A respeito de hemorragia digestiva oculta e/ou de hemorragia digestiva de origem obscura, assinale a alternativa correta.

A doença ulcerosa péptica é responsável pela maioria dos casos (40-50%) de hemorragia digestiva alta atendidos na emergência. Em que pese o sangramento cessar espontaneamente na maioria desses casos (70-90%), em média 20% dos pacientes continuam a sangrar ou apresentam ressangramento durante a hospitalização. Determinados sinais, quando encontrados durante a endoscopia digestiva alta dos portadores de doença ulcerosa péptica sangrante, têm valor na estimativa de risco de ressangramento desse paciente. Assinale a alternativa em que a porcentagem de risco de ressangramento corresponde adequadamente ao respectivo sinal.

Sinal % de risco

Paciente masculino, 38 anos de idade, com queixa principal de dor epigástrica tipo “dói-come-passa”, foi encaminhado para endoscopia digestiva alta. Durante o exame, o endoscopista encontrou, na pequena curvatura, úlcera pré-pilórica de 12 mm de diâmetro, de fundo branco e limpo, margens bem delimitadas e pregas de convergência uniforme para a borda da lesão. Qual a conduta recomendada para o caso?

A estratégia considerada adequada no âmbito do tratamento cirúrgico radical paliativo para o câncer esofágico é:

O paciente portador de doença do refluxo gastroesofágico com esôfago de Barrett cuja biópsia não conseguiu definir a presença ou não de displasia deve:

Oligoelementos e vitaminas são duas classes de substâncias reconhecidas por suas ações positivas no contexto da cicatrização tecidual. Assinale a alternativa que associa adequadamente a substância relatada ao seu efeito benéfico proposto na cicatrização.

Para o tratamento adequado e efetivo do megaesôfago chagásico, há a necessidade de bem classificá-lo. Para isso, uma das classificações frequentemente utilizadas é a de Rezende, que subdivide o megaesôfago em 4 categorias de evolução. Assinale a alternativa que caracteriza o grau III de megaesôfago da classificação acima referida.

É correto afirmar que, no processo de cicatrização de tecidos, a glutamina:

Durante a resposta metabólica ao trauma e estresse, alguns efeitos sistêmicos descritos são atribuídos às moléculas proteicas, cujas concentrações séricas encontram-se elevadas em determinada fase (proteínas de fase aguda). Entretanto, nem todas as proteínas séricas se elevam nessa fase. É exemplo de proteína sérica cujos níveis séricos encontram-se rebaixados na fase aguda:

A resposta metabólica ao jejum e ao trauma é caracterizada por diferenças marcantes. Entretanto, também existem semelhanças entre as duas. É um aspecto semelhante entre a resposta metabólica ao jejum e ao trauma: