A cirurgia de escolha em um paciente portador de DRGE, esôfago de Barrett e IMC de 38kg/m², sem outras comorbidades, é

Na cirurgia de colecistectomia, a visão crítica de segurança do pedículo biliar consiste na

Uma paciente feminina, de 38 anos, é diagnosticada com uma hérnia femoral em região inguinal esquerda durante uma ulrtassonografia ginecológica. A paciente nega sintomas limitantes e nunca notou nenhum abaulamento no local.

Considerando um risco cirúrgico ASA II, a conduta indicada é

Um paciente, submetido a gastrectomia total por neoplasia de corpo gástrico, apresenta febre após 24h do procedimento.
Considerando que o paciente foi extubado e que seus cateteres foram instalados no momento da operação, a causa mais provável da febre é a

Paciente programado para colectomia sigmoide eletiva por câncer.

O seguinte esquema de antibioticoprofilaxia é recomendado para o caso:

Paciente de 35 anos, submetida a fundoplicatura laparoscópica por DRGE, apresentou sangramento discreto no intraoperatório após dissecção da crura diafragmática. Hemostasia foi realizada com energia bipolar, mas houve suspeita de lesão térmica inadvertida no esôfago distal.

O material cirúrgico alternativo mais seguro para evitar esse tipo de complicação em espaços delicados é o(a)

Sua paciente é uma mulher de 59 anos, com câncer de cólon sigmoide, operada há 10 dias, com ressecção e anastomose primária. Evolui bem e recebe alta. No retorno ao ambulatório, queixa-se de dor abdominal leve e está subfebril (37,8 °C). Realizou-se uma TC que revela pequena coleção pélvica próxima à anastomose.
Diante desse caso clínico, a melhor conduta será

Seu paciente é um homem de 60 anos, que apresenta dor abdominal intermitente e perda de peso. A colonoscopia mostra lesão vegetante no cólon transverso com biópsia confirmando adenocarcinoma. TC de abdome revela tumor de 5 cm com invasão do omento e contato com a parede abdominal, sem metástases.

Diante desse caso clínico, a melhor abordagem terapêutica será:

Homem de 68 anos, previamente hígido, apresenta anemia ferropriva progressiva e perda de peso. Nega sangramentos visíveis. Colonoscopia mostra lesão vegetante no ceco, friável e sangrante ao toque, impedindo a progressão do aparelho. Biópsia revela adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Tomografia mostra espessamento de ceco sem invasão de órgãos ou metástases.

A conduta cirúrgica mais apropriada para esse caso é

Paciente de 68 anos, sexo masculino, com adenocarcinoma gástrico distal localmente avançado, apresenta perda ponderal de 15% nos últimos 3 meses, hipoalbuminemia (2,6 g/dL) e sinais de sarcopenia. Indicado para gastrectomia total eletiva. Encontra-se hemodinamicamente estável, sem obstrução ou perfuração.

A conduta mais apropriada para o preparo nutricional pré-operatório desse paciente será