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Pré-escolar, sexo feminino, de quatro anos
de idade, é levada por seus pais à emergência
de um hospital pediátrico com quadro de febre e
tosse há 24 horas, acompanhados de dispneia. A
criança é previamente hígida, sem antecedentes de
internações. Ao exame inicial, apresentava estado
geral regular, FR= 58 irpm, com tiragem subcostal,
estertores em base de hemitórax esquerdo;
saturação de oxigênio em ar ambiente 91%. Realizou
radiografia de tórax, que mostrou broncopneumonia
à esquerda. Foi internada e iniciada terapêutica com
penicilina cristalina. Após 24 horas de evolução,
apresentou piora significativa da curva térmica e
do estado geral, com prostração, acentuação da
dispneia, gemência, além de queda da saturação
de oxigênio. Realizou nova radiografia de tórax que
evidenciou opacidade em todo o hemitórax esquerdo
e a ultrassonografia de tórax mostrou derrame pleural
volumoso à esquerda. Qual a terapêutica adequada
ao caso (segundo as recomendações da Sociedade
Brasileira de Pediatria)?
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Menino de raça negra, com 5 anos de idade,
previamente hígido, foi levado ao hospital com
quadro de edema, inicialmente periorbitário, que
progressivamente se generalizou. A mãe notara,
durante o período, redução da diurese, sem outras
queixas. O exame físico na ocasião mostrava
paciente ativo, levemente hipocorado, com edema
periorbitário, em membros inferiores e em região
genital, além de ascite. PA dentro dos limites normais
para idade, sexo e estatura. Sem outras alterações.
Exames laboratoriais demonstravam: EAS com 20
hemácias/campo e proteínas 4+; relação proteína/
creatinina na urina 4,5; ureia 35mg/dl (VR 15-40
mg/dl) e creatinina 0,8 mg/dl (VR 0,6-1,2 mg/dl);
albumina sérica 2,1g/dl. Diante do diagnóstico, o
tratamento inicial preconizado foi a utilização de
prednisona diária em dose plena (60mg/m²) por 28
dias, porém a criança não apresentou melhora do
quadro. Evoluiu com hipertensão e deterioração da função renal, além de ter piorado a hematúria em
sedimento urinário. Nesta ocasião, foi solicitado
complemento sérico e o resultado não apresentou
alterações. Foi indicado biópsia renal. Assinale a
assertiva mais compatível com o diagnóstico do
paciente.
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Lactente, sexo masculino, nove meses de vida,
está em unidade de terapia intensiva pediátrica há
24h com septicemia de foco urinário (urocultura
positiva para Proteus mirabilis). Já apresentou dois
episódios de infecção urinária nos últimos 12 meses
sem investigação apropriada. De antecedentes
pessoais relevantes, é o quarto filho de uma prole
de seis, os seus pais são surdos-mudos e têm renda
familiar de um salário-mínimo. O peso, comprimento
e IMC estão entre o Z escore -2DP e -3DP. Assinale a
alternativa que traz o correto diagnóstico nutricional
da criança e a sequência apropriada de investigação
da infecção urinária neste paciente, conforme as
últimas recomendações da Sociedade Brasileira de
Pediatria.
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Pré-escolar de 48 meses é levado ao prontosocorro pediátrico com queixa de tosse produtiva,
sibilância e febre há uma semana. A genitora relata que
a criança apresentou três episódios de pneumonia e
sintomatologia semelhante nos últimos doze meses,
havendo sido tratada por meio de antibióticos com
melhora temporária do quadro. A pré-escolar passa
os dias com a avó, que é acamada, não frequenta
creche e não possui histórico de alergias ou outras
infecções. Não teve intercorrências ao nascimento e
sua antropometria é adequada ao sexo e idade. Ao
exame físico, observa-se presença de taquidispneia
leve, murmúrio vesicular diminuído em ápice direito
com sibilos expiratórios difusos e aumento do tempo
expiratório no pulmão direito. Realizada radiografia
de tórax que evidencia atelectasia total de lobo
superior direito. Qual a principal hipótese diagnóstica
e conduta mais apropriada ao quadro descrito?
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Paciente de 7 anos, sexo masculino, procura
pronto-atendimento por claudicação intermitente há
5 dias. Está febril e, no exame físico, refere dor à
abdução e rotação externa de quadril direito. Foram
colhidos hemograma, proteína C reativa (PCR)
e velocidade de hemossedimentação (VHS). O
hemograma mostrou leucometria de 16.754/mm3,
PCR 35 mg/dl e VHS 76 mm/1ª hora. Solicitado
para complementação da investigação diagnóstica
ultrassonografia de quadril que evidenciou discreto
derrame em articulação de quadril direito. Quantos
parâmetros clínicos preditivos de artrite séptica,
conforme últimas diretrizes da Sociedade Brasileira
de Pediatria, o menino apresenta?
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3205782
Ano: 2024
Disciplina: Raciocínio Lógico
Banca: Ápice
Orgão: Pref. Salgado São Félix-PB
Disciplina: Raciocínio Lógico
Banca: Ápice
Orgão: Pref. Salgado São Félix-PB
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Podemos definir como _____________ de duas
proposições p e q, a proposição cujo valor lógico é a
verdade (V) quando ao menos uma das proposições
p e q é verdadeira e a falsidade (F) quando as
proposições p e q são ambas falsas. A definição
acima refere-se, na lógica matemática, a definição
de:
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3205781
Ano: 2024
Disciplina: Raciocínio Lógico
Banca: Ápice
Orgão: Pref. Salgado São Félix-PB
Disciplina: Raciocínio Lógico
Banca: Ápice
Orgão: Pref. Salgado São Félix-PB
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A partir do padrão que determina a sequência lógica a seguir, assinale a alternativa que corresponde ao número ausente:
5 7 11 17 ? 35
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3205780
Ano: 2024
Disciplina: Raciocínio Lógico
Banca: Ápice
Orgão: Pref. Salgado São Félix-PB
Disciplina: Raciocínio Lógico
Banca: Ápice
Orgão: Pref. Salgado São Félix-PB
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Dada duas proposições, p e q, podemos dizer
que a alternativa que corresponde a resolução da
tabela-verdade para a coluna: (p→q) ∧ p , é a
seguinte:
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3205779
Ano: 2024
Disciplina: Raciocínio Lógico
Banca: Ápice
Orgão: Pref. Salgado São Félix-PB
Disciplina: Raciocínio Lógico
Banca: Ápice
Orgão: Pref. Salgado São Félix-PB
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- Lógica ProposicionalEquivalências Lógicas
- Lógica ProposicionalNegação de Proposições CompostasLeis de De Morgan
A negação da proposição “A cobra não rasteja
ou não está doente” é:
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3205778
Ano: 2024
Disciplina: Raciocínio Lógico
Banca: Ápice
Orgão: Pref. Salgado São Félix-PB
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Banca: Ápice
Orgão: Pref. Salgado São Félix-PB
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A proposição ∼ (p ∧ ∼ p) é um exemplo de
uma:
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