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O risco de complicações cardiovasculares é relevante nas cirurgias torácicas. Ferramentas como o índice de risco cardíaco revisado torácico (thoracic revised cardiac risk index – (Th)RCRI) auxiliam na estratificação do risco de eventos cardíacos maiores. Uma pontuação maior ou igual a 2 no (Th)RCRI sugere encaminhamento para o cardiologista na avalição pré-operatória de cirurgias de ressecção pulmonar. A esse respeito, assinale a opção em que estão indicados apenas critérios avaliados neste índice.
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O dissulfiram
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Um paciente de 50 anos de idade, sem queixas e sem histórico de lesões orais prévias, comparece a uma consulta de rotina. Durante o exame clínico, o cirurgião-dentista identifica uma lesão branca assintomática na mucosa jugal direita que não pode ser removida por raspagem. O profissional suspeita de uma lesão potencialmente maligna.
Nessa situação hipotética, para confirmar ou descartar a suspeita, a próxima etapa fundamental no processo de diagnóstico consiste em
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Texto 25A1-I
Paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, tabagista 20 maços-ano, não apresenta comorbidades cardiovasculares, cerebrovasculares ou renais. Teve diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão após biópsia de nódulo pulmonar de 2,5 cm no lobo superior direito, sem invasão brônquica central, sem atelectasia e sem invasão pleural. PET/CT com linfonodo hilar à direita hipercaptante, sem sinais de metástases e sem derrame pleural. Biópsia de linfonodo hilar direito confirma acometimento linfonodal da neoplasia. Ela será submetida a cirurgia de lobectomia de lobo superior direito. Na avaliação pré-operatória, função pulmonar demonstrou capacidade vital forçada (CVF) = 2,95 litros 90% do predito, volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) = 1,60 litros, 60% do predito, capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) = 80% do predito.
Assinale a opção que corresponde ao próximo passo na avaliação de risco cirúrgico para a cirurgia de lobectomia proposta na situação do texto 25A1-I.
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Na fratura do terço médio da clavícula, há indicação absoluta do tratamento cirúrgico em caso de
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Assinale a opção que corresponde aos parâmetros observados quando o tratamento conservador das fraturas da diáfise do úmero apresenta resultados considerados bons.
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Texto 25A1-I
Paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, tabagista 20 maços-ano, não apresenta comorbidades cardiovasculares, cerebrovasculares ou renais. Teve diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão após biópsia de nódulo pulmonar de 2,5 cm no lobo superior direito, sem invasão brônquica central, sem atelectasia e sem invasão pleural. PET/CT com linfonodo hilar à direita hipercaptante, sem sinais de metástases e sem derrame pleural. Biópsia de linfonodo hilar direito confirma acometimento linfonodal da neoplasia. Ela será submetida a cirurgia de lobectomia de lobo superior direito. Na avaliação pré-operatória, função pulmonar demonstrou capacidade vital forçada (CVF) = 2,95 litros 90% do predito, volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) = 1,60 litros, 60% do predito, capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) = 80% do predito.
Ainda acerca da situação do texto 25A1-I, o valor predito pós-operatório do volume expiratório forçado no primeiro segundo (PPOVEF1) para esta paciente é
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Assinale a opção correta acerca do raquitismo.
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Texto 25A1-I
Paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, tabagista 20 maços-ano, não apresenta comorbidades cardiovasculares, cerebrovasculares ou renais. Teve diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão após biópsia de nódulo pulmonar de 2,5 cm no lobo superior direito, sem invasão brônquica central, sem atelectasia e sem invasão pleural. PET/CT com linfonodo hilar à direita hipercaptante, sem sinais de metástases e sem derrame pleural. Biópsia de linfonodo hilar direito confirma acometimento linfonodal da neoplasia. Ela será submetida a cirurgia de lobectomia de lobo superior direito. Na avaliação pré-operatória, função pulmonar demonstrou capacidade vital forçada (CVF) = 2,95 litros 90% do predito, volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) = 1,60 litros, 60% do predito, capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) = 80% do predito.
Assinale a opção que corresponde à classificação TNM e ao estágio do câncer de pulmão da paciente do texto 25A1-I.
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Assinale a opção que apresenta aspecto integrante do rol de critérios diagnósticos de transtorno factício, conforme o DSM-5.
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