A auditoria médica, enquanto ferramenta de gestão, evoluiu de uma função meramente fiscalizatória e contábil para um componente essencial da governança clínica e da garantia da qualidade assistencial. Ao avaliar a adequação dos procedimentos médicos realizados em uma unidade hospitalar, o auditor deve buscar a melhor evidência científica disponível para fundamentar suas decisões. Assinale a alternativa que define corretamente o objetivo primordial da auditoria em saúde moderna sob a ótica do valor em saúde.

A auditoria em saúde pode ser classificada quanto ao momento de sua realização em relação à prestação do serviço, sendo cada tipo adequado para objetivos específicos de controle e avaliação. Acerca dos tipos de auditoria, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A auditoria prospectiva ou prévia ocorre antes da realização do procedimento, analisando a solicitação para autorizar ou não a sua execução com base em protocolos clínicos.
(   ) A auditoria concorrente ou operacional é realizada durante a internação do paciente, permitindo a verificação in loco da assistência e a correção de distorções em tempo real.
(   ) A auditoria retrospectiva ou de contas é realizada após a alta do paciente, focando na análise documental do prontuário e das contas hospitalares para fins de pagamento.
(   ) A auditoria analítica é aquela realizada exclusivamente por enfermeiros, focando apenas nos cuidados de enfermagem e dispensando a avaliação médica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A auditoria em saúde pode ter diferentes focos, desde a verificação de contas até a análise da qualidade assistencial. Analise as afirmativas a seguir sobre as diferenças entre auditoria analítica (de contas) e auditoria clínica (de qualidade).

I. A auditoria analítica foca na verificação da conformidade entre o que foi cobrado na conta hospitalar e o que foi registrado como executado no prontuário.
II. A auditoria clínica avalia a qualidade da assistência prestada, verificando a adesão aos protocolos clínicos e os desfechos obtidos pelo paciente.
III. A auditoria farmacêutica não deve se preocupar com a pertinência do uso de medicamentos, focando apenas nos preços cobrados.

Está correto o que se afirma em:

Na preparação para a auditoria interna do Sistema de Gestão da Qualidade (SGQ), o Analista (Qualidade) organizou evidências e verificou se os processos estavam sendo executados conforme requisitos internos e requisitos da norma aplicável. O objetivo era identificar conformidades, não conformidades e oportunidades de melhoria, antes de avaliações externas, fortalecendo a governança do sistema. Analise as afirmativas:

I.Auditoria interna avalia conformidade do SGQ com requisitos da organização e requisitos aplicáveis.
II.Auditoria interna pode apoiar a melhoria ao identificar desvios e oportunidades em processos.
III.Auditoria interna tem finalidade exclusivamente punitiva, voltada a responsabilização individual.

Assinale a alternativa CORRETA.

Após uma auditoria interna, foi registrada uma não conformidade por descumprimento de requisito do procedimento, com evidências de repetição do mesmo erro em períodos anteriores. O Analista (Qualidade) conduziu o tratamento formal, priorizando que o problema não voltasse a ocorrer, com base em análise estruturada do que gerou o desvio. Nessa situação, assinale a alternativa CORRETA.

Sobre as evidências de auditoria independente, é correto afirmar que

Assinale a opção correta, de acordo com as previsões da NBR ISO 19011:2018.

Conforme prevê a NBC TA – Estrutura Conceitual, para fins de execução de atividades de auditoria contínua, são elementos do trabalho de asseguração:

I. Relação de três partes envolvendo o auditor independente, a parte responsável e os usuários previstos. II. Objeto apropriado. III. Critérios aplicáveis. IV. Evidências apropriadas e suficientes.

Quais estão corretos?

Sobre a amostragem em auditoria, com base nas disposições da Norma Brasileira de Contabilidade (NBC) TA 530, assinale a alternativa correta.

A respeito da auditoria baseada em risco, assinalar a alternativa CORRETA.