Um terapeuta ocupacional inserido em uma equipe de Atenção Primária à Saúde (eMulti/NASF) identifica no território diversas demandas complexas que transcendem o setor da saúde. Entre os casos estão: uma criança com dificuldades de aprendizagem na escola municipal, um idoso com risco de quedas vivendo em situação de vulnerabilidade social e uma mulher desempregada que busca sair de um ciclo de violência doméstica. Para abordar essas questões de forma efetiva, o profissional entende que precisa articular ações com diferentes serviços e políticas públicas, compreendendo que a saúde é produzida socialmente. Considerando a atuação intersetorial e comunitária do terapeuta ocupacional, analise as afirmativas a seguir.
I.Na atenção à saúde do idoso, a ação intersetorial pode se configurar pela articulação do terapeuta ocupacional com o Centro de Referência de Assistência Social (CRAS) para inclusão do idoso em grupos de convivência e com a secretaria de habitação para promover reformas de acessibilidade no domicílio.
II.Em saúde mental na escola, a atuação intersetorial se manifesta quando o terapeuta ocupacional, em parceria com a gestão escolar (setor Educação), desenvolve um programa de prevenção ao bullying e de promoção de habilidades socioemocionais para os alunos, envolvendo professores e pais no processo.
III.A ação intersetorial na saúde do trabalhador consiste na colaboração entre o terapeuta ocupacional e o médico do trabalho, ambos do mesmo serviço de saúde ocupacional, para elaborar um laudo conjunto visando o afastamento de um funcionário por Lesão por Esforço Repetitivo (LER).

Está correto o que se afirma em:

No período pós-Grandes Guerras, um grande contingente de soldados retornou do campo de batalha com sequelas físicas e mentais que desafiavam os modelos de tratamento puramente biomédicos da época. A necessidade de reintegrar esses indivíduos à vida civil, não apenas curando seus corpos, mas também restaurando sua capacidade de se engajar em atividades cotidianas e produtivas, impulsionou o desenvolvimento de novas abordagens terapêuticas. Nesse contexto, uma nova profissão começou a se consolidar, fundamentada em uma mudança de paradigma que valorizava a ação humana como elemento central da saúde e do bem-estar, distanciando-se de abordagens que focavam exclusivamente na patologia. No que se refere ao marco histórico e filosófico que fundamentou a Terapia Ocupacional, assinale a alternativa correta.

Uma equipe da Estratégia de Saúde da Família (ESF) em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) manifesta dificuldade em manejar casos de usuários com transtornos de ansiedade e uso problemático de álcool, que frequentemente abandonam o tratamento clínico. A equipe multiprofissional de apoio (eMulti/NASF), da qual um terapeuta ocupacional faz parte, é acionada para auxiliar a equipe da ESF a qualificar o cuidado a esses usuários. O objetivo não é apenas atender os casos, mas também aumentar a capacidade resolutiva da própria equipe de referência no manejo da saúde mental e dependência química no território. Acerca das estratégias de apoio do terapeuta ocupacional às equipes de saúde neste contexto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O apoio do terapeuta ocupacional se efetiva por meio da avocação, na qual ele assume integralmente para si os casos de saúde mental, tornando-se o único profissional de referência do usuário e desresponsabilizando a equipe da ESF pelo acompanhamento longitudinal.
(__)A principal estratégia de apoio consiste na criação de grupos terapêuticos focados na abstinência total como única meta possível, sendo que a participação nesses grupos é um pré-requisito para que o usuário possa ter acesso aos demais cuidados oferecidos pela equipe de saúde.
(__)O apoio se dá por meio de um modelo de consultoria externa, no qual o terapeuta ocupacional avalia o caso, elabora um plano de tratamento detalhado e o entrega para a equipe da ESF executar, sem a necessidade de discussões conjuntas ou atendimentos compartilhados.
(__)O apoio é realizado por meio da metodologia do apoio matricial, que envolve a discussão de casos com a equipe, a realização de atendimentos conjuntos e a construção compartilhada de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS), visando ampliar a capacidade de cuidado da equipe de referência.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um terapeuta ocupacional que atua em uma unidade de saúde da família (USF) é responsável por planejar e executar ações para diferentes grupos no território, incluindo crianças com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, adultos afastados do trabalho por lesões musculoesqueléticas e idosos da comunidade. Para cada grupo, o profissional precisa elaborar um programa com objetivos e abordagens distintas, que podem envolver a aquisição de novas habilidades, a recuperação de funções perdidas ou a redução de riscos futuros. A correta diferenciação conceitual entre os processos de prevenção, habilitação e reabilitação é fundamental para o planejamento eficaz e a alocação adequada de recursos. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O planejamento de um programa de habilitação para uma criança com um transtorno do desenvolvimento foca na aquisição de habilidades e competências que ainda não foram desenvolvidas, visando promover a participação em ocupações esperadas para sua idade.
(__)Um programa de reabilitação para um adulto que sofreu um acidente vascular encefálico (AVE) deve priorizar exclusivamente a recuperação das funções neurológicas de base, considerando a adaptação de atividades e do ambiente como uma medida compensatória a ser aplicada apenas se a recuperação total não for alcançada.
(__)A execução de um programa de prevenção secundária em saúde do trabalhador consiste em palestras educativas sobre ergonomia e pausas laborais, dirigidas a todos os funcionários de uma empresa, com o objetivo de evitar o surgimento de Lesões por Esforços Repetitivos (LER).
(__)O planejamento de um programa de prevenção de agravos em saúde mental para usuários de um CAPS visa reduzir o impacto do transtorno na vida diária e prevenir crises ou internações, por meio de oficinas terapêuticas e do fortalecimento de redes de apoio, caracterizando uma ação de prevenção terciária.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um usuário de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), após um período de estabilização de um quadro de transtorno mental grave, expressa o desejo de retomar suas atividades de trabalho e reconstruir seu círculo de amizades, mas relata sentir-se inseguro e estigmatizado. O terapeuta ocupacional da equipe de referência precisa desenvolver um Projeto Terapêutico Singular (PTS) que contemple estratégias eficazes para apoiar o usuário nesse processo. A intervenção deve ir além da melhora dos sintomas, focando na reconstrução de seus papéis ocupacionais e na sua plena participação na comunidade. Considerando as abordagens da Terapia Ocupacional para a reintegração social e produtiva de pessoas com sofrimento psíquico, assinale a alternativa correta

