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Foram encontradas 120 questões.

1677662 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinada paciente solteira, de 23 anos de idade, procura serviço básico de saúde com queixa de dor em baixo ventre, além de dispareunia profunda, iniciados há cerca de dois meses. Refere ainda que, no mesmo período, vem apresentando sangramento de pequena intensidade, de dois a três dias, no meio da cartela do contraceptivo oral (etinil estradiol + levonorgestrel), que usa há dois anos. Teve quatro parceiros sexuais nos últimos seis meses e relata uso inconsistente de preservativo masculino. Nega queixas urinárias e queixas gastrointestinais, e tem evacuações diárias, com fezes de consistência normal. A paciente deseja ainda, na consulta, além do esclarecimento da queixa de dor, informações quanto ao uso de DIU de cobre, pois está incomodada com os escapes durante o uso da pílula. Ao exame, ela mostra abdome flácido e dor leve à palpação de hipogastro, mas sem defesa. Ao exame especular, visualizase ectrópio, sangrante ao toque, e secreção vaginal amareloesverdeada, espessa, pelo orifício interno do colo, sem odor. Ao toque vaginal, apresentou dor muito importante à mobilização do colo e à palpação de anexos. No momento do exame especular, foi coletada colpocitologia oncótica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Essa paciente tem três critérios maiores e um critério menor para diagnóstico de DIP, não sendo necessária a realização de exames laboratoriais para iniciar tratamento ambulatorial.
 

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1677661 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinada paciente solteira, de 23 anos de idade, procura serviço básico de saúde com queixa de dor em baixo ventre, além de dispareunia profunda, iniciados há cerca de dois meses. Refere ainda que, no mesmo período, vem apresentando sangramento de pequena intensidade, de dois a três dias, no meio da cartela do contraceptivo oral (etinil estradiol + levonorgestrel), que usa há dois anos. Teve quatro parceiros sexuais nos últimos seis meses e relata uso inconsistente de preservativo masculino. Nega queixas urinárias e queixas gastrointestinais, e tem evacuações diárias, com fezes de consistência normal. A paciente deseja ainda, na consulta, além do esclarecimento da queixa de dor, informações quanto ao uso de DIU de cobre, pois está incomodada com os escapes durante o uso da pílula. Ao exame, ela mostra abdome flácido e dor leve à palpação de hipogastro, mas sem defesa. Ao exame especular, visualizase ectrópio, sangrante ao toque, e secreção vaginal amareloesverdeada, espessa, pelo orifício interno do colo, sem odor. Ao toque vaginal, apresentou dor muito importante à mobilização do colo e à palpação de anexos. No momento do exame especular, foi coletada colpocitologia oncótica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Em relação à escolha do método contraceptivo, deve-se levar em consideração que o DIU pode representar um risco de três a cinco vezes maior para o desenvolvimento de DIP, se a paciente for portadora de cervicite.
 

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1677660 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinada paciente solteira, de 23 anos de idade, procura serviço básico de saúde com queixa de dor em baixo ventre, além de dispareunia profunda, iniciados há cerca de dois meses. Refere ainda que, no mesmo período, vem apresentando sangramento de pequena intensidade, de dois a três dias, no meio da cartela do contraceptivo oral (etinil estradiol + levonorgestrel), que usa há dois anos. Teve quatro parceiros sexuais nos últimos seis meses e relata uso inconsistente de preservativo masculino. Nega queixas urinárias e queixas gastrointestinais, e tem evacuações diárias, com fezes de consistência normal. A paciente deseja ainda, na consulta, além do esclarecimento da queixa de dor, informações quanto ao uso de DIU de cobre, pois está incomodada com os escapes durante o uso da pílula. Ao exame, ela mostra abdome flácido e dor leve à palpação de hipogastro, mas sem defesa. Ao exame especular, visualizase ectrópio, sangrante ao toque, e secreção vaginal amareloesverdeada, espessa, pelo orifício interno do colo, sem odor. Ao toque vaginal, apresentou dor muito importante à mobilização do colo e à palpação de anexos. No momento do exame especular, foi coletada colpocitologia oncótica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso o resultado da colpocitologia colhida seja ASC-US, a primeira coisa a ser feita é encaminhar a paciente à colposcopia e realizar teste de biologia molecular para HPV.
 

