Homem de 54 anos, hipertenso e diabético, teve mal súbito no trabalho. Após recuperação da consciência na sala de emergência, o exame neurológico mostrou: paralisia da perna e braço direitos, disartria, desvio da língua para esquerda quando protraída e perda da sensibilidade vibratória, proprioceptiva e tato epicrítico do lado direito do corpo. Onde está localizada a lesão?

Homem de 23 anos refere, há 3 anos, progressiva sonolência diurna: ele deixa claro: “Eu durmo subitamente, em qualquer hora ou lugar”. Também se queixa de episódios de fraqueza muscular, particularmente envolvendo joelhos, desencadeados por qualquer emoção. Tem alucinações hipnagógicas 1 vez por semana. Sem antecedente de paralisia do sono. O teste de múltiplas latências mostrou encurtamento do tempo de latência para adormecer. Exame neurológico normal. Qual o diagnóstico provável?

Qual o tratamento inicial para Síndrome do Intestino Irritável com constipação em adultos?

Mulher branca, 58 anos, moradora de rua, com quadro de dor epigástrica ocasional, relacionado com alimentação, com duração de 30 a 60 minutos, com melhora espontânea, ocorrendo várias vezes ao dia, com náuseas, sem vômitos. Relata perda de peso de 4 kg no último ano. Exames laboratoriais sem anormalidades dignas de nota. Qual a conduta a ser realizada?

FGB, sexo feminino, 58 anos de idade, com cardiopatia isquêmica, tendo colocado stent há 1 ano. Faz uso de AAS 100 mg, Sinvastatina e Metoprolol. Apresenta quadro de dores em coluna lombar crônica e intensa, necessitando do uso de AINES continuamente.

A medida adequada a ser tomada para profilaxia de úlceras pépticas gastroduodenais é

O diagnóstico mais provável é

Qual o exame inicial a ser realizado de acordo com o diagnóstico do caso clínica relatado?

RSP, sexo masculino, com cirrose hepática alcoólica, foi levado ao pronto-socorro com quadro de rebaixamento do nível de consciência e ascite tensa. Realizada paracentese que demonstrou 920 leucócitos por mL com 82% de polimorfonulceares. Exames bioquímicos dignos de nota: ureia 60 mg/dL, creatinina 1,8 mg/dL, bilirrubina total 3,5 mg/dL, bilirrubina direta 2,5. Qual a conduta mais adequada a ser tomada?

RLF, sexo masculino, 32 anos vem há 6 meses com quadro de pirose, sabor azedo na boca, regurgitação. Apresenta esses sintomas diariamente há cerca de 2 meses. Relata piora com café, frutas cítricas e ao deitar-se. O quadro clínico foi diagnosticado como doença do refluxo gastroesofágico. Foi iniciado o tratamento com 20 mg de Omeprazol 30 minutos antes do café da manhã por 8 semanas. Apresentou melhora significativa dos sintomas, mas persistiu com alguns episódios de pirose ao deitar-se. Qual a conduta a ser tomada nesse caso?

Com relação a doença do refluxo gastroesfágico (DRGE) é correto afirmar: