Questões do Concurso GHC - FUNDATEC

4130532 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia
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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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Endocrinologia

Sobre os fundamentos da fisiologia endócrina, assinale a alternativa correta.

A

Hormônios lipofílicos agem em receptores de membrana, com resposta rápida e curta duração.

B

Hormônios peptídicos requerem ligação a proteínas carreadoras para atravessar a membrana celular.

C

O feedback positivo é o principal mecanismo de regulação dos eixos endócrinos tróficos.

D

A meia-vida dos hormônios está relacionada à sua solubilidade e ao modo de transporte plasmático.

E

O principal mecanismo de ação da aldosterona ocorre via segundos mensageiros de GMPc.

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4130531 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia
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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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Endocrinologia

Sobre a fisiologia do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal em adultos, assinale a alternativa correta.

A

A secreção contínua de GnRH estimula a liberação sustentada de LH e FSH pela hipófise anterior.

B

A inibição do eixo em homens é exercida exclusivamente pela testosterona via feedback negativo no hipotálamo.

C

A pulsatilidade do GnRH é essencial para a função gonadal normal em ambos os sexos.

D

O FSH é o principal indutor da produção de testosterona pelas células de Leydig nos testículos.

E

O estrogênio não exerce papel inibitório no eixo hipotálamo-hipofisário antes da menarca.

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4130530 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia
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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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Endocrinologia

Sobre a fisiologia do Hormônio Antidiurético (ADH ou vasopressina), assinale a alternativa correta.

A

A secreção de ADH é inibida pela hipotensão arterial e estimulada pela hiperosmolaridade plasmática.

B

Os receptores V1a mediam a ação do ADH nos túbulos renais, promovendo reabsorção de água livre.

C

A ativação dos receptores V2 no ducto coletor leva à inserção de aquaporinas-2 na membrana apical.

D

A produção de ADH ocorre no córtex hipotalâmico e sua liberação é controlada pelo córtex adrenal.

E

A vasopressina aumenta a excreção de sódio por ativar a bomba Na⁺/K⁺-ATPase nas alças de Henle.

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4130529 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia
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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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Endocrinologia

Em um paciente com imagem sugestiva de macroadenoma hipofisário produtor de prolactina, a discordância entre o grande volume tumoral e níveis séricos de prolactina discretamente elevados deve suscitar a investigação de qual fenômeno laboratorial?

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4130528 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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Endocrinologia

Em relação às complicações associadas à acromegalia, assinale a alternativa correta.

A

A mortalidade na acromegalia está aumentada, sendo principalmente atribuída a neoplasias malignas do trato gastrointestinal.

B

A acromegalia está associada ao aumento da massa miocárdica, mas a função diastólica e sistólica cardíaca costuma permanecer preservada, mesmo em casos não tratados.

C

O rastreamento para pólipos colônicos e neoplasias intestinais não é necessário de rotina, exceto em pacientes com história familiar de câncer colorretal.

D

A apneia obstrutiva do sono é uma complicação frequente, relacionada ao crescimento de tecidos moles e alterações anatômicas da orofaringe.

E

A prevalência de artropatia degenerativa é baixa, devido ao efeito anabólico protetor do GH sobre cartilagens e articulações.

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4130527 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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NefrologiaDoenças da Suprarrenal

Em relação à doença de Cushing, assinale a alternativa correta.

A

A dosagem isolada de ACTH plasmático é suficiente para distinguir a doença de Cushing das causas ectópicas de hipercortisolismo.

B

A ressonância de sela túrcica é sempre conclusiva, pois a maioria dos adenomas hipofisários produtores de ACTH tem mais de 6 mm de diâmetro.

C

A resposta suprimida ao teste de dexametasona em dose alta é altamente sugestiva de produção ectópica de ACTH.

D

A hiperpigmentação cutânea é achado comum mesmo nos casos leves de doença de Cushing, sendo mediada por excesso de cortisol.

