O transplante de células-tronco hematopoiéticas alogênico é um procedimento potencialmente curativo para neoplasias hematológicas. No entanto, a recidiva da doença ainda permanece causa importante de mortalidade. Para evitar a recaída pós-transplante ou tratá-la, pode-se utilizar o efeito do enxerto contra a leucemia. Qual dentre as patologias abaixo citadas apresenta maior sensibilidade a esse efeito?

Paciente com 24 anos de idade, do sexo feminino, procurou atendimento com hematologista para investigação de trombocitopenia isolada, descoberta durante realização de exame admissional. Realizou exames para investigação que descartaram causas secundárias para alteração, tendo sido feito diagnóstico de trombocitopenia imune.

Em relação ao exposto acima, assinale a alternativa correta.

Considere os itens abaixo em relação aos testes sorológicos obrigatórios a serem realizados nos pacientes que serão submetidos ao transplante de células-tronco autólogo.

I - Pesquisa de anticorpos anti-HTLV I e II.

II - Testagem para sífilis: realização de teste anticorpo treponêmico mais um não treponêmico.

III - Pesquisa de anticorpos para doença de Chagas.

IV - Sorologia para toxoplasmose.

Quais estão de acordo com o estabelecido na RDC n° 214, de 07 de fevereiro de 2018?

Quais são os fatores determinantes de falha de enxertia em pacientes submetidos a transplante de células-tronco hematopoiético alogênico de cordão?

Em relação ao linfoma do manto, assinale a alternativa INCORRETA.

Nesse caso, qual seria a conduta terapêutica correta a ser prontamente instituída?

Quanto ao tipo de anemia, pode-se afirmar que se trata

Em relação à fase precoce do transplante alogênico de célula-tronco hematopoiética (TCTH), considere as afirmações abaixo.

I - Bacteremias por germes gram-negativo e grampositivo são frequentes causas de mortalidade.

II - Infecções fúngicas invasivas permanecem como causa de mortalidade, mesmo em uso de profilaxia com fluconazol.

III - A reativação de citomegalovírus ocorre com frequência nos pacientes submetidos à TCTH alogênico, independentemente do status sorológico do doador e do receptor.

Quais estão corretas?

No que se refere ao processamento celular, considere o parágrafo abaixo.

É facultativo ao centro de processamento celular estabelecer intervalo de tempo entre o término da coleta de medula óssea, sangue periférico ou sangue de cordão umbilical e o início do processamento ou infusão a fresco, em transplante convencional superior a ____ horas, desde que o novo intervalo de tempo seja validado pelo estabelecimento, com comprovação técnico-científica acerca da qualidade e segurança do produto.

Assinale a alternativa que preenche de forma correta a lacuna do excerto acima.

Em relação ao linfoma de Hodgkin, considere as afirmações abaixo.

I - O estágio clínico à apresentação é o fator prognóstico mais importante. Nesta doença, os estágios são precoce favorável, precoce desfavorável, e avançado. Nos estágios precoces, o tratamento combinado (rádio e quimioterapia) é o mais indicado. Na doença avançada, a base do tratamento é a quimioterapia, podendo a radioterapia ter um papel adicional, em especial nas topografias de doença bulky.

II - Dentre as formas clássicas da doença, a esclerose nodular é a mais prevalente.

III - O subtipo celularidade mista corresponde a cerca de um quarto dos casos da forma clássica, estando associado à apresentação em estágios mais avançados da doença, sendo ainda o mais comum nos pacientes soropositivos para HIV.

IV - As células de Reed-Sternberg são derivadas de linfócitos B, e fortemente positivas para CD30, sendo a expressão de CD20 variável. Os numerosos linfócitos não neoplásicos, que constituem a maior parte desta linfoproliferação, são, em sua maioria, de linhagem T.

Quais estão corretas?