Um terapeuta ocupacional atende um idoso recém-diagnosticado com Doença de Alzheimer em estágio inicial, que mora com a família e ainda apresenta considerável independência. Contudo, a família relata episódios de esquecimento para tomar medicamentos e dificuldade no manuseio de dinheiro para compras. O profissional precisa elaborar um plano de intervenção que estimule a autonomia do paciente, preserve suas funções pelo maior tempo possível e oriente a família sobre as estratégias de suporte. Para isso, é crucial diferenciar as atividades relacionadas ao autocuidado daquelas que envolvem a interação com o ambiente e a gestão da vida no lar e na comunidade. Com base na abordagem terapêutica para estimular a autonomia e a funcionalidade, assinale a alternativa que descreve uma intervenção e sua classificação correta.

Um terapeuta ocupacional que atua em um projeto de reabilitação de base comunitária observa que, mesmo após alcançarem um bom nível de independência funcional em atividades de vida diária, muitos usuários com deficiência física permanecem com restrições de participação social. As calçadas esburacadas, o transporte público inadequado e a falta de opções de lazer acessíveis no bairro configuram-se como barreiras significativas. O profissional conclui que, para promover a qualidade de vida, suas ações precisam transcender o atendimento individual e focar na transformação do próprio território. O planejamento de ações para a promoção da inclusão e da acessibilidade requer o domínio de conceitos técnicos e legais específicos. Sobre a promoção da inclusão e acessibilidade no território, analise as afirmativas a seguir.
I.A implementação do Desenho Universal no planejamento urbano consiste em criar soluções específicas e segregadas para cada tipo de deficiência, como a instalação de plataformas elevatórias para cadeirantes e de sinalizadores sonoros para cegos, que devem ser acionados apenas quando o usuário se identifica.
II.A promoção da acessibilidade no território pelo terapeuta ocupacional se concentra, prioritariamente, na eliminação de barreiras arquitetônicas, sendo que a abordagem das barreiras atitudinais, como o estigma e o preconceito, é de competência exclusiva de profissionais da psicologia.
III.A promoção da inclusão pode envolver a proposição de "adaptações razoáveis", que são modificações e ajustes, caso a caso, que não acarretem ônus desproporcional ou indevido, exigidos para garantir que a pessoa com deficiência possa gozar de seus direitos em igualdade de oportunidades.

