A abordagem adotada pelos profissionais de saúde bucal no manejo da cárie dentária é muito importante, pois pode contribuir para reduzir os agravos na população afetada. Além disso, a tomada de decisão deve ter base em evidências criticamente avaliadas. Em relação ao manejo de lesões de cárie, analise as assertivas a seguir:

I. Na abordagem minimamente invasiva de lesões profundas de cárie, os objetivos da remoção de tecido cariado são priorizar a manutenção da vitalidade pulpar e evitar a exposição da polpa. Desta forma, a remoção de dentina na parede pulpar/pulpo-axial é realizada deixando parte da dentina amolecida nas porções com maior proximidade à polpa.

II. Em dentes com lesões profundas de cárie, vitais, sem sintomatologia dolorosa ou com dor provocada/pulpite reversível, deve-se realizar a remoção não seletiva, removendo todo tecido cariado.

III. O tratamento expectante, também chamado remoção seletiva em uma sessão, envolve a remoçãoda dentina cariada das paredes circundantes e da parede pulpar, com o uso de substâncias para proteger a polpa.

Quais estão corretas?

Com base na orientações da Sociedade Europeia de Cardiologia (2023), a profilaxia antibiótica antes de procedimentos odontológicos é recomendada apenas para pacientes com alto risco de endocardite. Para pacientes com alergia à penicilina, os medicamentos que podem ser prescritos para essa profilaxia, por via oral, são:

O traumatismo alveolodentário (TAD) é uma lesão que atinge o dente e/ou suas estruturas de suporte com alta prevalência em crianças e adultos, representando 5,4% de todas as lesões traumáticas acidentais para as quais as pessoas procuram tratamento. É fundamental que os serviços de saúde bucal na Atenção Primária sejam organizados de forma a acolher a demanda espontânea e os casos de urgência, dando resposta às necessidades da população. Sobre os TAD, analise as assertivas a seguir: 

I. Nos casos de fratura de esmalte e dentina sem envolvimento pulpar em dente permanente, sugere-se a realização de uma radiografia periapical do dente traumatizado, medicação sistêmica antibacteriana e monitoramento clínico entre 2 e 6 meses e em 1 ano após a ocorrência do trauma.
II. Nos casos de fratura coronorradicular com envolvimento pulpar em dente permanente com rizogênese completa, sugere-se a pulpectomia e tratamento endodôntico radical/pulpectomia. Em dentes com rizogênese incompleta e vitalidade pulpar, terapias pulpares conservadoras com materiais biocompatíveis podem ser adotadas.
III. Concussão em dente permanente é a injúria a estruturas periodontais de suporte dentário, com dano às fibras do ligamento periodontal e leve mobilidade, mas sem deslocamento do dente, caracterizada clinicamente pelo sangramento no sulco gengival.

Quais estão corretas?

De acordo com a Diretriz para a Prática Clinica Odontológica na Atenção Primária à Saúde, que aborda o manejo de lesões profundas de cárie, assinale a alternativa INCORRETA.

A Política Nacional de Saúde Bucal – Brasil Sorridente (2004) constitui importante instrumento para orientação do modelo de atenção à saúde bucal. No Brasil, quatro grandes levantamentos epidemiológicos já foram realizados (1986, 1996, 2003 e 2010) e, a partir deles, uma base de dados sobre o perfil de saúde bucal da população pôde ser construída. Na Pesquisa Nacional de Saúde Bucal SB Brasil 2023, qual aspecto NÃO teve sua prevalência avaliada?

A antibioticoterapia só está indicada em casos de disseminação da infecção ou de envolvimento sistêmico. Alguns casos exigem a associação entre amoxicilina e ácido clavulânico. Qual é o objetivo dessa associação?

São medicamentos usualmente prescritos e utilizados durante o atendimento odontológico, EXCETO:

A prevenção da cárie dentária em crianças e adolescentes é considerada uma prioridade e é mais custo-efetiva que seu tratamento. Sobre as recomendações para higiene bucal na infância, analise as assertivas a seguir:
I. É indicado que as crianças iniciem a higiene bucal a partir da erupção do primeiro dente com dentifrício sem flúor.
II. Quanto à frequência de escovação, é recomendado 2x/dia para prevenir e controlar cárie dentária em crianças.
III. O uso de fio dental para prevenção de cárie próxima em crianças não é indicado.

Quais estão corretas?

A saliva é um líquido fundamental para a manutenção do equilíbrio no ambiente bucal, desempenhando um papel significativo na digestão, na defesa imunológica, no controle do pH e na prevenção de cáries dentárias. Ela é produzida tanto pelas glândulas salivares maiores quanto pelas menores, que apresentam diferenças em suas características anatômicas e funcionais, assim como em sua contribuição para a composição e volume total da saliva. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A escolarização é um período privilegiado do desenvolvimento humano para a aquisição de conhecimentos e habilidades e para o estabelecimento de relações interpessoais. O Programa Saúde na Escola (PSE) foi desenhado para fortalecer a integração de políticas públicas, em destaque a saúde e a educação. Sobre o PSE, assinale a alternativa correta.