Uma paciente de 21 anos de idade, branca, sem comorbidades, há três meses, apresenta, de maneira recorrente, aftas dolorosas na boca e, nas duas últimas semanas, ulceração na vulva, bem mais dolorosa que as da boca. Acompanhando o quadro, notou perda da acuidade visual à direita. Em recente consulta com oftalmologista, foi diagnosticada uveíte anterior.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor hipótese diagnóstica para a paciente.

Um paciente cirrótico por doença hepática gordurosa não alcoólica, atualmente descompensado, com classificação Child-Pugh B (sete pontos) e insuficiência renal crônica não dialítica com creatinina 2,1 e clearance de 28 mL/min, evoluiu com glicemias de jejum de 156 mg/dL e 172 mg/dL em ocasiões diferentes.

Nessa situação hipotética, a medicação mais adequada para controle glicêmico é a

Uma paciente de 65 anos de idade, tabagista, compareceu à consulta médica. Evidencia-se que apresentou fratura vertebral há dois meses. Levou densitometria óssea com Z-escore de –1 e T-escore de –2,6.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Um paciente com insuficiência renal crônica em programa de hemodiálise há nove anos compareceu à consulta com queixas de dor óssea há um mês. Levou exames que mostravam: hemoglobina 8,2 g/dL; ureia 178 mg/dL; creatinina 6,4 mg/dL; potássio 5,6 mEq/L; albumina 3,8 g/dL; cálcio 8,1 mg/dL; fósforo 6,5 g/dL; e PTH sérico elevado.

Considerando-se esse caso hipotético, é correto afirmar que o provável diagnóstico seja

Um paciente de 72 anos de idade foi internado na enfermaria de um hospital devido a quadro de astenia intensa, palpitação e dispneia aos esforços nos últimos sete dias. Ao exame físico, apresentou-se hipocorado 3+/4+, com espaço de Traube ocupado, hemoglobina 6,1 g/dL, VCM e CHCM dentro da normalidade e leucócitos 20.700/mm3, com desvio escalonado até mielócitos. A análise do esfregaço mostrou hemácias em lágrimas e macroplaquetas.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico do paciente.

Uma paciente de 25 anos de idade, com desejo de contracepção, procurou médico para avaliação. Interessou-se pelos métodos contraceptivos de longa duração e, entre eles, pelo dispositivo intrauterino medicado com levonorgestrel.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta as contraindicações ao método.