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Paciente do sexo feminino, 24 anos, com queixa de cefaleia quase diária há 4 meses. Tem antecedente de obesidade. Ao exame, apresenta papiledema. Realizou investigação complementar com ressonância magnética de crânio, que foi normal. A punção lombar mostrou pressão de abertura de 48 cm de H2O, com citologia e bioquímica do liquor normais. Diante disso, a primeira escolha de tratamento medicamentoso é:
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Adolescente, sexo masculino, com 15 anos de idade, previamente hígido, praticante de mountain bike, sofre acidente em uma ladeira e se queixa de dor torácica. Na avaliação inicial, as bulhas cardíacas estão abafadas. Apresenta frequência cardíaca de 150 bpm, frequência respiratória de 18 irpm, pressão arterial de 90 x 60 mmHg e saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente.
Qual o diagnóstico mais provável?
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Qual dos seguintes achados corrobora o diagnóstico de um sopro inocente de Still em um escolar com 9 anos de idade?
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Para um quadro de coqueluche confirmado em um lactente de 2 meses, o antimicrobiano de primeira escolha, de acordo com as recomendações atuais do Ministério da Saúde, é:
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Paciente do sexo masculino, 65 anos, com fraqueza à esquerda, de início súbito, há 1 hora da admissão. Tem antecedente de HAS e dislipidemia. Negou cirurgias recentes. Ao exame, apresentava disartria, hemiparesia à esquerda e heminegligência à esquerda. A pressão arterial é de 160/90. Realizou TC de crânio e glicemia, que foram normais. A angio-TC não demonstrou oclusão vascular. A conduta mais adequada neste momento é:
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Escolar, sexo masculino, 8 anos de idade, apresentou quadro de febre e odinofagia, seguido de exantema, após 24 horas. O exantema iniciou-se pelo pescoço e se disseminou para tronco e extremidades. Era difuso, composto de micropápulas, eritematoso, com clareamento à digitopressão, sendo mais acentuado nas dobras dos cotovelos, axilas e virilhas, e a pele estava áspera. As bochechas do menino eram também eritematosas, com palidez perioral. Após 3 a 4 dias, o exantema começou a desaparecer e foi seguido por descamação, inicialmente na face, com progressão para o restante do corpo, aparentando queimadura solar, sendo que nas margens das unhas, nas palmas das mãos e nas solas dos pés a descamação era laminar. Ao exame físico na fase aguda, a orofaringe estava hiperemiada, as amígdalas hipertrofiadas com exsudato purulento, e a língua tinha o aspecto de morango branco, posteriormente evoluindo para aspecto de framboesa. Apresentava ainda adenomegalia cervical anterior dolorosa. Vinha, desde o início, em uso de dipirona para febre e foi medicado com penicilina benzatina no segundo dia de evolução.
O diagnóstico mais provável é:
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Escolar, sexo masculino, com 7 anos de idade, iniciou há 4 semanas quadro de febre esporádica e dor articular, que o acorda à noite. Criança está inapetente e perdendo peso. Ao exame físico, apresenta palidez cutaneomucosa e dor óssea à palpação, sem outros sinais flogísticos. O restante do exame físico é normal. Seu hemograma demonstra anemia, leucopenia e contagem de plaquetas no limite inferior de normalidade. Sua velocidade de hemossedimentação está elevada.
Para descartar leucemia, qual o exame complementar indicado?
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Paciente com acidente vascular cerebral no território da artéria cerebelar posteroinferior. A origem mais comum desta artéria é:
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Recém-nascido, sexo masculino, com icterícia clinicamente aparente, apresenta hiperbilirrubinemia às custas de bilirrubina conjugada na avaliação laboratorial.
Assinale a alternativa em que ambas as condições indicam possíveis causas para o caso.
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Em relação à crise típica de enxaqueca, é correto afirmar que
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