Paciente feminina, de 42 anos de idade, hígida, iniciou quadro de parestesia em membros inferiores, dificuldade para deambular e retenção urinária com evolução de 3 dias. Força grau 3 em ambos os membros inferiores, reflexos grau 4 com sinal de Babinski. Hipoestesia tátil e dolorosa com nível e T8. Bexigoma volumoso. TC de coluna cervical e torácica sem alterações sugestivas de compressão medular. Hospital não dispõe de RM. LCR com 10 leucócitos, 80% LMN, glicose 42, proteínas 88. O provável diagnóstico e a conduta adequada, nesse caso, respectivamente, são:

Paciente feminina, de 27 anos de idade, sem comorbidades. Tem cefaléia há 10 anos, hemicraniana alternante, pulsátil e intensa, com fotofobia e náuseas. Há 2 anos, após início de anticoncepcional, houve acentuação, passando a usar analgésicos 5 vezes na semana. Refere dor quase diária, intensa, sem alívio esperado com analgésicos. Exame neurológico é normal. A melhor conduta, nesse caso é:

Paciente de 78 anos de idade, professora, hipertensão leve, há 6 meses vem se apresentando repetitiva, pergunta diversas vezes o dia atual, vem tendo dificuldade para gerir suas finanças e o lar. Apresenta alucinações visuais complexas frequentes. Ao exame, se encontra apática, hipomimia facial, com rigidez e bradicinesia simétricas, iniciadas pouco após declínio cognitivo. O diagnóstico mais provável e as outras alterações potencialmente presentes nesses casos são, respectivamente:

Paciente de 37 anos de idade, saudável, há três semanas teve diarréia, por 3 dias, resolvida espontaneamente. Há 48 h se queixa de desequilíbrio, dificuldade para deambular, parestesia em mãos e pés. Ao exame, tem força proximal grau 2, distal grau 4, nos quatro membros, reflexos biciptais e triciptais grau 1, estilorradial e flexor dos dedos grau 2, assim como patelares grau 1 e aquileus abolidos. Diparesia facial, com grave comprometimento de força cervical. Sialorreia importante, com disfagia grave. Esfíncteres preservados. Análise do LCR normal. O provável diagnóstico e tratamento adequado são, respectivamente:

As alterações que podem ser encontradas na ressonância magnética do encéfalo são:

A possível causa que justifica o quadro atual e o tratamento adequado, respectivamente, são:

Paciente de 55 anos de idade sofreu queda da própria altura, após libação alcoólica. Hipertenso e com hiperuricemia. Ao despertar percebeu desequilíbrio, sensação rotatória e náuseas. Sintomas ocorriam ao se levantar e deitar principalmente. Procurou atendimento na emergência, realizada TC de crânio, sem evidência de qualquer agravo relacionado ao trauma. O provável diagnóstico e o tratamento que deve ser proposto, respectivamente, são:

Paciente de 67 anos de idade, hipertenso, diabético, há 10 anos e tabagista, má adesão ao tratamento, despertou as 6 h da manhã como de costume, tomou café com a esposa às 6 h e 30 min. Como não voltou do quarto como de costume, foi encontrado caído no quarto às 8 h e 30 min. Foi levado imediatamente à emergência e ao exame se apresentava sonolento, com abertura ocular ao ser chamado, preferência do olhar para esquerda, afasia grave e hemiplegia direita. Os exames que devem ser realizados imediatamente na emergência e o tratamento proposto, respectivamente, são:

A complicação tardia que pode ser esperada e seu respectivo tratamento são:

O exame complementar indicado para o diagnóstico e o tratamento para a suposta enfermidade, respectivamente, são: