Uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família realiza consulta de enfermagem com uma mulher de 49 anos que relata irregularidade menstrual há seis meses, fogachos frequentes, ressecamento vaginal e alterações do humor. A paciente nunca realizou mamografia e está há quatro anos sem coletar exame citopatológico do colo do útero. Considerando a assistência de enfermagem à saúde da mulher na Atenção Primária, analise as proposições a seguir:

I. O climatério é uma fase fisiológica do ciclo de vida feminino caracterizada pela transição do período reprodutivo para o não reprodutivo, sendo o enfermeiro da Atenção Primária competente para realizar consulta de enfermagem, orientar sobre as alterações esperadas, identificar sintomas climatéricos e encaminhar para serviço especializado quando necessário, conforme a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher.
II. O rastreamento do câncer de mama por mamografia é recomendado pelo Ministério da Saúde para mulheres entre 50 e 69 anos, com periodicidade bienal, sendo o enfermeiro da Atenção Primária responsável por identificar mulheres fora do calendário de rastreamento, solicitar o exame conforme protocolo institucional e orientar sobre a importância da detecção precoce.
III. A paciente descrita, com 49 anos e quatro anos sem realizar o exame citopatológico do colo do útero, encontra-se em atraso no rastreamento preconizado pelo Ministério da Saúde, que recomenda a coleta para mulheres entre 25 e 64 anos sexualmente ativas, com intervalo de três anos após dois exames anuais consecutivos normais. 
IV. Os sintomas climatéricos, como fogachos, ressecamento vaginal e alterações do humor, possuem exclusivamente base orgânica e não demandam abordagem psicossocial ou educativa durante a consulta de enfermagem, sendo suficiente o encaminhamento imediato para terapia hormonal sem necessidade de avaliação integral da mulher.
V. A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher abrange todas as fases do ciclo de vida feminino, incluindo o climatério e o envelhecimento, e reconhece o enfermeiro como profissional com atribuições de promoção da saúde, prevenção de agravos, rastreamento, educação em saúde e acompanhamento longitudinal em todos esses contextos. 

Está correto o que se afirma em:

Uma enfermeira que atua em Unidade Básica de Saúde identifica que uma paciente com hipertensão arterial de difícil controle necessita de avaliação cardiológica especializada e a encaminha para o serviço de referência. Após a consulta especializada, a paciente retorna à UBS com o plano terapêutico definido para continuidade do acompanhamento. Considerando a organização da rede de atenção à saúde no SUS, assinale a alternativa correta:

Uma enfermeira integrante de uma equipe da Estratégia Saúde da Família realiza visita domiciliar a uma família cadastrada na área de abrangência da unidade. Durante a visita, identifica que dois moradores apresentam tosse produtiva há mais de três semanas, perda de peso e sudorese noturna. Considerando as atribuições do enfermeiro na Estratégia Saúde da Família e na vigilância em saúde, assinale a alternativa correta:

Uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família realiza consulta de puericultura com uma criança de 8 meses, acompanhada pela mãe. Durante a consulta, verifica o crescimento e desenvolvimento, avalia o calendário vacinal, orienta sobre alimentação complementar e identifica sinais de risco para o desenvolvimento neuropsicomotor. Considerando a assistência de enfermagem em saúde da criança, analise as proposições a seguir:

I. A consulta de puericultura é atribuição do enfermeiro na Atenção Primária, devendo contemplar avaliação antropométrica, monitoramento do crescimento e desenvolvimento, verificação do calendário vacinal, orientação sobre aleitamento materno e alimentação complementar e identificação de vulnerabilidades familiares e sociais, conforme preconiza a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança.
II. A alimentação complementar deve ser introduzida a partir dos 4 meses de vida para todas as crianças, independentemente da presença ou ausência do aleitamento materno exclusivo, pois a introdução precoce favorece o desenvolvimento do paladar e reduz o risco de alergias alimentares na infância.
III. O desenvolvimento neuropsicomotor da criança deve ser monitorado de forma longitudinal pelo enfermeiro, sendo a identificação precoce de sinais de atraso ou risco para o desenvolvimento competência que integra a consulta de puericultura e orienta o encaminhamento para serviços especializados quando necessário.
IV. A Caderneta de Saúde da Criança é instrumento oficial do Ministério da Saúde que permite o registro e o acompanhamento longitudinal do crescimento, desenvolvimento, vacinação e demais dados de saúde da criança, devendo ser utilizada e orientada pelo enfermeiro em todas as consultas de puericultura.
V. O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os 2 anos de idade, sem necessidade de introdução de qualquer outro alimento ou líquido, sendo a introdução de alimentos complementares contraindicada enquanto a criança mantiver sucção eficaz ao seio materno.

Está correto o que se afirma em:

Os indicadores de saúde são ferramentas essenciais para a análise da situação de saúde e o planejamento de intervenções sociais. Sobre os sistemas de informação e o uso da epidemiologia no Serviço Social, assinale a alternativa correta.

Uma técnica de enfermagem que atua em uma Unidade Básica de Saúde de Agrolândia recebe uma paciente de 43 anos com queixa de dor lombar crônica há seis meses, hipertensão arterial controlada e histórico de duas consultas anteriores na própria unidade sem resolução do quadro. O enfermeiro responsável avalia o caso e decide encaminhar a paciente para serviço especializado. Durante o processo, a técnica questiona sobre como funciona a organização dos níveis de atenção no SUS. Considerando a estrutura em rede regionalizada e hierarquizada do SUS, assinale a alternativa correta.

