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Menino de 6 anos de idade, previamente hígido, sofreu
PCR (parada cardiorrespiratória) na sala de emergência após
quadro de broncoespasmo grave e hipoxemia. Após 2 minutos de
RCP, foi intubado com TOT com cuff 5.0, fixado a 15 cm do
lábio; ausculta pulmonar simétrica, curva capnográfica presente
(onda quadrada), ventilação assíncrona a 10 irpm com O2 a
100%. As compressões são contínuas, a 110/min, alternando-se o
revezamento a cada dois minutos. Já recebeu uma dose de
adrenalina (0,01 mg/kg IV). Nos últimos dois ciclos, o ETCO2
manteve-se persistentemente em 8–9 mmHg. Não há
pneumotórax ao POCUS rápido.
Nesse caso, durante a RCP na criança intubada, com ETCO2 persistentemente <10 mmHg, a ação mais apropriada é
Nesse caso, durante a RCP na criança intubada, com ETCO2 persistentemente <10 mmHg, a ação mais apropriada é
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Menino de 5 anos de idade, previamente hígido, é
admitido na emergência infantil com quadro de vômitos e
diarreia há 2 dias, associados a febre baixa. Evolui com
prostração, extremidades frias, tempo de enchimento capilar >
4 segundos, taquicardia de 160 bpm, pressão arterial
85/40 mmHg, frequência respiratória 32 irpm e saturação de
O₂ 95% em ar ambiente. Após receber 40 mL/kg de cristaloide,
mantém sinais de hipoperfusão periférica e hipotensão.
Realiza-se, então, POCUS (ultrassom point-of-care) à beira-leito,
que mostra ventrículo esquerdo pequeno e colapsado; boa
contratilidade; veia cava inferior colabando > 50%.
A partir da situação hipotética apresentada, assinale a opção que apresenta, respectivamente, a correta interpretação do caso e a conduta mais adequada a ser tomada pelo pediatra.
A partir da situação hipotética apresentada, assinale a opção que apresenta, respectivamente, a correta interpretação do caso e a conduta mais adequada a ser tomada pelo pediatra.
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Menina de 2 anos de idade tem febre alta, tosse,
conjuntivite e manchas esbranquiçadas na mucosa jugal.
Dois dias depois, surge exantema maculopapular, iniciando em
face e disseminando-se craniocaudalmente.
A partir das informações do caso precedente, assinale a opção em que está representada corretamente a conduta complementar a ser tomada pelo pediatra e que pode reduzir complicações.
A partir das informações do caso precedente, assinale a opção em que está representada corretamente a conduta complementar a ser tomada pelo pediatra e que pode reduzir complicações.
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Assinale a opção que corresponde à conduta inicial que deve ser
tomada após nascimento de RN, assintomático, com hidronefrose
unilateral detectada no pré-natal.
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Uma menina de 3 anos de idade, assintomática, teve
contato domiciliar com paciente acometido por tuberculose
bacilífera. Exames revelaram PPD 12 mm e radiografia normal.
Nesse caso, a melhor conduta a ser tomada inicialmente pelo pediatra é
Nesse caso, a melhor conduta a ser tomada inicialmente pelo pediatra é
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Criança de 18 meses de idade é admitida em pronto-socorro com febre há 6 dias, conjuntivite não purulenta,
exantema polimorfo, língua em framboesa e edema de mãos.
Nesse caso, a conduta a ser tomada a fim de se reduzir risco de aneurismas coronarianos consiste em
Nesse caso, a conduta a ser tomada a fim de se reduzir risco de aneurismas coronarianos consiste em
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Considerando-se que uma criança de 3 anos de idade com
tetralogia de Fallot conhecida chegue ao pronto-socorro em crise
hipóxica refratária após posição genupeitoral e O2, o próximo
passo farmacológico preferencial deverá ser a aplicação de
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Lactente de 10 meses de idade apresenta anemia
diagnosticada em rastreamento de rotina. O hemograma
apresenta: hemoglobina 8,0 g/dL (VR 10,5–13,5 g/dL para 6–12
meses); VCM 67 fL (VR 70–85 fL para 6–24 meses);
reticulócitos 0,4% (VR 0,5–1,5% após período neonatal). A ferritina é normal, assim como ferro sérico e saturação
de transferrina. A eletroforese de hemoglobina revela
HbA2 = 5,2% (VR até 3,5%).
A partir dessas informações, é correto afirmar que o lactente pode ser diagnosticado com
A partir dessas informações, é correto afirmar que o lactente pode ser diagnosticado com
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Uma criança de 7 anos de idade, proveniente de área
periférica da cidade, previamente saudável, apresenta quadro de
dor abdominal recorrente, distensão abdominal e desnutrição
progressiva. Em um episódio agudo, evolui com vômitos biliosos
e parada de eliminação de gases e fezes. O exame físico revela
abdome distendido e timpanismo difuso. A radiografia mostra
níveis hidroaéreos sugestivos de obstrução intestinal.
Considerando o cenário clínico e epidemiológico precedentes, a causa mais provável da condição do paciente é
Considerando o cenário clínico e epidemiológico precedentes, a causa mais provável da condição do paciente é
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Uma criança Yanomami de 24 meses de idade é atendida
em um polo-base de Roraima. Essa criança tem circunferência do
braço igual a 114 mm, não tem edema, está alerta, sem febre e
aceita alimentos. A pesagem dela será feita apenas na próxima
visita.
Com base na situação hipotética precedente e considerando as recomendações da OMS e Unicef acerca dos critérios diagnósticos para desnutrição, assinale a opção que apresenta, respectivamente, a melhor classificação e a conduta imediata para o paciente.
Com base na situação hipotética precedente e considerando as recomendações da OMS e Unicef acerca dos critérios diagnósticos para desnutrição, assinale a opção que apresenta, respectivamente, a melhor classificação e a conduta imediata para o paciente.
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