A respeito da anatomia do pescoço, analise as alternativas.

I. As artérias tireoidianas superior e inferior são ramos da carótida externa.

II. Em relação aos nervos que compõem a anatomia do pescoço e suas correlações com músculos e órgãos dessa região, observamos que o nervo hipoglosso, em seu trajeto para a língua, cruza a superfície anterior do ventre posterior do músculo digástrico e segue profundamente a glândula submandibular em direção à musculatura lingual.

III. O corpo carotídeo é um quimiorreceptor que recebe fibras do nervo vago, sensível à alteração do dióxido de carbono e do oxigênio no sangue.

IV. O ramo faríngeo do vago junta-se com o IX par e o simpático e formam o plexo faríngeo.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

Analise as afirmativas em relação à tireoide e marque (V) para as alternativas VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.

( ) O câncer da tireoide relacionado à síndrome de neoplasia endócrina múltipla. É o carcinoma medular tipo MEN.

( ) A associação do esvaziamento cervical no tratamento do carcinoma medular da tireoide deve ser considerado somente em crianças.

( ) O carcinoma medular da tireoide origina-se no epitélio das células “C” ou parafoliculares.

( ) A ultrassonografia só diagnostica nódulos de tireoide maiores que 5 mm.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.

A respeito dos tumores malignos da laringe, analise as afirmativas a seguir.

I. O carcinoma da laringe é significativamente mais comum nos homens.

II. Os carcinomas glóticos metastisam muito pouco para os linfonodos cervicais.

III. Tumores localizados na glote, mesmo em estado avançado, apresentam baixo índice de metástases em torno de 13%).

IV. O tabagismo não interfere no aparecimento do tumor supraglótico, somente o etilismo.

V. Os tumores supraglóticos sempre dão sintomas precoces, independente do tamanho.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

Assinale as afirmativas acerca da tireoidectomia e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.

( ) Dentre as suas complicações está a lesão do esôfago e da traqueia considerada grave.

( ) O hematoma é uma das complicações da tireoidectomia que pode levar o paciente a apresentar insuficiência respiratória aguda.

( ) No caso do hematoma provocar insuficiência aguda, deve-se solicitar TC de pescoço que é o exame ideal para avaliar hematomas.

( ) No caso do hematoma provocar insuficiência aguda, deve-se realizar abertura imediata da ferida operatória, remoção do coágulo e posterior encaminhamento ao centro cirúrgico.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.

A respeito das traqueostomias, analise as alternativas a seguir.

I. Pneumotórax é a complicação intraoperatória mais comum em traqueostomias pediátricas.

II. A traqueostomia é um dos procedimentos mais realizados nos pacientes sob ventilação mecânica prolongada ou após dificuldade no desmame.

III. A complicação tardia mais frequente da traqueostomia é a presença do tecido de granulação.

IV. Nas traqueostomias eletivas a cânula fonatória deve ser utilizada no pós-operatório imediato.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

No exercício da profissão, independente da função ou do cargo que ocupem, é necessário observar normas que estão especificadas no Código de Ética. É atribuição dos Conselhos de Medicina o acompanhamento e a fiscalização dessas normas. A fiscalização do cumprimento das normas estabelecidas nesse Código é atribuição dos Conselhos de Medicina. Cujos infratores se sujeitarão às penas disciplinares previstas em lei. Ressaltando os seguintes artigos, correlacione a coluna B com a coluna A.

COLUNA A

I. Princípio fundamental.

II. Responsabilidade profissional.

III. Relação entre médicos.

IV. Documentos médicos.

COLUNA B

( ) É vedado ao médico permitir o manuseio e o conhecimento dos prontuários por pessoas não obrigadas ao sigilo profissional quando sob sua responsabilidade.

( ) É vedado ao médico assumir emprego, cargo ou função, sucedendo a médico demitido ou afastado em represália a atitude de defesa de movimentos legítimos da categoria ou da aplicação deste Código.

( ) É vedado ao médico delegar a outros profissionais atos ou atribuições exclusivos da profissão médica.

( ) O médico não pode, em nenhuma circunstância ou sob nenhum pretexto, renunciar à sua liberdade profissional, nem permitir que quaisquer restrições ou imposições possam prejudicar a eficácia e a correção de seu trabalho.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.

Os recursos da União para o SUS são transferidos para os Estados, o Distrito Federal e os Municípios a fim de que esses entes federativos realizem, de forma descentralizada, ações e serviços de saúde, bem como investimentos na rede de serviços e na cobertura assistencial e hospitalar no âmbito do SUS. Contudo, esses entes federativos podem incorrer em situações de irregularidades e/impropriedades na aplicação dos recursos públicos em ações e serviços de saúde que podem ser identificadas por ocasião do trabalho de auditoria no SUS, incorrendo na medida de devolução dos recursos prevista em lei. Considerando as situações que caracterizam a devolução de recursos, analise as afirmativas a seguir.

I. O pagamento com recursos do SUS de ações e serviços realizados fora da área da saúde caracteriza a situação irregular de utilização de recursos transferidos na modalidade fundo a fundo fora do objeto.

II. A utilização de recursos do SUS para despesas com merenda escolar, saneamento básico, aposentadorias e pensões torna-se isenta da medida de devolução de recursos, tendo em vista o caráter intersetorial e abrangente das políticas de saúde no Brasil.

III. A utilização de recursos transferidos na modalidade fundo a fundo fora do objeto caracteriza-se pela utilização de recursos previstos no inciso II do § 3 do art. 198 da Constituição Federal em objeto de saúde diverso do originalmente pactuado.

IV. A ocorrência de gastos sem devida comprovação da despesa, a ocorrência de desfalque, o desvio e a prática de ato ilegal caracterizam a utilização de recursos transferidos na modalidade fundo a fundo fora da finalidade.

Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).

Segundo a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, as mulheres são a maioria da população brasileira e as principais usuárias do Sistema Único de Saúde (SUS). Tendo em vista a conjuntura de fatores que condicionam os padrões de saúde das usuárias, alguns deles diferenciados, como a discriminação nas relações de trabalho e a sobrecarga com as responsabilidades do trabalho doméstico, a Política traz proposições que visam contribuir para a promoção da saúde das mulheres como direito de cidadania. Assim, a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher tem como um de seus objetivos específicos:

A atividade de auditoria é crucial para a melhoria da qualidade das ações e dos serviços no SUS. A atuação dos servidores em conformidade com os princípios e requisitos éticos proporciona credibilidade e autoridade à atividade desenvolvida. Entende-se por princípios o arcabouço teórico sobre o qual repousam as regras de auditoria. São valores persistentes no tempo e no espaço que concedem sentido lógico e harmônico à atividade de auditoria e lhe proporcionam eficácia. Considerando os princípios éticos e profissionais previstos nos documentos oficiais do Ministério da Saúde, relacione a coluna B (atitude prática referente a cada princípio) com a coluna A (princípios).

COLUNA A

I. Ceticismo e julgamento profissional.

II. Comportamento ético.

III. Independência.

IV. Zelo profissional.

V. Sigilo.

COLUNA B

( ) Os servidores devem evitar quaisquer condutas que possam comprometer a confiança em relação ao seu trabalho e renunciar a quaisquer práticas ilegais sob pena de desacreditar a sua função.

( ) Os auditores, na fase analítica, devem considerar a adequação e a eficácia dos processos de governança, de gerenciamento de riscos e de controles internos da unidade auditada, a probabilidade de ocorrência de erros, fraudes ou não conformidades significativas, bem como o custo da auditoria em relação aos potenciais benefícios.

( ) O servidor deve manter distanciamento profissional e atitude alerta e questionadora ao avaliar a suficiência e a adequação da evidência obtida ao longo do processo de auditoria.

( ) As comunicações sobre as auditorias devem sempre ser realizadas em âmbito institucional e contemplar todos os fatos materiais de conhecimento do servidor que, caso não divulgados, possam distorcer o relatório apresentado sobre as atividades praticadas.

( ) A auditoria deve ser realizada, livre de interferências, na determinação do escopo, na execução dos procedimentos, no julgamento profissional e na comunicação dos resultados.

Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) no âmbito do SUS foi instituída em 2015 e tem entre seus objetivos promover e proteger a saúde da criança. Considerando tal política, analise as afirmativas a seguir.

I. Para fins de atendimento em serviços de pediatria no SUS, a PNAISC contemplará crianças e adolescentes até a idade de 15 anos, ou seja, 192 (cento e noventa e dois) meses.

II. O limite etário de 15 anos para fins de atendimento em serviços de pediatria é passível de alteração de acordo com as normas e rotinas do estabelecimento de saúde responsável pelo atendimento.

III. O fomento à autonomia do cuidado e da corresponsabilidade da família é uma das diretrizes a ser observada na elaboração dos planos, programas, projetos e ações de saúde voltadas para crianças.

IV. A prevenção da transmissão vertical do HIV e da sífilis é uma das ações estratégicas do eixo de atenção humanizada e qualificada à gestação, ao parto, ao nascimento e ao recém-nascido.

V. A PNAISC prevê, como um de seus eixos estratégicos a atenção integral à criança em situação de violências, prevenção de acidentes e promoção da cultura de paz.

Assinale a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.