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Homem de 62 anos, tabagista e etilista crônico, apresenta quadro
de hematêmese volumosa seguida de melena há 6 horas. Refere
dor epigástrica intermitente há semanas, piora com jejum.
Na chegada ao pronto-socorro, está pálido, sudorético, com PA: 90 x 60 mmHg, FC: 112 bpm. Revela sensibilidade epigástrica sem sinais de peritonite. A gasometria arterial mostra acidose metabólica leve. No hemograma com hemoglobina inicial: 8,1 g/dL. Foi realizada hidratação vigorosa com cristaloides e iniciado omeprazol EV. Realizou-se uma endoscopia digestiva alta que expõe úlcera duodenal sangrante com vaso visível (classificação de Forrest IIa).
A melhor conduta inicial após a estabilização hemodinâmica será
Na chegada ao pronto-socorro, está pálido, sudorético, com PA: 90 x 60 mmHg, FC: 112 bpm. Revela sensibilidade epigástrica sem sinais de peritonite. A gasometria arterial mostra acidose metabólica leve. No hemograma com hemoglobina inicial: 8,1 g/dL. Foi realizada hidratação vigorosa com cristaloides e iniciado omeprazol EV. Realizou-se uma endoscopia digestiva alta que expõe úlcera duodenal sangrante com vaso visível (classificação de Forrest IIa).
A melhor conduta inicial após a estabilização hemodinâmica será
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Equipe cirúrgica prepara-se para herniorrafia inguinal eletiva em paciente colonizado por MRSA.
A seguinte medida é recomendada para reduzir a infecção do sítio cirúrgico.
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Paciente com oclusão intestinal por hérnia estrangulada necessita
de laparotomia emergencial. Tem histórico de IC (FE = 35%) e
tabagismo ativo.
A seguinte estratégia de pré-habilitação é viável nesse cenário:
A seguinte estratégia de pré-habilitação é viável nesse cenário:
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Paciente com câncer de pâncreas, programado para
duodenopancreatectomia, apresenta risco elevado pelo escore
ACS NSQIP.
A ferramenta mais adequada para avaliar sua capacidade funcional antes da pré-habilitação é
A ferramenta mais adequada para avaliar sua capacidade funcional antes da pré-habilitação é
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Homem de 68 anos, fratura de fêmur que necessita de
artroplastia, com descondicionamento físico e desnutrição.
O período mínimo recomendado para intervenções de pré-habilitação apresentarem benefício é de
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Paciente de 70 anos, programado para colectomia por câncer
de cólon, apresenta sarcopenia, sedentarismo e anemia
(Hb = 9,8 g/dL).
O principal objetivo da pré-habilitação nesse paciente é
O principal objetivo da pré-habilitação nesse paciente é
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Uma paciente de 25 anos, refere dor e abaulamento em região
umbilical aos esforços. O diagnóstico de hérnia umbilical é feito.
Nesse caso, é correto afirmar que
Nesse caso, é correto afirmar que
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No tratamento de uma hérnia femoral D, a técnica de escolha é
a de
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Um paciente de 46 anos, realizou exame de US de próstata, que
revelou pequena hérnia inguinal D. O paciente é assintomático.
O exame clínico não demonstra qualquer protusão em região
inguinal D.
Nesse caso, a conduta é
Nesse caso, a conduta é
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Homem de 58 anos, com anemia ferropriva e fadiga, realizou
endoscopia que evidenciou gastrite atrófica com três lesões
polipoides pequenas (< 1 cm) em fundo gástrico. As biópsias
revelaram tumores neuroendócrinos bem diferenciados,
positivos para cromogranina A, Ki-67 <2%. A dosagem de gastrina
sérica foi de 1200 pg/mL. Tomografia e octreoscan sem
metástases.
O diagnóstico e a conduta cirúrgica mais adequada são
O diagnóstico e a conduta cirúrgica mais adequada são
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