Está correto o que se afirma em:

Após três meses de intervenção com um adolescente que sofreu um traumatismo cranioencefálico (TCE), o terapeuta ocupacional observa que o cliente atingiu com sucesso os objetivos iniciais relacionados à independência no autocuidado e à mobilidade em cadeira de rodas dentro de casa. Contudo, durante as sessões, o adolescente começou a expressar o desejo de retornar à escola e de praticar um esporte adaptado. Esse novo cenário exige que o terapeuta conduza uma análise sistemática do progresso do cliente e da pertinência do plano terapêutico atual. O processo de reavaliação é um componente dinâmico e essencial da prática, que informa a tomada de decisão sobre a continuidade, a modificação ou a alta do tratamento. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O processo de reavaliação é um evento estanque que ocorre em intervalos fixos, geralmente a cada 20 sessões, e consiste na reaplicação do protocolo de avaliação inicial, sendo que os objetivos terapêuticos traçados originalmente devem ser mantidos até sua completa consecução.
(__)A reavaliação é um processo contínuo e formativo que analisa a eficácia da intervenção por meio de dados padronizados, observação clínica e, crucialmente, o feedback do cliente, para determinar se os objetivos estão sendo alcançados ou se necessitam de modificação.
(__)A redefinição dos objetivos terapêuticos é justificada quando as metas iniciais são atingidas, quando há uma estagnação no progresso apesar da manutenção das intervenções, ou quando as prioridades ocupacionais e o contexto de vida do cliente se modificam significativamente.
(__)A utilização de uma medida de desfecho centrada no cliente, como a Medida Canadense de Desempenho Ocupacional (COPM), na reavaliação, permite quantificar as mudanças na percepção de desempenho e satisfação, fornecendo dados objetivos que embasam a decisão de dar alta a um objetivo e pactuar novas metas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um terapeuta ocupacional autônomo está estruturando a tabela de valores para os serviços que oferece em sua clínica, abrangendo desde avaliações iniciais até intervenções especializadas em contextos domiciliares e comunitários. Para garantir uma remuneração justa e eticamente balizada, o profissional consulta a normativa do Conselho Federal que estabelece os parâmetros para a valoração dos procedimentos da categoria. Este documento serve como um guia para a precificação e comunicação dos serviços prestados, tanto para clientes particulares quanto para operadoras de saúde suplementar, refletindo a complexidade e a responsabilidade de cada ato profissional. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O valor de um procedimento é calculado multiplicando-se o coeficiente do procedimento pelo Valor de Referência da Terapia Ocupacional (VRTO), um índice atualizado anualmente com base na variação do Índice Nacional de Preços ao Consumidor (INPC).
(__)O valor final de um procedimento é obtido pela multiplicação do número de coeficientes atribuídos a ele pelo valor do Coeficiente de Valoração da Terapia Ocupacional (CVTO), que possui um valor mínimo estabelecido em reais pela normativa.
(__)O referencial tem força de tabela de preços obrigatória para todos os serviços de Terapia Ocupacional no território nacional, devendo ser seguido compulsoriamente em negociações com o Sistema Único de Saúde (SUS) e com a saúde suplementar.
(__)Os procedimentos são agrupados por portes de complexidade e áreas de intervenção, como consultas, avaliações, e atendimentos em grupo, servindo a codificação e a valoração como parâmetros para a negociação com operadoras de saúde e para a proteção da dignidade remuneratória do profissional.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um terapeuta ocupacional de um serviço de saúde escolar avalia uma criança de 8 anos encaminhada por dificuldades de atenção, caligrafia ilegível e isolamento social durante o recreio. A avaliação inicial sugere uma interação complexa entre diferentes fatores que impactam seu desempenho ocupacional na escola. Para formular um diagnóstico terapêutico ocupacional preciso, o profissional precisa investigar sistematicamente os múltiplos domínios do desempenho, incluindo as bases cognitivas, motoras, sensoriais e psicossociais que podem estar na raiz das dificuldades observadas. A correta diferenciação e avaliação de cada um desses domínios é crucial para a elaboração de um plano de intervenção eficaz. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A avaliação do desempenho senso-perceptivo pode ser realizada por meio da aplicação do Perfil Sensorial, um instrumento padronizado que utiliza o relato de pais ou cuidadores para identificar os padrões de processamento sensorial da criança e seu impacto na participação em ocupações diárias.
(__)O desempenho neuropsicomotor da criança é mensurado primariamente pela aplicação da Escala de Inteligência Wechsler (WISC), que fornece um escore detalhado sobre o quociente de desenvolvimento motor, incluindo tônus muscular, equilíbrio e coordenação global.
(__)A avaliação do desempenho musculoesquelético abrange a análise da amplitude de movimento e força, enquanto a avaliação da praxia (planejamento motor) é um componente exclusivo do domínio psicomotor, mensurado por meio de testes de tempo de reação e agilidade manual.
(__)A avaliação do desempenho psicoafetivo e psicossocial utiliza métodos como a observação da criança em seus contextos naturais (ex: recreio), a análise do seu engajamento em atividades lúdicas e o uso de entrevistas para compreender sua auto-estima, tolerância à frustração e qualidade das interações sociais.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: