Menina de 14 anos de idade, queixa-se de episódios quinzenais apresentando cefaleia frontal unilateral, com grau de intensidade moderada, durando por volta de 12 horas e do tipo latejante, seguida por náuseas, vômitos e fotopsia que duram cerca de 30 minutos. Em relação aos tratamentos indicados em quadros como esse, é correto afirmar que:

As análises sobre as dificuldades de adesão ao programa Estratégia de Saúde da Família nas grandes cidades e metrópoles se dividiram em três perspectivas. Uma primeira linha de argumento concluiu que nos municípios de grande porte que implantaram a ESF privilegiou-se a focalização nos grupos populacionais vulneráveis e com maior risco social. A focalização respondeu à necessidade de ampliação da oferta de serviços de saúde aos pobres e à especialização da oferta pública em serviços de menor complexidade tecnológica para a estabilização das despesas com saúde.

(Costa, N. R. (2016). A Estratégia de Saúde da Família, a atenção primária e o desafio das metrópoles brasileiras. Ciência & Saúde Coletiva, 21(5), 1389-1398. https://dx.doi.org/10.1590/1413- 81232015215.24842015)

I. A ESF é realizada nos postos das UBS existente nos municípios mais pobres.

II. A Estratégia de Saúde da Família é um programa que tem como objetivo desonerar o SUS dos serviços mais complexos e caros.

III. ESF é a sigla de um programa de saúde que se preocupa principalmente com pessoas de baixa renda.

De acordo com a leitura do texto acima, assinale a alternativa que correta:

Aos onze anos de idade, no mesmo dia, duas irmãs gêmeas iniciaram quadro de epilepsia, em que ocorreu um episódio convulsivo. Por anos, ambas continuaram com abalos musculares, mas não foi realizado um diagnóstico preciso dos casos. Posteriormente, fora realizado eletroencefalograma com privação de sono, e ficou evidenciado, no exame de uma das irmãs, a presença de surtos generalizados polipontas-onda lenta. Foi iniciado, nas duas irmãs, tratamento com valproato de sódio e, consequentemente, controle das crises. Assinale a alternativa do diagnóstico:

Criança de 5 anos de idade é trazida ao pronto atendimento com estado mental alterado e em coma. Além da checagem do nível de consciência e do padrão respiratório, quais os passos fundamentais da avaliação neurológica para essa criança?

Uma paciente de dezesseis anos chega ao consultório apresentando quadro de vertigem, disartria, zumbido, diplopia, hipoacusia e ataxia, que dura cerca de 20 minutos e em seguida ocorre forte cefaleia occipital.

Dentre as opções abaixo, qual é o diagnóstico mais provável?

A ampliação do acesso à atenção básica no Brasil pode ser constatada por meio da grande expansão do número de equipes de saúde da família implantadas nos últimos 20 anos, que, segundo dados do Departamento de Atenção Básica, passaram de 2.054 em julho de 1998 para 41.619 em outubro de 2017. Se considerarmos o mesmo critério de que uma equipe é responsável por volta de 3.450 pessoas, a cobertura de pessoas cadastradas pelas unidades participantes da Estratégia de Saúde da Família nesse período passou de 4,4% (sete milhões de brasileiros) para 70% (correspondendo a aproximadamente 143 milhões). Destacam-se os municípios do interior do País, que

passaram no mesmo período de 4,4% para 76,5% de cobertura, enquanto as capitais ampliaram de 4,2% para 45,5%. Estas estimativas são consoantes com resultados do inquérito populacional da Pesquisa Nacional de Saúde que em 2013 constatou cobertura da ESF de 56,2%, ano em que estavam implantadas 35 mil ESF no país. (Pinto, L. F.; Giovanella, L. (2018). Do Programa à Estratégia Saúde

da Família: expansão do acesso e redução das internações por condições sensíveis à atenção básica (ICSA). Ciência & Saúde

Coletiva, 23(6), 1903-1914. https://doi.org/10.1590/1413- 81232018236.05592018)

Leia as assertivas abaixo:

I. A quantidade de pessoas atendidas pelo programa Estratégia de Saúde da Família subiu de aproximadamente 2 mil para 40 mil pessoas por mês de 1998 até 2017.

II. Cada equipe é responsável por cerca de 3.500 pessoas, de forma que no final dos anos 1990 os 7 milhões de brasileiros cobertos pelo programa eram atendidos por aproximadamente 2 mil equipes de

saúde da família.

III. Em 2017, cerca de 143 milhões de brasileiros já estavam cadastrados no programa ESF.

IV. Apesar do crescimento bastante significativo da atenção à saúde através da ESF, esta cresceu muito mais nas capitais, chegando a uma cobertura de 76,5%.

Assinale a alternativa correta, de acordo com o texto:

O pai de uma menina de cinco anos relata que algumas vezes já encontrou a filha, durante a madrugada, sentada em sua cama apresentando choro e agitação psicomotora intensa. O pai ressalta que a filha também grita em alguns momentos. A criança não se desperta mesmo com as tentativas do pai, e após a ocorrência de tais episódios, a criança volta a dormir e não se recorda do acontecimento no dia seguinte. Qual o diagnóstico que pode ser dado?

Uma criança de oito anos chega ao consultório com suspeita de síndrome de Guillain-Barré, levando em consideração que duas semanas após quadro de diarreia, inicia-se quadro de fraqueza muscular simétrica ascendente e com características de acometimento de segundo neurônio motor. Considere as afirmativas a seguir e marque a correta acerca desta doença e de seus quadros diferenciais:

Paciente de 12 anos de idade foi admitido com queixa principal de dificuldade progressiva para deambulação há cerca de uma semana. O responsável pela criança relata ausência de quadro febril e que notou certa irritabilidade, além de um quadro respiratório arrastado por volta de 15 dias. Em exame clínico, o paciente apresenta hipotonia global leve, estado vigil, fraqueza simétrica de membros inferiores e uma certa diminuição nos reflexos osteotendíneos. Baseado no que foi apresentado, pode-se afirmar que:

A política de atendimento dos direitos da criança e do adolescente far-se-á através de um conjunto articulado de ações governamentais e não-governamentais, da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios. São linhas de ação da política de atendimento:

I. Políticas sociais básicas.

II. Políticas e programas de assistência social, em caráter supletivo, para aqueles que deles necessitem.

III. Serviços especiais de prevenção e atendimento médico e psicossocial às vítimas de negligência, maus-tratos, exploração, abuso, crueldade e opressão.

IV. Serviço de identificação e localização de pais, responsável, crianças e adolescentes desaparecidos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: