A Sra. S.A.A. 26 anos, G2P1A0, sem comorbidades conhecidas, realiza rastreamento para diabetes gestacional entre a 24ª e a 28ª semanas. O teste oral de tolerância à glicose com 75 g revela: glicemia de jejum 96 mg/dL, 1 hora 182 mg/dL e 2 horas 141 mg/dL. Qual é a interpretação correta desses resultados? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A Sra. B.T.R. 46 anos, previamente hígida, procura atendimento por fadiga, ganho ponderal e intolerância ao frio há 6 meses. Ao exame físico, apresenta pele seca e frequência cardíaca de 56 bpm. Exames laboratoriais mostram TSH de 12 mUI/L (valor de referência: 0,4–4,5) e T4 livre reduzido. Qual é o diagnóstico mais provável? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

O Sr. G.G.F. de 60 anos, hipertenso, sem diabetes mellitus e sem doença cardiovascular estabelecida, apresenta LDL-colesterol de 172 mg/dL após medidas dietéticas por 3 meses. De acordo com as diretrizes brasileiras, qual é a conduta terapêutica farmacológica inicial mais indicada para redução do risco cardiovascular? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A Sra. H.B.G., 48 anos, com índice de massa corporal (IMC) de 34 kg/m², apresenta diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes tipo 2. Recentemente, ela foi submetida a exames laboratoriais que revelaram glicemia de 180 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,5%. A paciente inicia tratamento com um inibidor do cotransportador de sódio-glicose tipo 2 (SGLT2). Qual o principal mecanismo de ação desse medicamento que beneficiará a paciente tanto no controle glicêmico quanto na redução da hipertensão? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

O Sr. E.F.R. de 55 anos, assintomático, sem diabetes mellitus, e que se enquadra em uma categoria de risco intermediário conforme os critérios da diretriz brasileira de dislipidemia e prevenção de aterosclerose 2025. Exames laboratoriais (material biológico colhido sem jejum) mostram: colesterol total 260 mg/dL, LDL-colesterol 178 mg/ dL, HDL-colesterol 42 mg/dL e triglicerídeos 150 mg/dL. Considerando valores referenciais ou alvos terapêuticos do perfil lipídico para este paciente, podemos afirmar que ele apresenta: Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

Homem de 61 anos, procura atendimento de emergência com náuseas, vômitos, dor abdominal e respiração profunda e rápida. Ao exame: desidratação, hálito cetônico e taquicardia. Exames laboratoriais mostram glicemia de 420 mg/dL, pH arterial 7,18 e bicarbonato sérico 12 mEq/L, acetonemia 3,5 mmol/L. Foi feito o diagnóstico de cetoacidose diabética (CAD) e iniciado o tratamento. De acordo com a diretriz brasileira de diabetes, a Cetonuria não deve ser utilizada para monitorar resposta ao tratamento na CAD porque:

A Srta. G.F.R. de 29 anos, com diabetes mellitus tipo 1 desde a infância, utiliza múltiplas doses de insulina e refere dificuldade para reconhecer episódios de hipoglicemia, especialmente durante a madrugada. Relata que, apesar de ajustes frequentes, mantém variabilidade glicêmica importante. Qual tecnologia em diabetes está mais diretamente associada à redução do risco de hipoglicemia nesse contexto? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

O Sr. W.R.H. de 67 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 há 12 anos, comparece para seguimento ambulatorial. Relata episódios frequentes de hipoglicemia, inclusive noturna. Faz uso de metformina, glibenclamida e insulina NPH ao deitar. Qual fator está mais diretamente associado ao maior risco de hipoglicemia nesse paciente? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

O Sr. A.G.S. de 58 anos, com diagnóstico recente de diabetes mellitus tipo 2, HbA1c de 7,4 %, IMC 23 kg/ m², sem doença cardiovascular estabelecida, função renal preservada e sem sintomas. Após orientação dietética e incentivo à atividade física por 3 meses, não houve redução significativa da HbA1c. Qual é a conduta farmacológica inicial mais indicada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A Sra. H.T.R. de 34 anos, IMC 23 kg/m², apresenta poliúria, polidipsia e perda ponderal há 2 meses. Exames mostram glicemia de jejum de 198 mg/dL e HbA1c de 9,1%. Há história familiar de doença autoimune. Qual mecanismo fisiopatológico predominante que explica o quadro clínico? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.