Após a criação da Lei Orgânica do SUS em 1999 foi feita a publicação da Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), que se constitui no compromisso do Ministério da Saúde com a promoção de práticas alimentares saudáveis e a prevenção e controle dos agravos nutricionais relacionados à insegurança alimentar e nutricional. Dessa forma, compõe o conjunto das ações que contribuem para a concretização do direito humano à alimentação e à saúde. São atividades inerentes aos nutricionistas no âmbito da Saúde Coletiva, EXCETO:

O planejamento de cardápio é a elaboração de uma estrutura lógica do seu menu usando pratos e combinações de forma que visualmente faça sentido para o cliente. Para tal, utilizam-se de padrões nutricionais e reconhecimento das técnicas dietéticas dos alimentos a fim de atender às leis da alimentação. Com base nas bibliografias sobre cardápios, analise as afirmativas abaixo:

I- Os cardápios devem ser balanceados, de modo a satisfazer as necessidades energéticas e em nutrientes, garantindo, ao mesmo tempo, saúde, capacitação para o trabalho e "performance" física desejável ao indivíduo. Sabe-se também que cardápios bem elaborados despertam, nos usuários, embora a longo prazo conceitos básicos de nutrição.

II- O ponto de partida para planejar um cardápio ou uma dieta é o estudo da população a que se destina. Quando se trata de coletividade sadia, primeiramente deve-se estabelecer o indivíduo padrão a partir da média das características da população estudada.

III- O nutricionista responsável pela elaboração do cardápio de uma Unidade de Alimentação e Nutrição cadastrada no Programa de Alimentação do Trabalhador (PAT) deve atentar-se ao total de calorias ofertadas nas refeições principais (almoço, jantar e ceia), que deverão corresponder à faixa de 30 - 40% do VET diário.

IV - Para que o nutricionista faça uma prescrição adequada de cardápio, de acordo com o CFN, basta que ela contenha os seguintes itens: nome do paciente; data; assinatura; e carimbo do profissional. Ele deve solicitar, também, exames laboratoriais cujos métodos e técnicas tenham sido aprovados cientificamente.

Da análise das afirmativas é correto o que se afirma em:

A Política Nacional de Alimentação e Nutrição orienta que a organização e a gestão dos cuidados relativos à alimentação e nutrição sejam feitas a partir do diagnóstico da situação alimentar e nutricional da população do território, com apoio do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN). Sobre Nutrição e Saúde Pública julgue os itens abaixo em Verdadeiros ou falsos.

( ) As metas relacionadas aos hábitos alimentares contidas no Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis no Brasil, 2011 – 2022, são aumentar o consumo de frutas e hortaliças, reduzir o consumo médio de sal, reduzir a prevalência de obesidade em crianças e adolescentes e deter o crescimento da obesidade em adultos.

( ) O Conselho Federal de Nutricionistas (CFN) veda ao nutricionista solicitar exames laboratoriais, pois essa é uma atividade privativa dos médicos.

( ) A Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE), realizada em 2015, incluiu questões sobre a frequência semanal de consumo de marcadores de alimentação saudável — feijão, frutas frescas, legumes e verduras — e de alimentação não saudável — salgados fritos, guloseimas, refrigerantes e alimentos ultraprocessados salgados.

( ) Estão inseridos no Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (Sisvan Web), três formulários de marcadores de consumo alimentar que permitem a avaliação do consumo alimentar da população brasileira na rotina da Atenção Básica.

( ) A Educação Alimentar e Nutricional ( EAN) é um campo de conhecimento que tem por objetivo estimular a autonomia e voluntariedade na formação de hábitos alimentares saudáveis nos indivíduos e deve ter sua prática contínua e permanente.

A alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo é:

Os métodos de cocção consistem na aplicação de técnicas na etapa de preparo dos alimentos, na qual se utiliza alguma fonte de calor para modificar características sensoriais (cor, sabor, aroma, textura) dos alimentos, ocorrendo muitas vezes por meio de alterações químicas na sua composição. Depois das operações preliminares, os alimentos estão preparados para serem submetidos a diferentes processos de cocção. Sobre o processo de Cocção, analise os itens abaixo:

I- Geralmente utiliza-se a cocção para possibilitar o consumo dos alimentos, modificando suas características sensoriais e suas composições químicas, por ação do calor.

II- Os principais objetivos da cocção dos alimentos são: manter ou melhorar o valor nutritivo dos alimentos, aumentar a digestibilidade, diminuir a palatabilidade, inibir o crescimento de microorganismos patogênicos ou o desenvolvimento de substâncias prejudiciais.

III- A cocção é a aplicação de calor sobre o alimento, que emana de uma fonte de produção de calor e se transmite ao alimento.

IV-A condução (na cocção) é a transmissão pelo deslocamento de moléculas aquecidas que se tornam menos densas e sobem a superfície do liquido, substituindo as mais frias e mais densas que descem ao fundo da panela (aquecimento dos líquidos).

V- Na cocção por calor úmido, as substâncias organolépticas, os nutrientes, os elementos solúveis na água se dissolvem, passando para o líquido de cocção, tornando este meio saboroso.

Da análise dos itens é incorreto o que se afirma em:

A ferramenta de estudo da Técnica Dietética é o Alimento, que é toda substância ou mistura de substâncias, no estado sólido, líquido ou pastoso, em qualquer forma adequada, destinada a fornecer ao organismo humano, os elementos necessários à sua atividade energética, estrutural e reparadoras. Sobre técnica dietética, analise as assertivas abaixo.

01- A importância dos alimentos decorre, essencialmente, da qualidade e quantidade dos nutrientes que encerram.

03- Os principais objetivos da preparação técnica dos alimentos na cozinha são: nutricionais, higiênicos, digestivos, sensoriais e econômicos.

04- Cada alimento representa uma fonte de nutrientes. Alguns podem ser consumidos ao natural, crus, dada sua estrutura, estado físico e composição química (como o leite, por exemplo). Outros alimentos precisam ser submetidos à cocção (como a batata) ou a outros processos (descascar) para se tornarem comestíveis.

05- Alimentos ricos em antocianinas não devem ser cozidos em soluções ácidas.

A soma das assertivas corretas equivalem a:

A avaliação do estado nutricional é fundamental para a identificação daqueles pacientes sob risco nutricional. Inicialmente, deve-se buscar na história clínica as informações a cerca do diagnóstico e intercorrências clínicas, que podem afetar o estado nutricional do paciente ou serem consequências dele. Em seguida, buscam-se evidências objetivas deste estado nutricional (antropometria, avaliação clínica e dados bioquímicos), além das intervenções terapêuticas com interações nutricionais e, finalmente, a descrição do padrão alimentar ou o tipo de dieta que o paciente está ingerindo no momento da avaliação. A fórmula de Harris-Benedict é um método para estimar as necessidades calóricas diárias que permitam ao organismo manter o peso corporal atual. Com base nesta fórmula, analise a situação hipotética abaixo e calcule a necessidade energética.

Denilson tem 25 anos, 178 cm e peso 72 k. Pratica esporte três vezes por semana, nos restantes dos dias tem um estilo de vida sedentário em seu trabalho de bancário. Qual a necessidade energética e calórica de Denilson?

Qual a taxa hídrica oral máxima que podemos utilizar quando o recém-nascido se encontra em dieta enteral completa?

O entendimento das necessidades nutricionais e a monitoração da ingestão proteico energética e das curvas de crescimento contribuem para a redução do crescimento extrauterino insuficiente e para um melhor desenvolvimento neuropsicomotor no futuro. Assim, algumas sugestões para alimentação por via enteral em recém-nascidos de muito baixo peso devem ser enfatizadas. Análise as sugestões a seguir:

I- Considerar a colostroterapia com 0,1 mL em cada canto da boca de 3 em 3 horas por 3 a 5 dias.

II- Iniciar nutrição enteral mínima o mais precoce possível (10 mL/kg/dia) com colostro, leite materno ou LHOP.

III- Devemos orientar a mãe a iniciar massagem e estimular a ordenha assim que possível, idealmente nas primeiras 4 a 6 horas após o parto. A mãe deve ser estimulada a fazer ordenha manual e/ou com bomba, pelo menos, 2 a 3 vezes ao dia.

IV- Progredir a dieta em 20 a 25 mL/kg/dia, dependendo da tolerância.

V- Avaliar o resíduo gástrico de rotina diariamente.

Estão corretas as sugestões para alimentação por via enteral em recém-nascidos de muito baixo peso descrito em:

O termo biodisponibilidade refere-se à proporção de um nutriente consumido que é absorvida, ficando disponível para a utilização pelo organismo. No que diz respeito a biodisponibilidade de nutrientes é incorreto afirmar:

A Nutrição é um conjunto de processos, que envolve a ingestão, digestão, absorção, metabolismo e excreção dos nutrientes, com a finalidade de produzir energia e manter as funções do organismo. Partindo do conceito de nutrição e dos tipos de nutrientes, associe:

(1) Carboidratos.

(2) Proteínas

(3) Vitaminas

(4) Minerais

(5) Gorduras

( ) São elementos obtidos na alimentação para ajudar na formação de estruturas do corpo, como por exemplo os ossos.

( ) É uma fonte de energia que está armazenada no nosso corpo e serve para transportar algumas vitaminas.

( ) São essenciais na digestão, na circulação sanguínea e no funcionamento intestinal, além de fortalecerem o sistema imunológico, responsável pela defesa do nosso corpo contra invasores como vírus, bactérias e parasitas.

( ) São nutrientes que podem ser de origem animal e de origem vegetal.

( ) Estão presentes nos pães, cereais, biscoitos, frutas, massas, tubérculos e raízes.

A alternativa que apresenta a sequência correta analisando de baixo para cima é: