Um paciente cirrótico por doença hepática gordurosa não alcoólica, atualmente descompensado, com classificação Child-Pugh B (sete pontos) e insuficiência renal crônica não dialítica com creatinina 2,1 e clearance de 28 mL/min, evoluiu com glicemias de jejum de 156 mg/dL e 172 mg/dL em ocasiões diferentes.

Nessa situação hipotética, a medicação mais adequada para controle glicêmico é a