Questões do Concurso GHC - FUNDATEC

4130544 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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Endocrinologia

Sobre a cetoacidose diabética, assinale a alternativa correta.

A

A fisiopatologia do DM1 envolve lipogênese, glicogênese e desidratação.

B

O critério bioquímico para cetoacidose diabética inclui hiperglicemia acima de 126 mg/dL, pH abaixo de 7,5 ou bicarbonato menor que 15 mmol/L, cetonemia ou cetonúria ou beta-hidroxibutirato igual ou superior a 3 mmol/L.

C

No manejo da cetoacidose diabética, a ordem de ações iniciais é: infusão contínua de insulina,reposição de líquidos, tratamento de infecção concomitante e monitoração cardíaca para controle de K.

D

A administração de fluidos e eletrólitos na cetoacidose diabética envolve água, Na, K, cloreto e fosfato.

E

Não há recomendação para administração subcutânea de análogo de insulina de ação rápida ou insulina regular.

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4130543 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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PediatriaHebiatria

Considerando o atraso puberal, assinale a alternativa correta.

A

Ausência de desenvolvimento mamário aos 13 anos em meninas ou testículos menores que 4 mL aos 14 anos em meninos definem puberdade atrasada.

B

O atraso constitucional de crescimento e puberdade não requer tratamento.

C

O hipogonadismo hipergonadotrófico cursa com alta incidência familiar.

D

O hipogonadismo hipogonadotrófico é a causa mais frequente de atraso puberal.

E

Micropênis e/ou anormalidades esqueléticas sugerem hipogonadismo hipergonadotrófico.

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4130542 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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PediatriaEndocrinologia Pediátrica

Em relação aos craniofaringeomas na infância, assinale a alternativa correta.

A

Na infância, predominam os craniofaringeomas papilíferos.

B

Predominam sintomas de comprometimento visual, hipersecreção hormonal e diabetes insípido central.

C

O aumento na mortalidade cardiovascular está associado à obesidade hipotalâmica nos craniofaringeomas.

D

Sobrevida de 10 anos é observada em torno de 50% dos casos.

E

Reposição de GH é contraindicada quando há deficiência de GH associada ao craniofaringeoma.

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4130541 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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PediatriaEndocrinologia Pediátrica

Em relação aos distúrbios metabólicos e genéticos em endocrinologia pediátrica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A faixa de normalidade do TSH em crianças é diferente da dos adultos, sendo o limite superior maior.

B

Crianças obesas podem apresentar níveis de TSH mais elevados que as não obesas.

C

O nível de TSH no hipotireoidismo central pode estar baixo, normal ou pouco elevado.

D

Doença ocular ocorre na minoria dos pacientes pediátricos com doença de Graves.

E

A presença de anticorpos antitireóideos em crianças é indicativo para tratamento com levotiroxina.

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4130539 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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Oncologia

Em relação ao câncer de tireoide, assinale a alternativa correta.

A

O risco de malignidade de um nódulo de tireoide diagnosticado em uma criança é maior que em adultos.

B

A maioria dos cânceres de tireoide em crianças são do tipo folicular.

C

Achados ecográficos sugestivos de malignidade de um nódulo são: componente cístico, hipoecogenicidade, altura maior que largura e margem irregular.

D

Tireoidectomia total e dissecção profilática lateral do pescoço é a conduta padrão no câncer da tireoide em crianças.

E

Após cirurgia para câncer de tireoide, os pacientes devem receber doses fisiológicas de levotiroxina para supressão do TSH.

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4130538 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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Sobre avaliação e acompanhamento de crianças e adolescentes com obesidade, assinale a alternativa correta.

A

No exame físico, Acantosis nigricans e estigmas neurocutâneos devem ser procurados, por sugerirem síndrome de ovários policísticos.

B

Devem ser solicitados exames da função hepática, de resistência insulínica e da função renal.

