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Foram encontradas 120 questões.

1677652 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 39 anos de idade, casada, nuligesta, procura atendimento ginecológico em razão de dificuldade para gestar. Relata que, há 10 meses, suspendeu anticoncepcional oral (ciproterona + etinilestradiol), que vinha utilizando há cerca de nove anos, apresenta ciclos menstruais regulares, de 28 dias, e nega doenças conhecidas ou queixas ginecológicas. Refere frequência média de coito de duas vezes por semana. O esposo, de 41 anos de idade, saudável, tem um filho de 16 anos de idade.

Quanto a esse clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Não há indicação para estudo do fator masculino de infertilidade, pois o esposo tem um filho de 16 anos de idade.
 

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1677651 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 39 anos de idade, casada, nuligesta, procura atendimento ginecológico em razão de dificuldade para gestar. Relata que, há 10 meses, suspendeu anticoncepcional oral (ciproterona + etinilestradiol), que vinha utilizando há cerca de nove anos, apresenta ciclos menstruais regulares, de 28 dias, e nega doenças conhecidas ou queixas ginecológicas. Refere frequência média de coito de duas vezes por semana. O esposo, de 41 anos de idade, saudável, tem um filho de 16 anos de idade.

Quanto a esse clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Em razão do tempo de tentativas para gestar inferior a 12 meses, é indicado somente fornecer orientações a respeito de período fértil e marcar retorno em seis meses.
 

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1677650 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma jovem de 24 anos de idade, nuligesta, iniciou a vida sexual há três anos e teve dois parceiros. Com o primeiro, relata uso regular de preservativo masculino, porém terminou o relacionamento e, após período de seis meses em abstinência sexual, iniciou novo relacionamento há quatro meses. Como o atual parceiro recusa o uso de preservativo, a paciente tem adotado método contraceptivo comportamental, mas sente-se insegura. Por isso, procurou o serviço de saúde para orientação quanto à contracepção. Tem histórico, desde a menarca, aos 13 anos de idade, de crises de cefaleia pulsátil, de forte intensidade, precedidas, em vários episódios, por fotofobia, náuseas, escotomas e alterações da fala, com prejuízo das atividades cotidianas durante as crises. Tem ciclos menstruais regulares, porém, nos últimos três meses, tem tido períodos de sangramento de pequeno volume, que duram de três dias a cinco dias no meio dos ciclos. Levou à consulta médica a colpocitologia oncótica datada dos seis meses anteriores à consulta, com achado de neoplasia intraepitelial de baixo grau (compreendendo NIC I e efeito citopático de infecção por HPV). O exame especular revelou a presença de ectrópio sangrante ao toque.

Com relação a esse caso clínicoe com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Como parte dos exames de rastreamento para IST, é correta a inclusão, se disponível, de sorologia para Chlamydia trachomatis.
 

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1677649 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma jovem de 24 anos de idade, nuligesta, iniciou a vida sexual há três anos e teve dois parceiros. Com o primeiro, relata uso regular de preservativo masculino, porém terminou o relacionamento e, após período de seis meses em abstinência sexual, iniciou novo relacionamento há quatro meses. Como o atual parceiro recusa o uso de preservativo, a paciente tem adotado método contraceptivo comportamental, mas sente-se insegura. Por isso, procurou o serviço de saúde para orientação quanto à contracepção. Tem histórico, desde a menarca, aos 13 anos de idade, de crises de cefaleia pulsátil, de forte intensidade, precedidas, em vários episódios, por fotofobia, náuseas, escotomas e alterações da fala, com prejuízo das atividades cotidianas durante as crises. Tem ciclos menstruais regulares, porém, nos últimos três meses, tem tido períodos de sangramento de pequeno volume, que duram de três dias a cinco dias no meio dos ciclos. Levou à consulta médica a colpocitologia oncótica datada dos seis meses anteriores à consulta, com achado de neoplasia intraepitelial de baixo grau (compreendendo NIC I e efeito citopático de infecção por HPV). O exame especular revelou a presença de ectrópio sangrante ao toque.

Com relação a esse caso clínicoe com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

É provável que, nesse caso, uma captura híbrida para HPV resulte positiva.
 

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1677648 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma jovem de 24 anos de idade, nuligesta, iniciou a vida sexual há três anos e teve dois parceiros. Com o primeiro, relata uso regular de preservativo masculino, porém terminou o relacionamento e, após período de seis meses em abstinência sexual, iniciou novo relacionamento há quatro meses. Como o atual parceiro recusa o uso de preservativo, a paciente tem adotado método contraceptivo comportamental, mas sente-se insegura. Por isso, procurou o serviço de saúde para orientação quanto à contracepção. Tem histórico, desde a menarca, aos 13 anos de idade, de crises de cefaleia pulsátil, de forte intensidade, precedidas, em vários episódios, por fotofobia, náuseas, escotomas e alterações da fala, com prejuízo das atividades cotidianas durante as crises. Tem ciclos menstruais regulares, porém, nos últimos três meses, tem tido períodos de sangramento de pequeno volume, que duram de três dias a cinco dias no meio dos ciclos. Levou à consulta médica a colpocitologia oncótica datada dos seis meses anteriores à consulta, com achado de neoplasia intraepitelial de baixo grau (compreendendo NIC I e efeito citopático de infecção por HPV). O exame especular revelou a presença de ectrópio sangrante ao toque.

Com relação a esse caso clínicoe com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A presença de sangramento uterino de escape intermenstrual contraindica a inserção de sistema intrauterino liberador de levonorgestrel.
 

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1677647 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma jovem de 24 anos de idade, nuligesta, iniciou a vida sexual há três anos e teve dois parceiros. Com o primeiro, relata uso regular de preservativo masculino, porém terminou o relacionamento e, após período de seis meses em abstinência sexual, iniciou novo relacionamento há quatro meses. Como o atual parceiro recusa o uso de preservativo, a paciente tem adotado método contraceptivo comportamental, mas sente-se insegura. Por isso, procurou o serviço de saúde para orientação quanto à contracepção. Tem histórico, desde a menarca, aos 13 anos de idade, de crises de cefaleia pulsátil, de forte intensidade, precedidas, em vários episódios, por fotofobia, náuseas, escotomas e alterações da fala, com prejuízo das atividades cotidianas durante as crises. Tem ciclos menstruais regulares, porém, nos últimos três meses, tem tido períodos de sangramento de pequeno volume, que duram de três dias a cinco dias no meio dos ciclos. Levou à consulta médica a colpocitologia oncótica datada dos seis meses anteriores à consulta, com achado de neoplasia intraepitelial de baixo grau (compreendendo NIC I e efeito citopático de infecção por HPV). O exame especular revelou a presença de ectrópio sangrante ao toque.

Com relação a esse caso clínicoe com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Quanto ao resultado da citologia oncótica apresentada, a conduta correta nesse caso, de acordo com as atuais Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento e Tratamento do Câncer de Colo Uterino, é a realização imediata de colposcopia com biópsia.
 

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1677646 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma jovem de 24 anos de idade, nuligesta, iniciou a vida sexual há três anos e teve dois parceiros. Com o primeiro, relata uso regular de preservativo masculino, porém terminou o relacionamento e, após período de seis meses em abstinência sexual, iniciou novo relacionamento há quatro meses. Como o atual parceiro recusa o uso de preservativo, a paciente tem adotado método contraceptivo comportamental, mas sente-se insegura. Por isso, procurou o serviço de saúde para orientação quanto à contracepção. Tem histórico, desde a menarca, aos 13 anos de idade, de crises de cefaleia pulsátil, de forte intensidade, precedidas, em vários episódios, por fotofobia, náuseas, escotomas e alterações da fala, com prejuízo das atividades cotidianas durante as crises. Tem ciclos menstruais regulares, porém, nos últimos três meses, tem tido períodos de sangramento de pequeno volume, que duram de três dias a cinco dias no meio dos ciclos. Levou à consulta médica a colpocitologia oncótica datada dos seis meses anteriores à consulta, com achado de neoplasia intraepitelial de baixo grau (compreendendo NIC I e efeito citopático de infecção por HPV). O exame especular revelou a presença de ectrópio sangrante ao toque.

Com relação a esse caso clínicoe com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No caso mencionado, são corretos o aconselhamento e o oferecimento de testes de rastreio para infecções de transmissão sexual (IST).
 