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1677659 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinada paciente solteira, de 23 anos de idade, procura serviço básico de saúde com queixa de dor em baixo ventre, além de dispareunia profunda, iniciados há cerca de dois meses. Refere ainda que, no mesmo período, vem apresentando sangramento de pequena intensidade, de dois a três dias, no meio da cartela do contraceptivo oral (etinil estradiol + levonorgestrel), que usa há dois anos. Teve quatro parceiros sexuais nos últimos seis meses e relata uso inconsistente de preservativo masculino. Nega queixas urinárias e queixas gastrointestinais, e tem evacuações diárias, com fezes de consistência normal. A paciente deseja ainda, na consulta, além do esclarecimento da queixa de dor, informações quanto ao uso de DIU de cobre, pois está incomodada com os escapes durante o uso da pílula. Ao exame, ela mostra abdome flácido e dor leve à palpação de hipogastro, mas sem defesa. Ao exame especular, visualizase ectrópio, sangrante ao toque, e secreção vaginal amareloesverdeada, espessa, pelo orifício interno do colo, sem odor. Ao toque vaginal, apresentou dor muito importante à mobilização do colo e à palpação de anexos. No momento do exame especular, foi coletada colpocitologia oncótica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Para essa paciente, cabe o rastreio para N. gonorrhoeae e C. trachomatis e testes para HIV, sífilis e hepatites virais.
 

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1677658 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinada paciente solteira, de 23 anos de idade, procura serviço básico de saúde com queixa de dor em baixo ventre, além de dispareunia profunda, iniciados há cerca de dois meses. Refere ainda que, no mesmo período, vem apresentando sangramento de pequena intensidade, de dois a três dias, no meio da cartela do contraceptivo oral (etinil estradiol + levonorgestrel), que usa há dois anos. Teve quatro parceiros sexuais nos últimos seis meses e relata uso inconsistente de preservativo masculino. Nega queixas urinárias e queixas gastrointestinais, e tem evacuações diárias, com fezes de consistência normal. A paciente deseja ainda, na consulta, além do esclarecimento da queixa de dor, informações quanto ao uso de DIU de cobre, pois está incomodada com os escapes durante o uso da pílula. Ao exame, ela mostra abdome flácido e dor leve à palpação de hipogastro, mas sem defesa. Ao exame especular, visualizase ectrópio, sangrante ao toque, e secreção vaginal amareloesverdeada, espessa, pelo orifício interno do colo, sem odor. Ao toque vaginal, apresentou dor muito importante à mobilização do colo e à palpação de anexos. No momento do exame especular, foi coletada colpocitologia oncótica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Entre os microrganismos envolvidos na etiologia do quadro infeccioso, podem estar: C. trachomatis, N. gonorrhoeae, G. vaginalis, H. influenza, S. agalactiae, CMV, M. genitalium, M. hominis e U. urealyticum.
 

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1677657 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinada paciente solteira, de 23 anos de idade, procura serviço básico de saúde com queixa de dor em baixo ventre, além de dispareunia profunda, iniciados há cerca de dois meses. Refere ainda que, no mesmo período, vem apresentando sangramento de pequena intensidade, de dois a três dias, no meio da cartela do contraceptivo oral (etinil estradiol + levonorgestrel), que usa há dois anos. Teve quatro parceiros sexuais nos últimos seis meses e relata uso inconsistente de preservativo masculino. Nega queixas urinárias e queixas gastrointestinais, e tem evacuações diárias, com fezes de consistência normal. A paciente deseja ainda, na consulta, além do esclarecimento da queixa de dor, informações quanto ao uso de DIU de cobre, pois está incomodada com os escapes durante o uso da pílula. Ao exame, ela mostra abdome flácido e dor leve à palpação de hipogastro, mas sem defesa. Ao exame especular, visualizase ectrópio, sangrante ao toque, e secreção vaginal amareloesverdeada, espessa, pelo orifício interno do colo, sem odor. Ao toque vaginal, apresentou dor muito importante à mobilização do colo e à palpação de anexos. No momento do exame especular, foi coletada colpocitologia oncótica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O resultado da colpocitologia oncótica, nesse caso, é indispensável para diagnóstico etiológico do quadro infeccioso presumido.
 

