A Constituição Federal de 1988 estabelece as diretrizes do direito à saúde no Brasil e a organização do SUS. Com base nesse contexto, analise as assertivas abaixo:
I. A gestão do SUS deve ser descentralizada e realizada de forma tripartite, envolvendo os entes federados, garantindo o planejamento integrado das ações e serviços.
II. O SUS tem como princípios a universalidade, equidade e integralidade, mas a Constituição Federal de 1988 não especifica o dever do Estado em assegurar acesso gratuito a todas ações de saúde.
III. A Emenda Constitucional nº 95/2016, ao instituir o teto de gastos públicos, promoveu ajustes no financiamento do SUS, preservando o percentual mínimo de investimento obrigatório com base na receita corrente líquida.
IV. As ações e serviços de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada, organizada segundo as diretrizes de descentralização, atendimento integral e participação da comunidade, conforme previsto na Constituição.

Quais estão corretas?

De acordo a “Cartilha: Pessoas Idosas do SUS”, qual das seguintes estratégias deve ser prioritariamente implementada no planejamento de longo prazo para reduzir o impacto de emergências em comunidades com alta concentração de pessoas idosas?

Um homem de 67 anos, hipertenso e tabagista, é levado ao pronto-socorro após início súbito de hemiparesia direita e dificuldade para falar há aproximadamente 2 horas. No exame físico, apresenta PA 190/110 mmHg, afasia motora e desvio do olhar para a esquerda. A tomografia de crânio sem contraste mostra ausência de sinais de hemorragia intracraniana, e a glicemia capilar é de 120 mg/dL. Qual é a conduta mais apropriada para esse paciente?

Uma mulher de 55 anos, com histórico de hipertensão controlada, diabetes tipo 2 e histórico de menopausa há 7 anos, procura a unidade de saúde para uma consulta de rotina. Ela se queixa de secura vaginal e redução da libido. Durante a consulta, a paciente relata dificuldade para realizar atividades físicas devido ao peso excessivo e ao controle da diabetes. Com base nas orientações da Cartilha de Saúde da Mulher do Ministério da Saúde, qual das seguintes abordagens é mais adequada para essa paciente?

Um homem de 70 anos com diagnóstico prévio de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), apresenta-se ao pronto-socorro com dispneia progressiva há 5 dias e ortopneia. Sinais vitais: FC de 115 bpm e PA de 82/60 mmHg. No exame, apresenta estertores crepitantes em bases pulmonares e edema de membros inferiores. Os exames laboratoriais mostram lactato elevado, creatinina sérica 2,5 mg/dL (basal 1,5 mg/dL). Com base no quadro clínico e laboratorial, qual das seguintes condutas iniciais é mais adequada?

A Portaria GM/MS nº 3.390/2013 estabelece a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP), que visa organizar e qualificar a atenção hospitalar no SUS. Sobre as diretrizes e objetivos dessa política, analise as seguintes assertivas:
I. A PNHOSP enfatiza a articulação entre os hospitais e os outros pontos da Rede de Atenção à Saúde (RAS), com foco na continuidade do cuidado e na integralidade da atenção.
II. Os recursos financeiros destinados à implementação da PNHOSP não contemplam unidades de média complexidade.
III. Uma das diretrizes da PNHOSP é a adoção de práticas baseadas em evidências e protocolos clínicos, com o objetivo de aumentar a eficiência e reduzir a variabilidade nos cuidados hospitalares.

Quais estão corretas?

O DATASUS é uma ferramenta fundamental para a gestão do SUS, fornecendo suporte técnico e operacional para os sistemas de informação em saúde. Analise as assertivas abaixo:
I. O Sistema de Informação Ambulatorial (SIA-SUS) integrado ao DATASUS coleta dados de atendimentos realizados na atenção primária, incluindo consultas, exames e procedimentos especializados.
II. O DATASUS permite a integração de informações entre os municípios e o Ministério da Saúde, mas sua utilização é limitada a sistemas operacionais específicos.
III. As informações geradas pelo DATASUS são utilizadas para monitorar indicadores de saúde, mas não possuem impacto direto no cálculo de repasses financeiros do SUS.

Quais estão corretas?

Um médico atende um paciente idoso com câncer avançado que está em estágio terminal. O paciente manifesta claramente o desejo de não receber ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em caso de parada cardiorrespiratória. No entanto, a família insiste que o médico tome todas as medidas possíveis para prolongar a vida do paciente, incluindo a realização de RCP. Considerando os princípios fundamentais da bioética, analise as assertivas abaixo:
I. O princípio da autonomia deve prevalecer sobre outros princípios nesse caso, desde que a capacidade do paciente de tomar decisões esteja preservada.
II. O princípio da beneficência permite ao médico priorizar a vontade da família, caso ela acredite que a intervenção maximize o benefício.
III. O princípio da justiça exige que os recursos sejam usados de forma adequada e equitativa, mesmo que isso implique respeitar a vontade do paciente contra a opinião da família.

Quais estão corretas?

Analise as assertivas abaixo sobre Insuficiência Renal Aguda (IRA) e suas etiologias:
I. Na IRA pré-renal, a hipoperfusão renal causa diminuição da taxa de filtração glomerular, mas não resulta em lesão estrutural renal imediata, sendo geralmente reversível com a correção da causa subjacente.
II. A IRA intrínseca, comumente causada por necrose tubular aguda, apresenta cilindros granulares pigmentados na urina como um achado característico na análise do sedimento urinário.
III. A IRA pós-renal ocorre frequentemente em casos de obstrução uretral bilateral completa, porém não está associada a condições unilaterais, como no caso de pacientes com rim único funcional.

Quais estão corretas?

Uma mulher de 55 anos, com insuficiência renal crônica terminal, está em programa de hemodiálise regular e foi indicada para transplante renal devido à progressão da doença. Durante a avaliação pré-transplante, surgem dúvidas relacionadas à cobertura dos procedimentos de alto custo no âmbito do SUS. Com base nas normas e diretrizes do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta.