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Um material atualmente empregado na endodontia é o agregado de trióxido mineral (MTA).
A respeito desse material, julgue o item que se subsegue.
O MTA possui boa atividade seladora, biocompatibilidade e estimula a osteogênese e a cementogênese.
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Síncope é uma queixa comum, sendo responsável por cerca de 3% dos atendimentos em serviços de emergência médica.
Acerca dessa situação médica, julgue o item a seguir.
Síncope pode ser definida como a perda súbita e temporária da consciência e do tônus postural, com recuperação rápida e espontânea.
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Julgue o próximo item, acerca das técnicas utilizadas para diagnóstico de transtornos neuropsiquiátricos.
Na síndrome de Wernicke, a TC e a RM podem parecer normais, embora sejam observados floridos hemorrágicos circundando o terceiro e o quarto ventrículo.
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A ultra-sonografia, método amplamente acessível, é utilizada no diagnóstico e acompanhamento das mais diversas patologias.
Em relação a achados ultra-sonográficos, julgue o item seguinte.
O método Doppler registra a modificação das freqüências no interior de um vaso sanguíneo decorrentes de fluxo laminar ou turbulento do sangue.
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Um paciente com 30 anos de idade queixa-se de dor do tipo ferroada no dente 36, que se manifesta quando ele bebe água. Relata, também, agulhada quando mastiga um pedaço de pão sobre esse dente. Tal desconforto o acompanha há alguns dias. No exame clínico, constata-se presença de cárie oclusal subjacente a restauração antiga e fraturada. No exame radiográfico, observa-se rarefaciência na região correspondente à cárie, com comprometimento de porção significativa da espessura da dentina, mas sem comunicação com a câmara pulpar. A estrutura de suporte ósseo está normal. As regiões apical e periapical apresentam-se sem alterações.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Na complementação diagnóstica, o teste à palpação pode ser importante na definição dos aspectos inflamatórios periapicais.
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Uma senhora procurou um pediatra com seu filho, um lactente com oito meses, com história de três episódios anteriores de pneumonia bacteriana e monilíase oral há pelo menos 3 meses. Há cinco dias a criança vinha apresentando febre, diminuição da ingesta alimentar e dificuldade para respirar. Na anamnese, o pediatra identificou que a mãe não fizera pré-natal, o parto ocorrera em nível de atenção primário, sem intercorrências maiores. A criança nasceu pesando 3.300 g e medindo 50 cm, foi amamentada exclusivamente até os 4 meses, quando a mãe precisou desmamá-la porque voltara a trabalhar. Recebeu todas as vacinas do calendário básico de vacinação, mas não tinha cicatriz vacinal do BCG. Ao exame clínico, observa-se: peso igual a 6,5 kg (menor que percentil 3 peso para a idade), comprimento de 60 cm (menor que percentil 3 comprimento para a idade) e peso para o comprimento menor que percentil 3; palidez cutâneo-mucosa, linfadenopatia com gânglios medindo de 0,5 cm a 1 cm em regiões cervical bilateral, retroauricular, occipital, supra e infraclavicular, axilar e inguinal, candidíase oral e perianal, freqüência respiratória de 60 irpm, freqüência cardíaca de 130 bpm, temperatura axilar de 38 ºC, fácies angustiada, diminuição do tecido celular subcutâneo e da massa muscular, retração subcostal e intercostal, hepatoesplenomegalia. A radiografia do tórax mostrou uma condensação pneumônica em lobo superior direito e inferior esquerdo. O hemograma completo revelou: hematócrito 25%; hemoglobina 8 g/dL; leucócitos 4.000/mm³; neutrófilos segmentados 70%; bastonetes 3%; linfócitos 20%; monócitos 7%; plaquetas 100.000/mm³. Um teste sorológico para HIV reforçado pelo Western-Blot confirmou infecção pelo HIV com 500 células CD4. Uma endoscopia digestiva mostrou esofagite. Como o tratamento para pneumonia não obtinha resultado positivo e na história existia epidemiologia para tuberculose, foi feito um esquema de prova terapêutica com boa resposta.
Considerando essa situação hipotética, julgue o item a seguir.
Um esquema terapêutico inicial para esse caso seria: AZT (zidovudina) + 3TC (lamivudina) + NFV (nelfinavir).
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A síndrome metabólica, descrita há mais de 20 anos por Reaven, representa um número elevado de fatores de risco para doença cardiovascular e vem atingindo proporções epidêmicas no mundo.
A respeito dessa síndrome, julgue o seguinte item.
De acordo com o painel de tratamento em adultos do Programa Nacional de Educação e Tratamento (ATP III EUA), o aumento da concentração sérica de triglicerídios e baixa concentração sérica de HDL-colesterol constituem critérios diagnósticos da síndrome.
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Há cerca de 10 dias, Maurício, uma criança de três anos e meio de idade, apresentou febre, dor de cabeça, irritabilidade e inapetência. O quadro evoluiu sem melhora. Há dois dias, ele vem-se mostrando letárgico, com sinais de hipertonia, rigidez de nuca e estrabismo. Nas últimas horas, o exame clínico revelou estado comatoso, hemiplegia esquerda e rigidez de decerebração. Entre os antecedentes registrados, constata-se que, há cerca de 2 anos, o avô de Maurício faleceu em conseqüência de tuberculose pulmonar. Maurício foi submetido, à época da doença do avô, a quimioprofilaxia com hidrazida durante seis meses. O teste do PPD é negativo e a radiografia de tórax é normal.
Julgue o item seguinte tendo em vista as características da doença que acometeu Maurício.
O quadro clínico evolutivo descrito reúne a maioria dos critérios clínicos de valor diagnóstico para meningite tuberculosa.
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Julgue o item que se segue, acerca dos meios de controle da doença cárie.
A clorexidina, agente não-iônico com propriedades hidrofílicas e hidrofóbicas, é bactericida em altas concentrações, acarretando extravasamento de constituintes celulares com baixo peso molecular e precipitação dos conteúdos celulares.
Em baixas concentrações, seu efeito é bacteriostático, provocando interferência nas funções normais da membrana ou no extravasamento de constituintes celulares.
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Com relação aos materiais restauradores e protetores, bem como às suas indicações e técnicas restauradoras, julgue o seguinte item.
Uma das grandes vantagens das restaurações de resina composta é a possibilidade de reparo. Uma restauração que tenha acabado de ser polimerizada e polida pode ainda ter grande quantidade de substâncias do grupo metacrilato que não reagiu e que pode ser copolimerizada com o novo material adicionado. Isso explica as diferenças, quanto à adesão, entre o reparo feito imediatamente após uma restauração e o reparo de uma restauração com algum tempo de permanência na boca.
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