de edemas de MMSS/MMII.
Em relação à avaliação clínica de enfermagem acima responda às questões 40, 41 e 42.
Em relação à fórmula da Pressão Arterial Média (PAM), assinale a alternativa CORRETA:
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Paciente admitido em um Centro de Terapia Intensiva, foi tabagista por 28 anos e sabidamente hipertenso. Com história de queda da própria altura, apresentando nível de consciência rebaixado, pupilas anisocóricas (D maior que a E) e fotorreativas,. Com hemiplegia à direita. Asculta pulmonar com: creptos e roncos bilaterais e murmúrios vesiculares diminuídos, bases bilaterais e apresentando muita secreção em vias aéreas superiores com taquidispneia com oximetria de pulso de 90%. Asculta cardíaca: bulhas hiperfonéticas, ritmo irregular em três tempos. Hipertenso (PAM:140mmHg) Abdômen: distendido; timpânico e dolorido à palpação. Apresentando hiperglicemia de 450 mg/dl. Puncionado acesso venoso periférico em V. cefálica do braço D. Realizado cateterismo nasoentérico com sonda de Dobbhoff para gavagem e realizado cateterismo vesical com sonda de Foley nº 16. Ausência de globo vesical e apresentando anúria. Ausências de edemas de MMSS/MMII.
Em relação à avaliação clínica de enfermagem acima responda às questões 40, 41 e 42.
O Processo de Enfermagem deve estar baseado num suporte teórico que oriente a coleta de dados, o estabelecimento de diagnósticos de enfermagem e o planejamento das ações ou intervenções de enfermagem; e que forneça a base para a avaliação dos resultados de enfermagem alcançados. Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao planejamento de enfermagem, para a avaliação clínica acima:
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Paciente admitido em um Centro de Terapia Intensiva, foi tabagista por 28 anos e sabidamente hipertenso. Com história de queda da própria altura, apresentando nível de consciência rebaixado, pupilas anisocóricas (D maior que a E) e fotorreativas,. Com hemiplegia à direita. Asculta pulmonar com: creptos e roncos bilaterais e murmúrios vesiculares diminuídos, bases bilaterais e apresentando muita secreção em vias aéreas superiores com taquidispneia com oximetria de pulso de 90%. Asculta cardíaca: bulhas hiperfonéticas, ritmo irregular em três tempos. Hipertenso (PAM:140mmHg) Abdômen: distendido; timpânico e dolorido à palpação. Apresentando hiperglicemia de 450 mg/dl. Puncionado acesso venoso periférico em V. cefálica do braço D. Realizado cateterismo nasoentérico com sonda de Dobbhoff para gavagem e realizado cateterismo vesical com sonda de Foley nº 16. Ausência de globo vesical e apresentando anúria. Ausências de edemas de MMSS/MMII.
Em relação à avaliação clínica de enfermagem acima responda às questões 40, 41 e 42.
Todos são Diagnósticos de enfermagem evidenciados na avaliação clinica de enfermagem acima, EXCETO,
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