No contexto do manejo integral e da longitudinalidade do cuidado na Atenção Primária à Saúde (APS), considere o paciente ASC masculino de 52 anos, portador de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus tipo 2 há 8 anos. Em sua consulta de rotina, apresenta PA de 142/92 mmHg (média de três aferições), Hemoglobina Glicada (HbA1c) de 7,4% e Taxa de Filtração Glomerular (TFG) estimada de 55 mL/min/1,73m². O paciente não possui histórico de eventos cardiovasculares prévios.     Segundo as diretrizes vigentes e o Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC) adotado pelo Ministério da Saúde, assinale a alternativa que descreve a conduta e a classificação de risco CORRETAS: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)

A Sra. L.J.G. de 42 anos comparece à Unidade de Saúde da Família após investigação de contato domiciliar com familiar recentemente diagnosticado com tuberculose pulmonar bacilífera. O usuário encontra-se assintomático, sem tosse, febre, sudorese noturna ou perda ponderal. A radiografia de tórax não evidencia alterações sugestivas de doença ativa, e o teste para infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis apresenta resultado positivo.

A equipe registra o caso no sistema de vigilância, exclui criteriosamente sinais de tuberculose ativa e avalia a necessidade de intervenção preventiva, considerando as diretrizes nacionais vigentes para controle da infecção latente.

De acordo com os protocolos oficiais do Ministério da Saúde, a conduta mais adequada nesse cenário consiste em: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)

O Sr. J.T.R. 59 anos, acompanhado há três anos por uma equipe de Saúde da Família, apresenta diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2. Em consulta programada, encontra-se assintomático, com pressão arterial média registrada em consultas sucessivas de 149/93 mmHg, glicemia de jejum persistentemente acima da meta estabelecida em seu plano terapêutico e adesão irregular às mudanças de estilo de vida pactuadas anteriormente. O prontuário mostra seguimento longitudinal pela mesma equipe, com revisão periódica de metas, ajuste terapêutico escalonado e monitoramento contínuo de fatores de risco cardiovascular, conforme protocolos vigentes do Ministério da Saúde. Diante desse cenário, a equipe decide intensificar o tratamento farmacológico e reforçar o acompanhamento regular, mantendo o usuário sob seguimento na Atenção Primária. Segundo os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde para hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, a conduta descrita está fundamentada no princípio normativo de:

HGS masculino criança de 5 meses de idade é levada à Unidade de Saúde da Família para conferência e atualização da caderneta de vacinação. Consta registro de aplicação, ao nascer, de BCG e da primeira dose da vacina contra hepatite B e, aos 2 meses de idade, de vacina pentavalente, poliomielite inativada (VIP) e pneumocócica conjugada. Não há registro de comparecimento aos 4 meses para a administração das segundas doses previstas no calendário.

A criança encontra-se clinicamente estável, sem intercorrências recentes, sem contraindicações registradas e com condições adequadas para vacinação. A equipe identifica o atraso e avalia a regularização do esquema, considerando os intervalos mínimos recomendados e as orientações normativas vigentes.

À luz do Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação do Ministério da Saúde, a conduta tecnicamente correta consiste em: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)

Em um município de médio porte, uma Unidade de Saúde da Família passa a receber expressivo contingente de usuários migrantes recentemente instalados no território, muitos deles sem documentação formal, sem cadastro prévio nos sistemas de informação em saúde e em situação de elevada vulnerabilidade social. A equipe reorganiza o processo de trabalho para acolher todos os usuários que procuram o serviço, garantindo atendimento independentemente de origem, situação migratória, condição socioeconômica ou vínculo empregatício, ordenando o acesso conforme a necessidade apresentada e assegurando a continuidade do cuidado ao longo do tempo.     A gestão municipal orienta que a conduta adotada está em consonância com os princípios estruturantes do Sistema Único de Saúde e com as diretrizes expressas na Política Nacional de Atenção Básica e no Plano Nacional de Saúde.     Considerando exclusivamente o fundamento normativo que sustenta essa conduta, a situação descrita materializa, de forma predominante, o princípio do SUS de: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)

Em um território adscrito a uma Unidade de Saúde da Família, a equipe acompanha população cadastrada, desenvolve ações individuais e coletivas e realiza acompanhamento longitudinal de usuários com condições crônicas. Um homem de 47 anos, hipertenso, passa a apresentar baixa adesão terapêutica, dificuldades relacionadas à alimentação e ao sedentarismo, com impacto negativo no controle clínico.

O caso é discutido em reunião de equipe, que solicita a participação de profissionais de outro núcleo para qualificar a abordagem clínica e educativa, sem ruptura do vínculo assistencial e mantendo a responsabilidade sanitária e o seguimento do usuário pela equipe de referência. As condutas passam a ser construídas de forma compartilhada, com pactuação de objetivos, corresponsabilização e oferta de suporte técnico-pedagógico à equipe da ESF, sem substituição de suas atribuições assistenciais.

À luz das definições normativas da Política Nacional de Atenção Básica e da Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde, a relação estabelecida entre a equipe da Estratégia Saúde da Família e o núcleo de apoio caracteriza-se predominantemente como: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)

O Sr. G.H.T. de 64 anos, cadastrado há longo período em uma Unidade de Saúde da Família, comparece para consulta de seguimento clínico. O prontuário eletrônico registra que ele recorre sistematicamente à mesma equipe como referência para novos problemas de saúde, mantém vínculo estável com os profissionais, recebe acompanhamento contínuo ao longo do tempo e tem seu cuidado organizado a partir da equipe, que estrutura fluxos assistenciais, articula encaminhamentos para outros pontos da Rede de Atenção à Saúde quando necessário e acompanha formalmente os resultados dessas referências. O planejamento assistencial utiliza informações do território adscrito, do cadastro da população sob responsabilidade da equipe e da análise das necessidades locais para organizar as ações.

Considerando as definições normativas da Política Nacional de Atenção Básica e da Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde acerca dos atributos essenciais da Atenção Primária, a característica que se evidencia de forma predominante no caso corresponde ao atributo de: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento).

A reabilitação oral com implantes osseointegrados revolucionou a odontologia, ampliando as opções de tratamentos para situações clínicas de edentulismo parcial e/ ou total. Atualmente as próteses sobre implantes são tratamentos que trazem maior segurança e conforto ao paciente desdentado e pode ser associada a técnicas conservadoras que alcançam uma estética surpreendente.
Com relação as modalidades protéticas reabilitadores que podem ser confeccionadas sobre os implantes osseointegrados, julgue as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta:

( ) Os componentes básicos na prótese sobre implante são: Parafuso de cobertura, cicatrizadores pré-fabricados, transferentes de moldagem, análogos, parafusos protéticos, cilindro ou coifa provisória, coifa plástica e coifa com base metálica.

( ) A utilização de pilares protéticos traz uma série de benefícios, especialmente na manutenção da saúde peri-implantar a longo prazo. 

( ) Sempre que possível deve-se optar pela confecção de próteses sobre implantes do tipo parafusada, pensando sempre na reversibilidade como uma de suas vantagens mais significativas.

( ) As próteses do tipo protocolo e overdenture sobre implante, são indicadas para reabilitações de arco total envolvendo os implantes osseointegrados. A principal diferença entre elas está no fato de uma ser fixa e parafusada sobre implantes, enquanto a outra é removível e se adapta aos implantes por meio de sistemas de encaixe.

Paciente ACM, 36 anos de idade, sexo masculino chegou para atendimento odontológico com fratura coronária parcial do elemento 36, após mastigar um osso de galinha. Realizados a anamnese, e exames clínicos e radiográficos constatou-se que não houve comprometimento endodôntico ou periodontal, sendo necessário apenas intervenção protética para reabilitar a coroa parcialmente comprometida. Assim sendo, foi indicado para o caso a confecção de uma coroa total em Dissilicato de lítio. Após o preparo da estrutura coronária remanescente, observou-se um espaço interoclusal de 2,5mm de espessura quando o paciente estava em oclusão.

Para a cimentação definitiva das restaurações indiretas confeccionadas em Dissilicato de lítio, escolha a alternativa correta:

As cerâmicas odontológicas têm apresentado um grande destaque nos avanços tecnológicos dos últimos anos. Em razão da variedade de sistemas cerâmicos e da velocidade com que novos produtos são lançados, a escolha do sistema cerâmico pode gerar dúvidas e deve ser realizada com muito critério.
Correlacione as colunas, e encontre a alternativa correta a respeito da classificação das cerâmicas mediante a sensibilidade da superfície frente ao condicionamento com o ácido fluorídrico.

(1) Cerâmicas ácidos sensíveis; (2) Cerâmicas ácido resistentes;
( ) Dissilicato de lítio ( ) Feldspática ( ) Zircônia ( ) Alumina infiltrada por vidro ( ) Leucítica