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1677645 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma jovem de 24 anos de idade, nuligesta, iniciou a vida sexual há três anos e teve dois parceiros. Com o primeiro, relata uso regular de preservativo masculino, porém terminou o relacionamento e, após período de seis meses em abstinência sexual, iniciou novo relacionamento há quatro meses. Como o atual parceiro recusa o uso de preservativo, a paciente tem adotado método contraceptivo comportamental, mas sente-se insegura. Por isso, procurou o serviço de saúde para orientação quanto à contracepção. Tem histórico, desde a menarca, aos 13 anos de idade, de crises de cefaleia pulsátil, de forte intensidade, precedidas, em vários episódios, por fotofobia, náuseas, escotomas e alterações da fala, com prejuízo das atividades cotidianas durante as crises. Tem ciclos menstruais regulares, porém, nos últimos três meses, tem tido períodos de sangramento de pequeno volume, que duram de três dias a cinco dias no meio dos ciclos. Levou à consulta médica a colpocitologia oncótica datada dos seis meses anteriores à consulta, com achado de neoplasia intraepitelial de baixo grau (compreendendo NIC I e efeito citopático de infecção por HPV). O exame especular revelou a presença de ectrópio sangrante ao toque.

Com relação a esse caso clínicoe com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Entre as prováveis causas do sangramento intermenstrual apresentado nesse caso, pode ser considerada a endometrite, podendo a Chlamydia trachomatis ser um agente etiológico.
 

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1677644 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma jovem de 24 anos de idade, nuligesta, iniciou a vida sexual há três anos e teve dois parceiros. Com o primeiro, relata uso regular de preservativo masculino, porém terminou o relacionamento e, após período de seis meses em abstinência sexual, iniciou novo relacionamento há quatro meses. Como o atual parceiro recusa o uso de preservativo, a paciente tem adotado método contraceptivo comportamental, mas sente-se insegura. Por isso, procurou o serviço de saúde para orientação quanto à contracepção. Tem histórico, desde a menarca, aos 13 anos de idade, de crises de cefaleia pulsátil, de forte intensidade, precedidas, em vários episódios, por fotofobia, náuseas, escotomas e alterações da fala, com prejuízo das atividades cotidianas durante as crises. Tem ciclos menstruais regulares, porém, nos últimos três meses, tem tido períodos de sangramento de pequeno volume, que duram de três dias a cinco dias no meio dos ciclos. Levou à consulta médica a colpocitologia oncótica datada dos seis meses anteriores à consulta, com achado de neoplasia intraepitelial de baixo grau (compreendendo NIC I e efeito citopático de infecção por HPV). O exame especular revelou a presença de ectrópio sangrante ao toque.

Com relação a esse caso clínicoe com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O fato de a paciente ser nuligesta e a presença de ectrópio tornam o DIU de cobre categoria 3, segundo os Critérios Médicos de Elegibilidade para Uso de Métodos Anticoncepcionais, publicados pela OMS.
 

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1677643 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma jovem de 24 anos de idade, nuligesta, iniciou a vida sexual há três anos e teve dois parceiros. Com o primeiro, relata uso regular de preservativo masculino, porém terminou o relacionamento e, após período de seis meses em abstinência sexual, iniciou novo relacionamento há quatro meses. Como o atual parceiro recusa o uso de preservativo, a paciente tem adotado método contraceptivo comportamental, mas sente-se insegura. Por isso, procurou o serviço de saúde para orientação quanto à contracepção. Tem histórico, desde a menarca, aos 13 anos de idade, de crises de cefaleia pulsátil, de forte intensidade, precedidas, em vários episódios, por fotofobia, náuseas, escotomas e alterações da fala, com prejuízo das atividades cotidianas durante as crises. Tem ciclos menstruais regulares, porém, nos últimos três meses, tem tido períodos de sangramento de pequeno volume, que duram de três dias a cinco dias no meio dos ciclos. Levou à consulta médica a colpocitologia oncótica datada dos seis meses anteriores à consulta, com achado de neoplasia intraepitelial de baixo grau (compreendendo NIC I e efeito citopático de infecção por HPV). O exame especular revelou a presença de ectrópio sangrante ao toque.

Com relação a esse caso clínicoe com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Como métodos contraceptivos, poderiam ser prescritos, sem quaisquer restrições, levando-se em consideração os Critérios Médicos de Elegibilidade para Uso de Métodos Anticoncepcionais, publicados pela Organização Mundial da Saúde (OMS): contraceptivos orais ou injetáveis combinados, progestágenos orais isolados, anel vaginal ou adesivos transdérmicos.
 

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