Mulher de 30 anos de idade, em investigação de fraqueza muscular de membros superiores, de caráter flutuante, que melhora com repouso, associada à ptose palpebral.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o exame a ser priorizado, tendo em vista a principal hipótese diagnóstica.

Um paciente de 35 anos de idade, previamente hígido, compareceu ao serviço de emergência com história de fraqueza progressiva, simétrica e ascendente, que se iniciou nos membros inferiores e, em 48 horas, estendeu-se para os membros superiores. Ele relatou formigamento nas mãos e nos pés. Ao exame físico, observou-se diminuição dos reflexos profundos nos membros superiores e inferiores. Sem sinais de infecção respiratória recente. A função respiratória está estável, e o exame laboratorial inicial foi inespecífico.

Com base nessa situação hipotética e considerando as características clínicas do paciente, assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada nesse caso.

Um homem de 60 anos de idade, tabagista, apresentou história de perda de peso, fraqueza muscular proximal e hipertensão arterial de difícil controle. Ao exame físico, observaram-se edema leve de membros inferiores e hiperpigmentação cutânea. Laboratorialmente, notaram-se hipocalemia importante e alcalose metabólica.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico indicado e o exame inicial recomendado para a confirmação do caso.

Uma mulher de 70 anos de idade, acometida por doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), em tratamento contínuo com broncodilatador de longa duração, chegou ao pronto atendimento com quadro de dispneia progressiva, tosse produtiva com expectoração purulenta e aumento da frequência respiratória. A gasometria arterial revela pH de 7,28, pCO₂ de 58 mmHg, HCO₃^⁻ de 26 mEq/L e pO₂ de 50 mmHg em ar ambiente.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico acidobásico indicado e a conduta recomendada.

Um homem de 70 anos de idade, diagnosticado com diabetes mellitus há 10 anos, com retinopatia grau III, compareceu à consulta ambulatorial trazendo M.A.P.A., e demonstrava controle pressórico inadequado.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a meta pressórica e as classes de medicamentos de preferência, segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial Sistêmica de 2020.

Uma paciente de 80 anos de idade, com antecedente de diabetes mellitus e dislipidemia, foi trazida ao ambulatório por seus familiares devido a episódios de esquecimento frequentes, desorientação em locais familiares e dificuldade progressiva para realizar atividades cotidianas, como gerenciar suas finanças e realizar compras. Os sintomas intensificaram-se nos últimos dois anos, sendo acompanhados por apatia e alterações de humor. Ao exame físico, não havia déficits motores ou sensoriais evidentes. Na avaliação neuropsicológica, observou-se comprometimento importante da memória recente e dificuldade em executar tarefas que envolvem planejamento e organização.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico adequado.

Um homem de 55 anos de idade foi encontrado inconsciente em um parque público por um pedestre, que rapidamente acionou o serviço de emergência e iniciou o suporte básico de vida (SBV).

Com base nessa situação hipotética e de acordo com as diretrizes atuais do SBV, assinale a alternativa que apresenta a sequência recomendada das etapas de atendimento, para que se aumentem as chances de sobrevivência da vítima.

A administração de dapagliflozina em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida demonstrou redução de hospitalização por descompensação da síndrome, da mortalidade cardiovascular e da mortalidade total. Segundo as recomendações atuais para o uso da dapagliflozina na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 32 anos de idade, previamente saudável, compareceu ao hospital com petéquias, equimoses espontâneas e história de sangramentos nasais frequentes nos últimos dias. Exames laboratoriais revelaram uma contagem de plaquetas de 5.000/mm³, com hemoglobina e leucócitos normais. Excluídas outras causas de trombocitopenia, foi levantada a hipótese de púrpura trombocitopênica idiopática (PTI).

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, em relação ao diagnóstico e ao manejo.

Um paciente de 65 anos de idade compareceu ao hospital com queixas de dor óssea generalizada, fadiga e perda de peso. Exames laboratoriais mostraram anemia, creatinina sérica elevada, cálcio sérico de 11,2 mg/dL e proteína monoclonal detectada na eletroforese de proteínas séricas. A biópsia de medula óssea revelou 30% de plasmócitos.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, em relação ao diagnóstico e ao manejo do mieloma múltiplo.