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A Portaria nº 2.436/2017, que aprova a Política
Nacional de Atenção Básica (PNAB), prevê expressamente que
as equipes de Atenção Básica devem desenvolver ações de
promoção da saúde e prevenção de doenças, além de ações de
cura e reabilitação, sendo que a realização da visita domiciliar é
uma atribuição exclusiva das equipes de saúde da família e não
se estende às equipes de atenção básica modalidade 2 (eAB),
devido à sua menor complexidade e abrangência de atuação.
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A Lei nº 8.080/1990 estabelece que o dever do
Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução
de políticas econômicas e sociais que visem à redução de riscos
de doenças e de outros agravos e ao acesso universal e
igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e
recuperação. Contudo, essa mesma lei, em seu escopo
principal, não considera a alimentação, o meio ambiente e o
saneamento básico como fatores determinantes e
condicionantes da saúde, relegando sua abordagem para
legislações específicas fora do âmbito do SUS.
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A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB)
considera a estratificação do risco de doenças crônicas não
transmissíveis como atribuição exclusiva do médico, não
cabendo ao técnico de enfermagem participar ativamente do
processo de identificação e acompanhamento desses indivíduos
na comunidade.
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Em programas de imunização, o técnico de
enfermagem deve orientar que, após a administração de vacinas
de vírus atenuados, como a tríplice viral (sarampo, caxumba e
rubéola), é comum e esperado o surgimento de febre alta e
erupções cutâneas generalizadas nos primeiros 24 horas,
indicando a eficácia da vacina.
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A notificação compulsória de um caso suspeito de
dengue, por parte do técnico de enfermagem, aplica-se apenas
após a confirmação laboratorial do diagnóstico, a fim de evitar
sobrecarga do sistema de informação em saúde com
notificações desnecessárias.
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No contexto da saúde coletiva, as ações de
prevenção primária se concentram na detecção precoce de
doenças em estágios subclínicos, como programas de
rastreamento para câncer de mama, visando impedir a
progressão da patologia e reduzir sua gravidade.
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A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), criada pela
portaria n.º 3.088/2011, oferece cuidados de saúde a indivíduos
em sofrimento psíquico que dialoga com todos os níveis de
complexidade do Sistema Único de Saúde (SUS). A atenção
básica constitui-se como uma porta de entrada do usuário e
dispõe de pontos de atenção em saúde mental como:
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Um município realiza monitoramento contínuo da
população, coletando dados sobre mortalidade infantil, cobertura
vacinal, prevalência de hipertensão e incidência de doenças
transmissíveis, com o objetivo de avaliar a situação de saúde,
planejar ações e priorizar recursos. Esses tipos de dados são
considerados:
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O Pacto pela Saúde estabelece responsabilidades entre
União, estados e municípios, com compromissos de planejamento,
gestão e avaliação. Esse pacto tem como principal objetivo:
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Em um bairro da cidade foi identificado um surto de dengue.
A equipe de saúde deve coletar informações sobre os casos,
monitorar a ocorrência de novos casos e registrar os dados para
planejamento de ações preventivas. Nesse contexto, os sistemas
e as práticas que devem ser utilizados incluem:
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