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Uma mulher de trinta de seis anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de episódios frequentes de cefaleia occiptal, “manchas visuais”, ganho de peso, oligomenorreia e sudorese excessiva, todos iniciados um ano antes. A paciente informou que, havia quatro meses, esteve no pronto-socorro, devido à elevação da sua pressão arterial, ocasião em que lhe foi prescrito anlodipino 10 mg. Com relação aos seus sintomas, a paciente informou também dificuldade para calçar sapatos e para colocar anéis. De acordo com ela, a persistência dos referidos sintomas fizeram-na procurar atendimento médico mais uma vez. Nos antecedentes pessoais, destacavam-se dislipidemia e síndrome do túnel do carpo à direita, tendo a paciente informado que, havia dois anos, tinha sido submetida à cirurgia de descompressão. No exame físico, constataram-se índice de massa corporal (IMC) de 36,4 kg/m2; discreto aumento do volume dos lábios e da língua; alargamento do nariz; pressão arterial de 192 mmHg × 114 mmHg (média de três medidas); frequência cardíaca de 61 bpm; e circunferência abdominal de 106 cm. Os demais dados do exame físico não apresentaram alterações significativas.
Considerando o caso clínico precedente, julgue os próximos itens.
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Uma mulher de trinta de seis anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de episódios frequentes de cefaleia occiptal, “manchas visuais”, ganho de peso, oligomenorreia e sudorese excessiva, todos iniciados um ano antes. A paciente informou que, havia quatro meses, esteve no pronto-socorro, devido à elevação da sua pressão arterial, ocasião em que lhe foi prescrito anlodipino 10 mg. Com relação aos seus sintomas, a paciente informou também dificuldade para calçar sapatos e para colocar anéis. De acordo com ela, a persistência dos referidos sintomas fizeram-na procurar atendimento médico mais uma vez. Nos antecedentes pessoais, destacavam-se dislipidemia e síndrome do túnel do carpo à direita, tendo a paciente informado que, havia dois anos, tinha sido submetida à cirurgia de descompressão. No exame físico, constataram-se índice de massa corporal (IMC) de 36,4 kg/m2; discreto aumento do volume dos lábios e da língua; alargamento do nariz; pressão arterial de 192 mmHg × 114 mmHg (média de três medidas); frequência cardíaca de 61 bpm; e circunferência abdominal de 106 cm. Os demais dados do exame físico não apresentaram alterações significativas.
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Um homem de sessenta e seis anos de idade foi encontrado, em seu leito, inconsciente. O seu filho, que o encontrou, acionou a equipe do SAMU e informou aos socorristas que havia visto o pai em condições normais seis horas antes de ele deitar-se. A equipe médica encontrou o paciente nas seguintes condições: pele úmida; frequência cardíaca de 36 bpm; frequência respiratória de 6 irpm; e pressão arterial de 82 mmHg × 30 mmHg. O eletrocardiograma revelou bradicardia sinusal com bloqueio atrioventricular de primeiro grau; duração do QRS de 0,18 s; e ondas T altas e pontiagudas. Ao lado da cama do paciente, foram encontradas caixas vazias dos medicamentos alprazolan, glimepirida, metoprolol, furosemida e cloreto de potássio. O acompanhante relatou que seu pai é alcoólatra, hipertenso, tabagista e diabético.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
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Um homem de sessenta e seis anos de idade foi encontrado, em seu leito, inconsciente. O seu filho, que o encontrou, acionou a equipe do SAMU e informou aos socorristas que havia visto o pai em condições normais seis horas antes de ele deitar-se. A equipe médica encontrou o paciente nas seguintes condições: pele úmida; frequência cardíaca de 36 bpm; frequência respiratória de 6 irpm; e pressão arterial de 82 mmHg × 30 mmHg. O eletrocardiograma revelou bradicardia sinusal com bloqueio atrioventricular de primeiro grau; duração do QRS de 0,18 s; e ondas T altas e pontiagudas. Ao lado da cama do paciente, foram encontradas caixas vazias dos medicamentos alprazolan, glimepirida, metoprolol, furosemida e cloreto de potássio. O acompanhante relatou que seu pai é alcoólatra, hipertenso, tabagista e diabético.
