À luz do Estatuto da Criança e do Adolescente, assinale a alternativa correta em relação à adoção.

Com base no Estatuto da Criança e do Adolescente, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 51 anos de idade deu entrada na unidade de pronto-atendimento, referindo dor torácica em região retroesternal de forte intensidade, tipo queimação, irradiada para ambos os membros superiores, associada à náusea, tontura e sudorese, iniciada após atividade sexual, há aproximadamente três horas da admissão. Tabagista, sem outros fatores de risco e com história familiar negativa, realizou eletrocardiograma, que evidenciou supradesnivelamento em DII, DIII e aVF e infradesnivelamento em aVL. Colheu-se troponina, com resultado de 0,28 (valor de referência até 0,014). Foram iniciados 300 mg de AAS, 300 mg de clopidogrel e 1 mg/kg de enoxaparina subcutânea. A unidade de admissão não tinha hemodinâmica nem capacidade de monitorização para realização de trombólise, então o paciente foi encaminhado para unidade de referência cardiológica após 2 h da admissão, onde realizou novo eletrocardiograma, sem supradesnivelamentos e com onda Q em DIII. Encontrava-se sem dor torácica e hemodinamicamente estável no momento da admissão na unidade cardiológica.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 57 anos de idade, portadora de cirrose hepática de etiologia alcoólica, foi admitida na unidade de terapia intensiva, com hematêmese volumosa, mal estado geral, pressão arterial de 80 x 50 mmHg, frequência cardíaca de 125 bpm, frequência respiratória de 25 irpm e saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta as condutas iniciais indicadas para a paciente.

Um paciente tabagista, obeso, hipertenso e diabético é portador de DPOC e de doença renal crônica não dialítica. Gasometria arterial (FiO 50%) mostrou: pH 7,25; pO₂ 80; pCO₂ 50; e BIC 15.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o distúrbio do paciente.

Um paciente de 83 anos de idade foi admitido na unidade de terapia intensiva com pressão arterial de 70 x 40 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, TEC > 3 s e frequência respiratória de 20 irpm. Realizou no pronto-socorro 1.000 mL de SF 0,9%, sem melhora da pressão arterial. O paciente evoluiu com piora do padrão ventilatório. Referiu infarto agudo do miocárdio prévio, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, dislipidemia e história de quadro gripal há quatro dias, com sintomas leves. Iniciou-se uso de noradrenalina e foram puncionados acessos venoso central e arterial para monitorização hemodinâmica. Os parâmetros hemodinâmicos eram: SvcO² 50%; PVC 32; IRVS 3.250; e PAM 55.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o tipo de choque do paciente.

Um paciente foi admitido inconsciente, sem visualização de movimentos respiratórios e sem pulso. Foram iniciadas manobras de reanimação cardiopulmonar. Após o término de um ciclo completo de compressões cardíacas, ainda com ausência de pulso, identificou-se ritmo no monitor cardíaco compatível com fibrilação ventricular.
Considerando o ritmo identificado nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta os próximos passos recomendados.

Em 2017, o Conselho Federal de Medicina publicou a Resolução n.º 2.173/2017, que atualizou os critérios para definição de morte encefálica, substituindo a Resolução n.º 1.480/1997, que estava em vigor até então. Acerca das orientações publicadas na Resolução n.º 2.173/2017, assinale a alternativa correta.

Um paciente politraumatizado apresenta escala de coma de Glasgow igual a 6.
Com base nessa situação hipotética, a conduta imediata seria

A síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) é caracterizada por inflamação difusa da membrana alveolocapilar, em resposta a vários fatores de risco pulmonares ou extrapulmonares. Esses fatores de risco causam lesão pulmonar por meio de mecanismos diretos (aspiração de conteúdo gástrico, pneumonia, lesão inalatória ou contusão pulmonar) ou indiretos (sepse, traumatismo, pancreatite ou politransfusão). Ocorre lesão à membrana alveolocapilar, independentemente da causa desencadeante da lesão pulmonar, com extravasamento de fluido rico em proteínas para o espaço alveolar. A lesão epitelial alveolar envolve a membrana basal e os pneumócitos tipo I e tipo II, levando à redução da quantidade e à alteração da funcionalidade do surfactante, com o consequente aumento da tensão superficial alveolar, a ocorrência de atelectasias e a redução da complacência pulmonar. Muito se fala atualmente sobre ventilação protetora, especialmente para o paciente com SDRA. Considerando essas informações, assinale a alternativa correta acerca das atuais recomendações da pressão de distensão, também conhecida como driving pressure, obtida pela subtração Pplatô (PEEP), no contexto de ventilação protetora e SDRA.