Prova Completa: Médico - Saúde da Família (Pref. Itapevi-SP - VUNESP

421121 Ano: 2019
Disciplina: Segurança e Saúde no Trabalho (SST)
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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LegislaçãoLei 8.080/1990: Serviço Único de Saúde (SUS)
Sistema de Saúde Brasileira

Em um acidente rodoviário, envolvendo um ônibus e um caminhão, morrem 5 pessoas: 2 trabalhadores terceirizados que se dirigiam ao trabalho, o motorista que dirigia o ônibus, uma cuidadora de idosos que retornava de um plantão noturno e o motorista do caminhão. Assinale a alternativa correta, nesse caso, referente à notificação de acidentes do trabalho fatais ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan).

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420608 Ano: 2019
Disciplina: Saúde Pública
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Planejamento e GestãoPlanejamento e Programação Local

Em uma determinada região de um município discute- -se a implementação de uma plataforma virtual, aberta a gestores, conselheiros e demais trabalhadores das unidades de saúde e usuários, por meio da qual, ideias e impressões sobre problemas seriam trocadas em discussões sem caráter deliberativo. Os gestores postariam informações sobre ações das unidades, responderiam questionamentos dos usuários, que, por sua vez, apresentariam queixas e sugestões de ações que julgassem pertinentes. Essa iniciativa

A

poderia ser questionada legalmente, sendo prudente ter a aprovação pela câmara municipal, pois não está prevista nas normas do SUS, que prevê os conselhos de saúde como instâncias de discussão e deliberação.

B

poderia ser uma estratégia de comunicação social e mídia, favorecendo a escuta e a vocalização dos distintos grupos envolvidos na concretização de ações de promoção, proteção e recuperação de saúde.

C

exporia demasiadamente os gestores de saúde, que poderiam se sentir vulneráveis às críticas dos diferentes segmentos sociais, e ter sua autoridade diminuída, o que não contribuiria para a adequada gestão de serviços.

D

se colocaria contra as diretrizes do SUS, que prevê instâncias de participação e controle social em caráter presencial, com registro das reuniões, discussões e deliberações, a serem devidamente homologadas pela câmara municipal.

E

poderia colocar em risco a organização dos segmentos sociais, estimulando as manifestações individuais, além de levantar questionamento a respeito da autoridade do gestor público de saúde.

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420586 Ano: 2019
Disciplina: Saúde Pública
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Epidemiologia e Vacinação

Um município apresentou em 2018 coeficiente de mortalidade infantil de 9,72 por mil nascidos vivos. Para se ter esse coeficiente, é necessário contabilizar o número de óbitos de

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420585 Ano: 2019
Disciplina: Saúde Pública
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Epidemiologia e Vacinação

Estudos têm mostrado aumento de óbitos entre jovens do sexo masculino por causas externas. Assinale a alternativa que expressa um indicador adequado para acompanhar esse fenômeno.

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420584 Ano: 2019
Disciplina: Saúde Pública
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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SUSEvolução Histórica
Planejamento e Gestão

Os principais esteios da reforma sanitária brasileira foram

A

as portarias e outros dispositivos legais publicados pelo Ministério da Saúde nas décadas de 1970 e 1980.

B

os movimentos médicos e da academia, alguns projetos institucionais, a produção de entidades da sociedade civil e os espaços institucionais do Estado permeáveis ao pensamento da saúde coletiva.

C

a produção científica das universidades, os gestores da saúde nas esferas federal, estaduais e municipais, que advogavam pela independência de cada uma das esferas de governo.

D

a forte influência dos países socialistas sobre a população brasileira, em particular a Rússia, Cuba e a Hungria.

E

os índices alarmantes de doenças infectocontagiosas e crônico-degenerativas, concomitantemente à incapacidade do sistema de saúde de dar respostas adequadas.

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420582 Ano: 2019
Disciplina: Saúde Pública
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Epidemiologia e Vacinação

Assinale a alternativa que expressa formas de organização dos processos de trabalho do modelo da vigilância em saúde.

A

Campanhas sanitárias e sistemas distintos de vigilância epidemiológica e sanitária, cada um deles com suas atribuições.

B

Programas especiais e rede hospitalar de alta complexidade, articulados e integrados.