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Um homem de sessenta e seis anos de idade foi encontrado, em seu leito, inconsciente. O seu filho, que o encontrou, acionou a equipe do SAMU e informou aos socorristas que havia visto o pai em condições normais seis horas antes de ele deitar-se. A equipe médica encontrou o paciente nas seguintes condições: pele úmida; frequência cardíaca de 36 bpm; frequência respiratória de 6 irpm; e pressão arterial de 82 mmHg × 30 mmHg. O eletrocardiograma revelou bradicardia sinusal com bloqueio atrioventricular de primeiro grau; duração do QRS de 0,18 s; e ondas T altas e pontiagudas. Ao lado da cama do paciente, foram encontradas caixas vazias dos medicamentos alprazolan, glimepirida, metoprolol, furosemida e cloreto de potássio. O acompanhante relatou que seu pai é alcoólatra, hipertenso, tabagista e diabético.
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Uma mulher de trinta e um anos de idade, previamente saudável, compareceu a um ambulatório hospitalar, queixando-se de crises de “nervosismo” iniciadas havia três meses, além de intolerância ao calor, palpitações, insônia e irritabilidade. No exame físico, constatou-se que ela estava lúcida, orientada, hidratada, corada e acianótica. Ela apresentava tremor fino nas mãos; exoftalmia; bom estado geral; peso de 62 kg; altura de 170 cm; pressão arterial de 100 mmHg × 70 mmHg; pulso de 98 bpm; frequência respiratória de 18 irpm; e estado afebril. A ausculta cardíaca revelou ritmo regular, em dois tempos, bulhas normofonéticas, com sopro sistólico ejetivo de + em 6. A tireoide estava palpável, indolor, móvel, de consistência elástica, com leve aumento difuso. Os demais dados do exame físico foram normais.
Com relação a esse caso clínico, julgue os seguintes itens.
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Uma mulher de trinta e um anos de idade, previamente saudável, compareceu a um ambulatório hospitalar, queixando-se de crises de “nervosismo” iniciadas havia três meses, além de intolerância ao calor, palpitações, insônia e irritabilidade. No exame físico, constatou-se que ela estava lúcida, orientada, hidratada, corada e acianótica. Ela apresentava tremor fino nas mãos; exoftalmia; bom estado geral; peso de 62 kg; altura de 170 cm; pressão arterial de 100 mmHg × 70 mmHg; pulso de 98 bpm; frequência respiratória de 18 irpm; e estado afebril. A ausculta cardíaca revelou ritmo regular, em dois tempos, bulhas normofonéticas, com sopro sistólico ejetivo de + em 6. A tireoide estava palpável, indolor, móvel, de consistência elástica, com leve aumento difuso. Os demais dados do exame físico foram normais.
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Uma mulher de trinta e um anos de idade, previamente saudável, compareceu a um ambulatório hospitalar, queixando-se de crises de “nervosismo” iniciadas havia três meses, além de intolerância ao calor, palpitações, insônia e irritabilidade. No exame físico, constatou-se que ela estava lúcida, orientada, hidratada, corada e acianótica. Ela apresentava tremor fino nas mãos; exoftalmia; bom estado geral; peso de 62 kg; altura de 170 cm; pressão arterial de 100 mmHg × 70 mmHg; pulso de 98 bpm; frequência respiratória de 18 irpm; e estado afebril. A ausculta cardíaca revelou ritmo regular, em dois tempos, bulhas normofonéticas, com sopro sistólico ejetivo de + em 6. A tireoide estava palpável, indolor, móvel, de consistência elástica, com leve aumento difuso. Os demais dados do exame físico foram normais.
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