E

O cateterismo de seios petrosos inferiores é considerado o método mais sensível e específico para diferenciar doença de Cushing de secreção ectópica de ACTH.

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4130526 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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Em relação à fisiopatologia, diagnóstico e conduta no hipertireoidismo, assinale a alternativa correta.

A

A presença de TSH suprimido e T4 livre elevado confirma o diagnóstico de tireotoxicose, sendo desnecessária a diferenciação entre as possíveis etiologias.

B

A oftalmopatia na doença de Graves pode persistir ou até se agravar após o controle bioquímico da tireotoxicose, especialmente quando há exposição ao tabaco.

C

Na doença de Graves, a captação de iodo radioativo está reduzida, o que permite distinguir essa condição das tireoidites subagudas.

D

O uso de metimazol está contraindicado na gestação, devendo-se utilizar propiltiouracil em qualquer trimestre.

E

A dosagem de T3 total não é útil em pacientes com T4 livre normal, pois o T3, de forma isolada, raramente está elevado em quadros de hipertireoidismo.

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4130525 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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EndocrinologiaHipotireoidismo e Bócio Atóxico

Em relação ao hipotireoidismo, assinale a alternativa correta.

A

Em pacientes idosos com doença cardiovascular, o início da reposição com levotiroxina deve ser cauteloso, com doses iniciais menores.

B

O hipotireoidismo subclínico com TSH persistentemente acima de 10 mUI/L e T4 livre normal deve ser tratado apenas se houver sintomas clássicos.

C

A dosagem de T3 total ou livre é o exame mais sensível para o diagnóstico de hipotireoidismo primário em adultos.

D

O hipotireoidismo central cursa com elevação importante do TSH e queda do T4 livre, sendo o TSH sempre confiável como marcador de controle terapêutico.

E

A tireoidite de Hashimoto cursa, na fase inicial, com ausência de autoanticorpos detectáveis, sendo o diagnóstico confirmado somente por biópsia da glândula.

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4130524 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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EndocrinologiaDiabetes

Em relação ao Diabetes Melito tipo 1 (DM1), assinale a alternativa correta.

A

A fase de latência imunológica (fase 1) é caracterizada por hiperglicemia intermitente, com níveis elevados de peptídeo C e necessidade transitória de insulinoterapia.

B

A presença de autoanticorpos anti-insulina e anti-GAD é suficiente para diagnóstico definitivo de DM1, mesmo na ausência de hiperglicemia.

C

A fase de “lua de mel” ocorre após a instalação da hiperglicemia franca e caracteriza-se pela normalização persistente da glicemia com suspensão total da insulina exógena.

D

A destruição das células beta pancreáticas ocorre de forma abrupta em todos os pacientes, independentemente da idade ao diagnóstico ou dos marcadores autoimunes.

E

A medição dos anticorpos anti-GAD, anti-IA2, anti-ZnT8 e anti-insulina pode auxiliar no diagnóstico de DM1, especialmente em apresentações atípicas ou em adultos.

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4130523 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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EndocrinologiaDiabetes

Em relação à fisiopatologia e ao tratamento do Diabetes Melito tipo 2 (DM2), assinale a alternativa correta.

A

A resistência à insulina nos tecidos periféricos está exclusivamente associada a mutações no receptor de insulina, sendo a principal causa da hiperglicemia.

B

A gliflozina reduz a glicemia ao aumentar a secreção de insulina pelas células beta pancreáticas, além de ter efeito comprovado na preservação da função renal.

C

O defeito na secreção de insulina no DM2 é tardio e secundário à resistência insulínica prolongada, sendo raro nos primeiros anos da doença.

D

O aumento da produção hepática de glicose ocorre mesmo na presença de níveis elevados de insulina circulante, contribuindo para a hiperglicemia de jejum.

E

Os inibidores da DPP-4 reduzem a glicemia principalmente por bloquearem a reabsorção renal de glicose, com eficácia semelhante à metformina como monoterapia.