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A causa mais frequente de amaurose na arterite de células gigantes é:
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Criança com 13 anos de idade, sem relato de faringite prévia e início dos sintomas articulares de febre reumática (FR) há 25 dias, retorna à consulta com dispneia aos médios esforços. Ao exame cardiovascular, foi observado ictus cordis na linha axilar anterior com 2 polpas digitais e, à ausculta, sopro mesodiastólico. O eletrocardiograma evidencia bloqueio átrio-ventricular de II grau e, à ausculta pulmonar, há estertores crepitantes finos em ambas a bases. Nesse caso, o tipo de sopro descrito e o tratamento necessário são, respectivamente:
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Mulher de 37 anos de idade, parda, 46 kg, comerciária, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES) há quatro anos, em uso de prednisona (5 mg/dia) e difosfato de cloroquina (250 mg/dia), como fase de manutenção para evento de psicose (síndrome maníaca) associada a pleuris, emagrecimento e anemia hemolítica, que ocorreram há um ano. Na consulta ambulatorial de rotina, refere estar apresentando, há três semanas, cefaleia holocraniana, náuseas, tonteira, queda de cabelos e fraqueza muscular. Há 48 horas desenvolveu convulsão tônico-clônica generalizada com resolução espontânea. Exames laboratoriais realizados há 10 dias para a consulta evidenciam: hemoglobina = 11,5 g/dL, leucócitos = 1.600/mm3, baso = 01, eosinófilos = 01, bastões = 4, neutrófilos = 42, linfócitos = 44, monócitos = 8, VHS = 18 mm, creatinina = 0,7 mg/dL, sedimento urinário normal e níveis séricos das proteínas do complemento normal. A conduta terapêutica necessária para a paciente, nesse momento, é:
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Paciente com 34 anos de idade e lúpus eritematoso sistêmico há dois anos procurou atendimento médico por apresentar lesões bolhosas na região anterior do tronco e pápulas acastanhadas, não pruriginosas e indolores, na região superior da região dorsal. Apresentava, desde o início da doença, lesões discoides na região malar. Ao exame físico, foi possível observar enantema em pálato e artrite em interfalangeanas proximais. Em relação a essa paciente, estabeleça a condição clínica e tratamento indicado.
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O aspecto clínico associado à tendinite de De Quervain e o tendão por ela acometido são, respectivamente:
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Na síndrome de Sjögren, o maior risco de desenvolvimento de linfoma está associado ao seguinte achado:
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São elementos epidemiológicos e/ou fatores de risco associados, positivamente, ao desenvolvimento de osteoartrite, os seguintes aspectos:
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Estão associados ao desenvolvimento de lombalgia mecânica, os seguintes fatores:
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Assinale a opção que contém a endocrinopatia onde se pode encontrar miopatia semelhante à polimiosite primária, incluindo elevação de enzimas musculares e processo inflamatório no tecido muscular.
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Homem de 62 anos de idade, com dislipidemia em tratamento regular com sinvastatina e gota há oito anos. Os valores séricos de ácido úrico nos últimos seis meses estavam em 6,0 a 6,5 mg/dl. Há cerca de quatro dias, passou a fazer uso de claritromicina por infecção de vias aéreas. Há 24 horas, desenvolveu artrite no joelho direito, cuja artrocentese identificou cristais de urato fagocitados. Dentre as opções abaixo relacionadas, assinale a que apresenta conceitos corretos para o tratamento desse paciente.
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