O tratamento dessa paciente é:

Menino, 4 meses de idade, apresenta abaulamento da região inguinal há 6 horas. Está irritado, aceitou alimentação e não apresentou vômitos. Ao exame, palpa- -se massa em região inguinal, de consistência macia. A conduta a seguir é:

Menino, 3 anos de idade, queixa-se de dor abdominal há 2 dias. Há 1 dia, tem também dor em joelhos e edema de mãos e pés. Hoje, há pápulas e petéquias em glúteos, coxas e pernas. O hemograma não tem alterações e a única alteração na análise de urina é a presença de 100000 hemácias. O diagnóstico mais provável e a medicação indicada são, correta e respectivamente:

Homem, 52 anos, hipertenso e obeso, é admitido na enfermaria com quadro de dor de forte intensidade em joelho direito. Refere, há 1 mês, ter apresentado quadro semelhante em 1° pododáctilo esquerdo com duração de 6 dias e remissão espontânea. Etilista de cerveja, 1 litro, diariamente. Exame físico: T = 37,2 ºC com edema importante do joelho, eritema, calor local e presença de descamação cutânea. Exames laboratoriais: ácido úrico = 8 mg/dL, creatinina de 1,1 mg/dL. Realizada artrocentese que revelou: líquido sinovial com 12.000 leucócitos/mm3 e cristais com birrefringência negativa à luz polarizada.

A conduta apropriada, nesse momento, é iniciar

Qual a melhor opção de tratamento hipolipemiante a ser utilizada?

No pós-operatório, a paciente evolui com evidência de sangramento gastrointestinal com saída de sangue pela sonda nasoentérica pós-pilórica, sem instabilidade hemodinâmica, porém com queda de hemoglobina. Quando se indica transfusão de hemoderivados:

Menina, 2 anos de idade, há 2 meses apresentou dor e edema em tornozelo; a seguir, também dor e edema em joelho. Evoluiu bem com o uso de cetoprofeno. Agora, o tornozelo contralateral apresenta os mesmos sintomas. O hemograma, PCR e VHS, não têm alterações e o fator antinúcleo é positivo. É importante para o diagnóstico e o seguimento a realização de

Menina, 6 anos de idade, apresenta lesões nos pés há 10 dias, há pápulas, escoriações e trajetos serpiginosos. A proposta terapêutica adequada ao quadro é:

Homem, 29 anos, comparece ao pronto atendimento com quadro de náuseas e queda do estado geral há 5 dias. No dia da consulta, notou o surgimento de icterícia. Nega febre, uso de álcool e drogas lícitas ou ilícitas. Refere ter retornado de viagem à Ilha Grande, RJ, há 20 dias. Exame físico: Regular estado geral, corado, ictérico (2+/4+); abdome doloroso à palpação difusa, predominantemente em hipocôndrio direito, com fígado palpável a 2 cm do rebordo costal, com bordos finos e consistência fibroelástica; ausência de sinal de Murphy. Exames laboratoriais: AST = 449 U/mL (normal < 40), ALT = 555 U/mL (normal < 40), bilirrubina total = 3,2 g/dL (normal < 1) com predomínio de bilirrubina direta = 2,9 g/dL, fosfatase alcalina = 55 U/mL (normal < 105), gama GT = 49 U/mL (normal < 56), atividade de protrombina = 55% (normal > 60%), amilase 35 g/dL (normal < 60).

Pensando na principal hipótese diagnóstica, o exame indispensável no momento é:

Homem, 33 anos, apresenta febre alta, calafrios e falta de ar aos esforços há 3 dias. Não apresenta queixas respiratórias, gastrointestinais ou urinária. Nega antecedentes mórbidos relevantes. Exame físico: sopro sistólico em borda esternal esquerda, 4+/6+ e no fundo de olho observa-se a presença de lesão ovalada, esbranquiçada, rodeada por halo hemorrágico, tipo exsudado em flocos de algodão. Faz seguimento médico regular e não há história de sopros cardíacos. O paciente relata uso de drogas injetáveis. Sorologias recentes para HIV, sífilis e hepatites virais são negativas.

O agente microbiano que mais provavelmente será encontrado na hemocultura desse paciente é o