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O primeiro componente do método clínico centrado na pessoa recomenda a utilização do registro clínico orientado por problemas (RCOP) na construção dos registros em prontuário. O acrômio SOAP é utilizado para as notas de evolução, com o objetivo de resgatar as informações com agilidade e organizar a anamnese, o exame físico, a avaliação de exames complementares e o plano terapêutico estabelecido. Assim, de acordo com o SOAP, os resultados dos exames complementares devem ser registrados em uma parte do prontuário. Assinale a alternativa que apresenta a denominação dessa parte.
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Há um instrumento que permite a mensuração da satisfação dos membros da família em relação a cinco componentes básicos na unidade e na funcionalidade familiar (adaptação, companheirismo, desenvolvimento, afetividade e capacidade resolutiva). Considerando os instrumentos de abordagem familiar e o conceito exposto, assinale a alternativa que apresenta o termo ou a expressão que se refere a essa definição.
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Uma paciente de 32 anos de idade, natural da Bolívia, migrou para o Brasil há três anos para trabalhar como costureira em um galpão fechado, pouco arejado e com mais de 30 pessoas. A jornada de trabalho é de 10 horas por dia, com uma folga semanal. Recentemente, uma colega do trabalho iniciou tratamento para tuberculose pulmonar e, por isso, procurou atendimento na UBS porque estava preocupada com a possibilidade de contrair a doença. Apresentava boa saúde, não relatou doenças crônicas e, no momento, estava assintomática, sem tosse e com peso estável.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
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Um paciente de 27 anos de idade, policial penitenciário, acometido por diabetes melito insulinodependente buscou atendimento na unidade básica de saúde (UBS) por demanda espontânea, relatando tosse há três meses e perda ponderal não intencional de 8 kg.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta indicada.
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Uma mulher de 69 anos de idade retornou à unidade básica de saúde para avaliação de exames laboratoriais. Ela era acometida por hipertensão e diabetes. Utiliza glicazida 60 mg – sendo dois comprimidos de manhã –, metformina 850 mg três vezes por dia e dapaglifozina 10 mg por dia. Relatou polidipsia e poliúria. Há oito meses, o exame dela de hemoglobina glicada (HbA1c) era de 10,5% e, na consulta atual, o valor mais recente da HbA1c era de 11,5%.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica indicada.
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Um paciente de 59 anos de idade era acometido por asma desde a infância e relatou que apresentava hipertensão há 16 anos. Na última prescrição, constavam os medicamentos anti-hipertensivos de uso contínuo: hidroclorotiazida 25 mg uma vez por dia; losartana 50 mg duas vezes por dia; e anlodipina 10 mg por dia. A pressão arterial aferida por automonitoramento nos últimos três meses apresentava inúmeros valores acima de 160 x 100 mmHg e, durante a consulta, a pressão arterial aferida foi de 165 x 95 mmHg. Após orientar a intensificação na mudança do estilo de vida e certificar-se de que as medicações prescritas estavam sendo utilizadas adequadamente.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta indicada para o manejo da hipertensão.
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Um paciente de 55 anos de idade é tabagista há 40 anos. Manifestou intenção de parar de fumar. Não relatou tentativas anteriores. Nos últimos 10 anos, ele tem fumado 25 cigarros por dia. Afirmou que fuma o primeiro cigarro entre 1 e 3 minutos após acordar. Informou que fumava mais frequentemente pela manhã e tinha dificuldade para deixar de fumar o primeiro cigarro matinal. Ele achava difícil evitar fumar em locais proibidos, mas, quando estava doente, não fumava.
Com base nessa situação hipotética e utilizando a escala de Fagerstron, que avalia o grau de dependência química à nicotina, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a pontuação e a classificação da dependência do paciente.
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Um homem de 57 anos de idade compareceu à unidade básica de saúde para uma consulta de acompanhamento da hipertensão arterial. Estava assintomático, e o exame físico apontou: peso: 97 kg; altura: 1,70 m; circunferência abdominal: 114 cm; e a pressão arterial aferida foi de 140 x 95 mmHg. Ele negou eventos tromboembólicos prévios e tabagismo. Não relatou diabetes e dislipidemia.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a classificação de risco cardiovascular, o estágio pressórico e os fatores de risco cardiovascular adicionais.
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Um bebê de dois meses de vida foi atendido na consulta de puericultura. A mãe estava preocupada, pois o bebê, que está em aleitamento materno exclusivo, tem algumas regurgitações durante o dia. Ela relatou que são de pequeno volume, não há choro ou irritabilidade e tem mamado bem. Ao exame físico, não se observou nenhuma alteração e apresentou ganho de peso satisfatório.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.
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Ao atender uma criança de 2 anos de idade, o pediatra observou um atraso de fala. A mãe relatou que a criança tem um jeito diferente de brincar, pois ela tem o hábito de virar o carrinho e de passar bastante tempo girando a roda. No interrogatório alimentar, a mãe informou, também, que a criança se alimenta bastante de bolacha de maizena e tem dificuldade em aceitar alimentos que não tenham consistência pastosa. A principal suspeita diagnóstica é que possa ser um transtorno do espectro autista.
Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar, acerca desse caso, que
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