Um técnico de enfermagem da Estratégia Saúde da Família de Agrolândia realiza visita domiciliar a um idoso de 78 anos que vive sozinho, com histórico de hipertensão arterial, diabetes tipo 2 e episódio recente de queda com fratura de punho. Durante a visita, o técnico observa sinais de isolamento social, dificuldade de locomoção e irregularidade na administração dos medicamentos. Considerando a assistência de enfermagem na saúde do idoso, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):

(   ) O envelhecimento é processo fisiológico natural e progressivo que provoca alterações morfológicas, fisiológicas, bioquímicas e psicológicas no organismo, sendo responsabilidade da equipe de enfermagem identificar precocemente condições de vulnerabilidade no idoso, como risco de quedas, polifarmácia, isolamento social e comprometimento funcional, para planejamento de intervenções adequadas.

(   ) A queda em idosos é evento de baixa relevância clínica que não necessita de avaliação sistematizada pela equipe de enfermagem, pois trata-se de ocorrência esperada no processo de envelhecimento, sendo suficiente a orientação verbal ao familiar sobre a necessidade de vigilância do idoso no domicílio para a prevenção de novos episódios.

(   ) A polifarmácia, definida como o uso simultâneo de cinco ou mais medicamentos, é condição frequente entre idosos e representa fator de risco para eventos adversos, interações medicamentosas e erros de administração, devendo o técnico de enfermagem, durante as visitas domiciliares, verificar os medicamentos em uso, identificar irregularidades e comunicar ao enfermeiro ou à equipe multiprofissional.

(   ) A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, instituída pelo Ministério da Saúde, determina que o atendimento ao idoso deve ser prestado exclusivamente em unidades hospitalares especializadas em geriatria, não sendo atribuição das equipes de Atenção Primária o acompanhamento longitudinal de idosos com condições crônicas no território.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

Um técnico de enfermagem recém-admitido em uma Unidade Básica de Saúde do município de Agrolândia participa de uma capacitação sobre os princípios que orientam o trabalho no serviço público de saúde. Durante a capacitação, o enfermeiro coordenador explica que toda a assistência prestada deve estar alinhada às diretrizes do Sistema Único de Saúde, garantindo que o atendimento seja ofertado de forma justa, contínua e sem discriminação. Considerando os fundamentos, princípios e diretrizes do SUS estabelecidos pela Lei nº 8.080/1990 e pela Constituição Federal de 1988, assinale a alternativa correta:

Durante uma reunião de equipe na Unidade Básica de Saúde de Agrolândia, o enfermeiro apresenta dados epidemiológicos do território referentes ao aumento de casos de dengue e ao índice de mortalidade infantil nos últimos dois anos. O técnico de enfermagem questiona sobre o significado dos indicadores de saúde e sobre como as informações são registradas e utilizadas no planejamento das ações. Considerando epidemiologia, indicadores de saúde e sistemas de informação em saúde, assinale a alternativa correta:

Um Técnico de Enfermagem da Estratégia Saúde da Família de Agrolândia participa de uma campanha voltada à saúde do homem e realiza atendimentos a trabalhadores rurais que apresentam queixas relacionadas ao trabalho com agrotóxicos. Durante os atendimentos, são abordadas questões sobre promoção da saúde, rastreamento de doenças e riscos ocupacionais. Analise as proposições a seguir:

I.A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem reconhece que os homens apresentam maior resistência à busca por serviços de saúde, sendo atribuição da equipe de enfermagem desenvolver estratégias de acolhimento, promoção da saúde e rastreamento de condições prevalentes nesse grupo, como hipertensão arterial, diabetes, doenças cardiovasculares e câncer de próstata, contribuindo para a redução da morbimortalidade masculina.

II.A exposição ocupacional a agrotóxicos é fator de risco para intoxicações agudas e crônicas, podendo causar alterações neurológicas, hepáticas, renais e neoplásicas, sendo o técnico de enfermagem partícipe das ações de vigilância em saúde do trabalhador, incluindo identificação de sinais e sintomas de intoxicação, orientação sobre uso de equipamentos de proteção individual e notificação de agravos relacionados ao trabalho.

III.A saúde do trabalhador é campo de atuação exclusivo dos médicos do trabalho e dos engenheiros de segurança, não cabendo ao técnico de enfermagem qualquer participação nas ações de identificação de riscos ocupacionais, orientação sobre uso de EPIs ou notificação de acidentes e doenças relacionadas ao trabalho nas unidades básicas de saúde.

IV.O rastreamento do câncer de próstata por meio do exame de PSA e do toque retal deve ser oferecido a todos os homens a partir dos 40 anos de forma indiscriminada, sendo obrigação da equipe de enfermagem solicitar esses exames em todas as consultas de saúde do homem independentemente da presença de fatores de risco ou de orientação médica prévia.

V.A Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora estabelece que as ações de saúde do trabalhador devem ser desenvolvidas de forma integrada entre os diferentes pontos da Rede de Atenção à Saúde, com protagonismo da Atenção Primária no território, sendo o acolhimento, a identificação de riscos e o encaminhamento qualificado responsabilidades da equipe de saúde da família, incluindo o técnico de enfermagem.


Está correto o que se afirma em: