O conceito atualmente aceito para orientar o tratamento da artrite reumatoide (AR) é:

Mulher de 26 anos de idade, parda, 48 kg, desenvolveu glomerulonefrite proliferativa cuja biópsia evidenciava lesões agudas e uma única alteração glomerular de cronicidade. O tratamento inicial incluiu metilprednisolona 1 gr i.v. durante três dias. Exames laboratoriais: hemoglobina = 11,0 g/dl; leucometria = 3900 mm³, creatinina = 1,6 mg/dl, ureia = 39 mg/dl e relação proteinúria/creatininúria = 1,4. O esquema de indução que está mais indicado para essa paciente, em associação ao corticosteroide, é:

Na esclerose sistêmica, o anticorpo e a forma de apresentação com maior risco de crise renal esclerodérmica são, respectivamente:

Os aspectos epidemiológicos que estão associados positivamente à artrite reumatoide são:

Dentre as vasculites relacionadas abaixo, a que acomete primordialmente vasos de

médio calibre é:

O fator que mais intensamente se relaciona à cronificação das queixas de lombalgia mecânica é a:

No hiperparatireoidismo secundário, são, respectivamente, causas e alterações radiológicas os seguintes aspectos:

O sinal do “acordeão fechado ou pilha de moedas”, observado no exame contrastado do tubo digestivo de casos de esclerose sistêmica, está relacionado a:

Na Síndrome de Sjögren, os anticorpos anti-Ro em altos títulos têm associação com o seguinte aspecto clínico:

Mulher com 54 anos de idade, secretária, apresenta gonalgia direita com início súbito durante jogo de vôlei na praia, há cerca de oito dias. Ao exame osteoarticular, apresenta discreto calor local e pequeno derrame articular. Apresenta ainda dor (4 em 10) à flexão passiva do joelho. Às manobras de estresse do ligamento colateral medial, apresenta valgismo de, aproximadamente, 10 mm a zero e a 30 graus de

flexão do joelho direito. À manobra de Lachman, havia movimentação mais ampla nesse joelho comparada à obtida no joelho contralateral.

Em relação a essa paciente, a hipótese diagnóstica mais provável, conduta propedêutica e terapêutica adequadas são, respectivamente: