Diversos autores têm referido que asma e rinite fazem parte de uma mesma doença, defendendo o conceito de “via aérea única”, com manifestações clínicas mais intensas e evidentes que dependeriam do órgão “mais acometido”. As alterações de função nas vias aéreas superiores poderiam levar a alterações nas vias aéreas inferiores e vice-versa, caracterizadas por inflamação da mucosa, que pode ser mantida e amplificada por mecanismos imunológicos similares e interrelacionados.

(BRASIL. Doenças Respiratórias Crônicas, In: Cadernos de Atenção Básica, Brasília: MS, 2010, p.17).

Acerca da relação entre rinite e asma, considere as seguintes afirmativas:

I- Cerca de 90% das pessoas com asma têm rinite alérgica e, aproximadamente, 25 a 30% dos portadores de rinite têm sintomas de asma.

II- Estudo de base populacional realizado com adolescentes brasileiros demonstrou que cerca de 10% deles tinham concomitância de sintomas de rinite alérgica e asma.

III- A rinite alérgica é considerada como fator de risco e marcador de gravidade da asma. Ela piora a asma, além de aumentar o risco

de hospitalizações e de exacerbar as crises.

IV- Portadores de rinite persistente devem ser investigados para asma e vice-versa.

V- A fim de se obterem bons resultados no controle de cada doença, é importante o tratamento e controle da rinite e da asma.

Assinale a alternativa que apresenta o conjunto CORRETO de afirmativas.

Atualmente, o paciente tem à sua disposição uma quantidade enorme de informações científicas, por meio de livros, da imprensa e, principalmente, dos meios eletrônicos em constante expansão. Já é possível, em várias situações, o próprio paciente solicitar muitos dos seus exames e, com eles em mãos, consultar o seu médico. Este deverá analisar tais exames e definir o diagnóstico e o tratamento mais adequados, ou solicitar novos exames com essa finalidade, pois cabe ao médico a decisão final. O princípio ético de autonomia confere ao paciente o direito de requerer um exame ou uma terapia, mas esse direito deve ser considerado pelo médico diante de outros princípios éticos, como o da beneficência e não maleficência. Nos Estados Unidos, sistemas de autossolicitação de exames pelos pacientes estão se tornando bastante populares.

( X A V I E R , R i c a r d o M . & B A R R O S , E l v i n o . O M é d i c o e o L a b o r a t ó r i o . D i s p o n í v e l e m :

http://srvd.grupoa.com.br/uploads/imagensExtra/legado/X/XAVIER_Ricardo_M/Laboratorio_Pratica_Clinica_3ed/Lib/Amostra.pdf/ acesso em 20 de agosto de 2019).

Considerando-se a sequência de solicitação de exames pelo médico, indique V para as verdadeiras e F para as falsas.

( ) A ordem em que os exames devem ser solicitados depende da situação clínica. Os casos de urgência exigem que o teste de maior capacidade de definição seja utilizado primeiro, mesmo que tenha maior risco ou custo.

( ) Quando houver urgência, procedimentos com menor alcance e menor risco podem ser solicitados. Muitas vezes, fatores logísticos, como tempo de realização do exame, comodidade, necessidade de velocidade para definir alta hospitalar mais precoce ou listas de espera, também participam da decisão.

( ) A ordem mais comumente seguida é a seguinte: do menor para o de maior custo; do menor para o de maior risco; do mais simples para o mais complexo.

( ) Deve-se sempre tentar realizar o exame mais eficiente, ou seja, de maior sensibilidade, especificidade, valor preditivo e rapidez no resultado.

( ) Tendência futura é os laboratórios passem a realizar testes reflexos (um segundo teste ou mais testes são feitos automaticamente, dependendo de um resultado anterior) e algoritmos diagnósticos. Esses podem ser cada vez mais complexos, empregando tecnologias de informação cada vez mais sofisticadas, que integram as mais variadas informações disponíveis do paciente para assistir na interpretação dos resultados.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses.

O aumento da expectativa de vida, somado à diminuição da taxa de natalidade, trouxe um aumento da população idosa em todo o mundo: a média de vida saltou de 49,5 anos, em 1972, para mais de 63 anos, hoje. Segundo as projeções da OMS para o Brasil, daqui a 15-20 anos, a população idosa será de 32 a 35 milhões de pessoas. São consideradas idosas as pessoas com mais de 60 anos.

(Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cd05_19.pdf/ acesso em 07 de agosto de 2019).

Diante desse quadro, avalie as proposições.

I- Os idosos tornam-se menos vulneráveis à violência intradomiciliar na medida em que necessitem de menos cuidados físicos ou não apresentem dependência física e/ou mental.

II- Quanto maior a dependência física e/ou mental, maior o grau de vulnerabilidade do idoso sofrer violência doméstica.

III- O convívio familiar estressante e a evidência de cuidadores despreparados agravam a situação da violência doméstica contra o idoso.