C

Substituição de refrigerantes com açúcar por sucos naturais é uma manobra específica, com bons resultados na redução de peso.

D

As drogas liberadas para tratamento adjunto da obesidade só podem ser prescritas a partir dos 9 anos de idade.

E

A intervenção dietética busca redução calórica e menor resposta insulínica.

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4130536 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia Pediátrica
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EndocrinologiaDiabetes

Em relação a epidemiologia, etiologia e prevenção de complicações do Diabetes Melito tipo 1 (DM1), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Meninas e meninos são igualmente afetados pelo DM1, com picos de apresentação entre 5 e 7 anos e por ocasião da puberdade.

B

Processos de screening são recomendados em irmãos de crianças com DM1.

C

A presença dos antígenos HLA DR3 ou DR4 aumenta o risco de desenvolver DM1.

D

O risco de cetoacidose em crianças com DM1 aumenta com a omissão de insulina, mau controle metabólico, episódios prévios de cetoacidose, doenças intercorrentes, presença de desordens psiquiátricas e famílias disfuncionais.

E

Complicações crônicas do DM são inversamente relacionadas ao grau de controle metabólico.

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4130535 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia
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NefrologiaDoenças da Suprarrenal

Em relação ao hiperaldosteronismo primário, assinale a alternativa correta.

A

Hipocalemia é critério obrigatório para investigação de hiperaldosteronismo primário, sendo rara sua ausência nos casos clinicamente relevantes.

B

A dosagem de aldosterona plasmática e atividade de renina é útil para triagem, e valores elevados de ambos confirmam o diagnóstico.

C

A principal causa de hiperaldosteronismo primário é o carcinoma adrenal, responsável pela maioria dos casos unilaterais.

D

A relação aldosterona/renina é o principal teste de triagem e deve ser interpretada com cautela em usuários de diuréticos, betabloqueadores e IECA.

E

A tomografia computadorizada de abdome é suficiente para diferenciar adenoma produtor de aldosterona de hiperplasia bilateral, dispensando testes funcionais.

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4130534 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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EndocrinologiaDiabetes

Qual das alternativas a seguir descreve com mais precisão um mecanismo fisiopatológico fundamental e persistente na evolução do DM2, mesmo após correção da hiperglicemia?

A

O declínio progressivo da função das células β pancreáticas é mediado por mecanismos epigenéticos, estresse oxidativo e lipotoxicidade, sendo parcialmente independente da glicotoxicidade.

B

A secreção de insulina em fases rápidas e tardias é restaurada após 3 meses de controle glicêmico intensivo com insulina basal e metformina.

C

A disfunção das células α pancreáticas é reversível com o uso prolongado de agonistas do GLP-1, independentemente do estado glicêmico.

D

A resistência insulínica hepática é o principal fator responsável pelo aumento tardio da glicemia de jejum nos estágios avançados da doença.

E

A hiperativação do eixo incretínico é responsável por manter a secreção basal de insulina aumentada, agravando a resistência periférica à insulina.

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4130533 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Endocrinologia

Em relação à avaliação da função do eixo Hipotálamo-Hipófise-Adrenal (HHA), é correto afirmar que:

A

O teste do ACTH de baixa dose (1 μg) é mais específico que o de alta dose (250 μg) para o diagnóstico de insuficiência adrenal primária.

B

A ausência de resposta adequada ao teste do ACTH não exclui insuficiência adrenal central se houver atrofia cortical prolongada por supressão crônica do eixo.

C

A dosagem de cortisol salivar noturno tem alta sensibilidade, mas baixa especificidade para o diagnóstico da insuficiência adrenal central.

D

A resposta normal do cortisol total ao teste do ACTH depende da concentração sérica de cortisol livre, independentemente da concentração de proteínas ligadoras.

E

A dosagem isolada de ACTH plasmático é suficiente para diferenciar a insuficiência adrenal primária da secundária, mesmo na vigência de uso recente de corticosteroides.