C

Sistemas distintos de vigilância epidemiológica e sanitária, cada um deles com suas atribuições e programas especiais.

D

Ações de promoção da saúde, prevenção de agravos e recuperação intersetoriais integradas, voltadas para problemas de saúde e grupos populacionais.

E

Campanhas sanitárias e articulação entre ações de promoção da saúde e de reabilitação.

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420487 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Médico - Saúde da Família
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Cardiologia

Mulher, 24 anos, é admitida no pronto atendimento com palpitações taquicárdicas há cerca de 30 minutos sem outras queixas clínicas ou antecedentes. Exame físico: PA = 120 x 80 mmHg; T = 36 ºC; Saturação O2 = 98%; FR = 12 ipm; corada, acianótica, vigil, anictérica; pulmões limpos; abdome normal. Foi realizado eletrocardiograma na admissão que está ilustrado a seguir.
enunciado 420487-1

Assinale a conduta inicial nesse caso.

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420486 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Legislação Profissional

Em um município pequeno, um médico, ao ter sucesso no controle da dor crônica de um paciente, lhe solicita autorização para divulgar o caso no portal da clínica da qual é o diretor clínico. A autorização é dada. Dias depois, um amigo do paciente o identifica no portal, por informações nele contidas, entre as quais, a idade, o sexo, a profissão de militar e o ferimento em um acidente, amplamente conhecido na região. O médico

A

seguiu todos os procedimentos preconizados pelo Código de Ética Médica, entre os quais, a obtenção de autorização do paciente, sendo a identificação uma coincidência.

B

deveria ter sido mais cauteloso, mas não pode ser punido do ponto de vista ético, pois não citou o nome do paciente, além de ter obtido autorização do paciente.

C

não pode ser responsabilizado com base no Código de Ética Médica, pois seu ato foi feito como diretor clínico e não como profissional assistente.

D

não cometeu infração ética, pois a identificação do paciente ocorreu por parte de um amigo que o conhecia bem.

E

cometeu infração ética, pois pelo Código de Ética Médica, é vedado fazer referências a casos clínicos identificáveis, mesmo com autorização do paciente.

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420485 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Médico - Saúde da Família
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Gastroenterologia

Leia o enunciado a seguir e responda a questão.

Homem, 55 anos, portador de cirrose hepática secundária a etilismo, chega ao pronto-socorro com queda do estado geral e aumento do volume abdominal. Acompanhante refere que o paciente não dorme há 3 dias, mas apresenta episódios de sonolência intensa durante o dia. Não está fazendo uso regular de medicamentos, mas estava bebendo constantemente nas últimas semanas, pelo menos 6 doses de destilado ao dia. Exame físico: sonolento, sons incompreensíveis após estímulo doloroso, ausência de flapping; temperatura axilar = 38 ºC; FC = 66 bpm; PA = 90x50 mmHg; FR = 16 ipm, murmúrio vesicular presente bilateralmente, reduzido em bases; abdome globoso, volumoso, com sinal de Piparote presente, tenso, doloroso à palpação difusa; extremidades: edema de membros inferiores 3+/4+, pulsos presentes e simétricos. Os exames laboratoriais colhidos na admissão, e o resultado parcial da análise do líquido ascítico, após paracentese, encontram-se ilustrados a seguir.

Em relação ao uso de antibióticos, após a coleta dos exames citados, assinale a afirmativa correta.

A

Está contraindicado, devendo-se aguardar resultados de hemocultura e cultura do líquido ascítico.

B

Deve-se iniciar ampicilina associada à tobramicina prontamente.

C

Prescrever imediatamente cefotaxima 2 g, IV, a cada 8 horas.

D

A vancomicina, administrada isoladamente, atinge os melhores níveis no líquido ascítico e é eficaz no tratamento desse paciente.

E

O metronidazol parenteral é a droga de escolha nesse caso.

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420484 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Médico - Saúde da Família
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Ginecologia e Obstetrícia

Homem, 31 anos, apresenta úlcera genital com 15 dias de evolução. Relata relações sexuais recentes sem preservativos. Nega história de lesões vesiculosas, que também não foram observadas no exame físico. Considerando que não estão disponíveis bacterioscopia ou exame de sangue, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica correta nesse caso