É CORRETO o que afirma em:

O Ministério da Saúde estabelece Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional.

Nesse sentido, analise as afirmativas.

I- Torna-se compulsória a ocorrência de suspeita ou confirmação de eventos de saúde pública, doenças e agravos listados de acordo com a portaria do Ministério da Saúde vigente e com esse fim (PRC n° 4, de 28 de setembro de 2017, Anexo 1 do Anexo V (Origem: PRT MS/GM 204/2016, Anexo 1)).

II- A notificação de surto é uma comunicação obrigatória à autoridade de saúde, que deve ser realizada pelos médicos, profissionais de saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados.

III- É facultado a estados e municípios incluir outros problemas de saúde importantes em sua região.

É CORRETO o que se afirma em:

As Infecções do Trato Reprodutivo (ITR) incluem: as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), as infecções iatrogênicas (ex.: pós-aborto) e as infecções endógenas (ex.: candidíase vulvovaginal e vaginose bacteriana).

(BRASIL. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, Brasília: MS, 2015, p.17).

A partir dessas informações, avalie as assertivas:

I- As IST são causadas por mais de 30 agentes etiológicos (vírus, bactérias, fungos e protozoários), sendo transmitidas, principalmente, por contato sexual e, de forma eventual, por via sanguínea.

II- A transmissão de uma IST ainda pode acontecer da mãe para a criança durante a gestação, o parto ou a amamentação.

III- As ISTs podem se apresentar sob a forma de síndromes: úlceras genitais, corrimento uretral, corrimento vaginal e Doença Inflamatória Pélvica (DIP).

IV- Algumas ISTs possuem altas taxas de incidência e prevalência, apresentam complicações menos graves em mulheres, entretanto, facilitam a transmissão do HIV.

V- O surgimento, a disseminação e a manutenção de uma epidemia de IST dependem da interação de três fatores: eficácia da transmissão, fator biológico intrínseco a cada infecção; taxas de variação de parceria sexual, influenciadas por aspectos socioeconômicos, culturais e comportamentais; duração da infecção, influenciada por aspectos socioeconômicos, culturais e estruturais; qualidade da rede de saúde e acesso aos serviços.

Assinale a alternativa que apresenta o conjunto CORRETO de assertivas.

M.A.D, 20 anos, feminino, busca o médico em atendimento ambulatorial com queixas de dores à micção, e que esse é o 4º episódio de infecção urinária em menos de um ano. Solicita do médico um atestado para justificar sua ausência ao trabalho no dia anterior à consulta médica, uma vez que procurou o médico naquela ocasião e, por isso, perdeu o atestado que lhe fora dado. Diante do caso, analise as afirmativas.

I- Ao negar a solicitação da paciente, o médico se embasa no fato de que é vedado ao mesmo “assumir responsabilidade por ato médico que não praticou ou do qual não participou”.

II- Ao negar a solicitação da paciente, o médico se embasa no fato de que é vedado ao mesmo “expedir documento médico sem ter praticado ato profissional que o justifique, que seja tendencioso ou que não corresponda à verdade”.

III- Ao negar a solicitação da paciente, o médico fere o código de ética médica uma vez que é vedado ao mesmo “deixar de atestar atos executados no exercício profissional, quando solicitado pelo paciente ou por seu representante legal”.

É CORRETO o que se afirma em:

Cada uma das três primeiras colocadas de uma corrida estava usando boné e tênis. As cores dos tênis eram marrom, azul e verde, não necessariamente nessa ordem. As cores dos bonés eram rosa, vermelho e amarelo, não necessariamente nessa ordem. Além disso, sabe-se que:

- uma das atletas estava usando tênis verde e boné amarelo

- a 2ª colocada não estava de tênis verde

- a 3ª colocada estava de tênis azul e não estava de boné vermelho

É CORRETO afirmar que a

Soraia e Fernando decidiram vender pamonhas durante o mês de junho para ajudar no orçamento do mês. Eles estabeleceram que iriam vender cada pamonha a R$ 3,00. Soraia consegue produzir 4 pamonhas/hora, enquanto Fernando produz 5 pamonhas/hora. Eles decidiram que iriam fabricar as pamonhas das 8h às 12h durante os 30 dias do mês. Supondo que Soraia e Fernando venderam todas as pamonhas que produziram, o valor arrecadado por Soraia equivale a qual percentual do valor arrecadado por Fernando?

Sejam p e r duas proposições verdadeiras e q uma proposição falsa. Qual o valor lógico da proposição abaixo?

!$ P:[(p \rightarrow q) \rightarrow (r \, \wedge \sim p)] \leftrightarrow \sim q !$

Considere as três proposições a seguir.

1. Maria Clara é mais velha que Roberto.

2. Gabriel é mais velho que Maria Clara.

3. Roberto é mais velho que Gabriel.

Se as duas primeiras proposições forem verdadeiras, é possível CONCLUIR que