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1677656 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinada paciente solteira, de 23 anos de idade, procura serviço básico de saúde com queixa de dor em baixo ventre, além de dispareunia profunda, iniciados há cerca de dois meses. Refere ainda que, no mesmo período, vem apresentando sangramento de pequena intensidade, de dois a três dias, no meio da cartela do contraceptivo oral (etinil estradiol + levonorgestrel), que usa há dois anos. Teve quatro parceiros sexuais nos últimos seis meses e relata uso inconsistente de preservativo masculino. Nega queixas urinárias e queixas gastrointestinais, e tem evacuações diárias, com fezes de consistência normal. A paciente deseja ainda, na consulta, além do esclarecimento da queixa de dor, informações quanto ao uso de DIU de cobre, pois está incomodada com os escapes durante o uso da pílula. Ao exame, ela mostra abdome flácido e dor leve à palpação de hipogastro, mas sem defesa. Ao exame especular, visualizase ectrópio, sangrante ao toque, e secreção vaginal amareloesverdeada, espessa, pelo orifício interno do colo, sem odor. Ao toque vaginal, apresentou dor muito importante à mobilização do colo e à palpação de anexos. No momento do exame especular, foi coletada colpocitologia oncótica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico mais provável, nesse caso, é o de doença inflamatória pélvica (DIP).
 

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1677655 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 39 anos de idade, casada, nuligesta, procura atendimento ginecológico em razão de dificuldade para gestar. Relata que, há 10 meses, suspendeu anticoncepcional oral (ciproterona + etinilestradiol), que vinha utilizando há cerca de nove anos, apresenta ciclos menstruais regulares, de 28 dias, e nega doenças conhecidas ou queixas ginecológicas. Refere frequência média de coito de duas vezes por semana. O esposo, de 41 anos de idade, saudável, tem um filho de 16 anos de idade.

Quanto a esse clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O fator ovariano é uma provável causa de infertilidade nesse caso, em razão da utilização de contraceptivo oral por nove anos.
 

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1677654 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 39 anos de idade, casada, nuligesta, procura atendimento ginecológico em razão de dificuldade para gestar. Relata que, há 10 meses, suspendeu anticoncepcional oral (ciproterona + etinilestradiol), que vinha utilizando há cerca de nove anos, apresenta ciclos menstruais regulares, de 28 dias, e nega doenças conhecidas ou queixas ginecológicas. Refere frequência média de coito de duas vezes por semana. O esposo, de 41 anos de idade, saudável, tem um filho de 16 anos de idade.

Quanto a esse clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A histerossalpingografia está indicada para avaliação do fator tubário de infertilidade.
 

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1677653 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 39 anos de idade, casada, nuligesta, procura atendimento ginecológico em razão de dificuldade para gestar. Relata que, há 10 meses, suspendeu anticoncepcional oral (ciproterona + etinilestradiol), que vinha utilizando há cerca de nove anos, apresenta ciclos menstruais regulares, de 28 dias, e nega doenças conhecidas ou queixas ginecológicas. Refere frequência média de coito de duas vezes por semana. O esposo, de 41 anos de idade, saudável, tem um filho de 16 anos de idade.

Quanto a esse clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico de endometriose pode ser sugerido para essa paciente, mesmo sem histórico de dismenorreia.
 

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