Determinada equipe de Atenção Básica acompanha paciente adulto com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo dois. Sobre a abordagem das doenças crônicas, assinale a alternativa CORRETA.

A vigilância em saúde articula ações de prevenção e controle de agravos no território. Acerca do assunto, Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( )A vigilância sanitária dedica-se à investigação de causas de óbito hospitalar, em complementação às ações de fiscalização de estabelecimentos e de regulação de produtos exercidas pelas autoridades estaduais.
( )A vigilância epidemiológica compreende um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção e a prevenção de fatores determinantes de doenças e agravos à saúde coletiva.
( )A notificação compulsória de doenças e agravos é atribuição preponderante dos médicos plantonistas, em razão da formação clínica especializada para a definição diagnóstica das condições de notificação obrigatória.
( )Endemia é a ocorrência habitual de uma doença em determinada área geográfica, enquanto epidemia é o aumento expressivo do número de casos acima do esperado para a região no período.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

A Lei federal nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir:

I.A saúde tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, a atividade física, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais, expressando a organização social e econômica do País.
II.A direção do Sistema Único de Saúde compete ao Ministério Público Federal, que avoca a coordenação das ações sanitárias nas três esferas de governo do território nacional brasileiro.
III.A iniciativa privada pode participar do Sistema Único de Saúde em caráter complementar, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades sem fins lucrativos.

Está correto o que se afirma em:

Nos últimos anos, o Sistema Único de Saúde tem enfrentado crescimento expressivo da judicialização da saúde, especialmente relacionado ao fornecimento de medicamentos de alto custo, terapias inovadoras e tecnologias ainda não incorporadas oficialmente às listas padronizadas do SUS. Esse cenário gera impactos relevantes sobre o planejamento da assistência farmacêutica, sustentabilidade financeira do sistema e organização das políticas públicas de saúde. Diante desse contexto, ferramentas como farmacoeconomia e avaliação de tecnologias em saúde (ATS) tornam-se fundamentais para subsidiar gestores e órgãos reguladores na incorporação racional de medicamentos e tecnologias em saúde.
Nesse contexto, a farmacoeconomia e a avaliação de tecnologias em saúde contribuem principalmente para: 

Uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família realiza visita domiciliar a um homem de 72 anos, hipertenso, diabético, com insuficiência cardíaca e sequelas de AVC isquêmico ocorrido há seis meses. O paciente encontra-se restrito ao leito, utiliza fraldas, apresenta dependência para atividades básicas da vida diária e recebeu alta hospitalar há 15 dias após internação por descompensação clínica. Durante a visita, a enfermeira identifica: pressão arterial: 150 × 90 mmhg; glicemia capilar: 248 mg/dl; presença de hiperemia persistente em região sacral, sem perda da integridade da pele; uso concomitante de oito medicamentos prescritos por diferentes serviços; cuidadora relata dúvidas sobre horários das medicações e dificuldades para mobilização do paciente; não houve consulta de acompanhamento após a alta hospitalar. ao exame físico, o paciente encontra-se: consciente e orientado; afebril; saturação periférica de oxigênio de 96% em ar ambiente; sem dispneia, dor torácica ou sinais de desconforto respiratório; sem edema agudo ou outros sinais de instabilidade clínica.
Considerando os princípios da Atenção Primária à Saúde, da coordenação do cuidado e do Processo de Enfermagem, qual das alternativas representa a conduta prioritária da enfermeira?

Durante visita domiciliar, uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família avalia um homem de 74 anos, portador de hiperplasia prostática benigna, em uso de sonda vesical de demora há 25 dias, inserida durante internação hospitalar recente. O paciente relata desconforto suprapúbico leve, sensação frequente de vontade de urinar, diminuição do fluxo de urina para a bolsa coletora nas últimas 24 horas e presença de sedimentos no sistema de drenagem. Nega febre, calafrios ou dor lombar. Ao exame, a enfermeira observa: sistema coletor mantido abaixo do nível da bexiga; ausência de dobras aparentes na extensão da sonda; bolsa coletora contendo pequeno volume de urina concentrada; sedimentos visíveis no interior do sistema; mucosas discretamente ressecadas e relato de baixa ingestão hídrica nos últimos dias.
Considerando o Processo de Enfermagem, a segurança do paciente e as boas práticas relacionadas ao manejo do cateter vesical de demora na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa que apresenta o conjunto de ações mais adequado a ser realizado pela enfermeira durante a visita domiciliar.

Uma Unidade de Saúde da Família possui duas equipes que atendem populações semelhantes em número de habitantes. Entretanto, uma delas apresenta maior proporção de idosos, pessoas com doenças crônicas, famílias em situação de vulnerabilidade social e usuários acompanhados por programas de atenção domiciliar.
Ao analisar a necessidade de profissionais de enfermagem para essas equipes, a coordenadora conclui corretamente que:

Durante consulta de enfermagem de crescimento e desenvolvimento na Unidade Básica de Saúde, uma criança de 2 anos e 6 meses comparece acompanhada da mãe para acompanhamento de rotina. Ao avaliar a Caderneta da Criança, a enfermeira observa os seguintes dados: Peso atual: 13,4 kg; Estatura: 92 cm; Crescimento acompanhando o mesmo canal percentílico desde o primeiro ano de vida; calendário vacinal contendo registros de BCG, Hepatite B, Pentavalente; VIP/VOP, pneumocócica 10-valente, meningocócica C, Rotavírus, Tríplice Viral, Tetraviral, Hepatite A e reforços previstos para a idade e ausência de internações ou doenças crônicas. Durante a avaliação do desenvolvimento, a mãe relata que a criança corre, sobe escadas alternando os pés com apoio, brinca de faz de conta, identifica partes do corpo quando solicitada, compreende comandos com duas etapas e utiliza frases simples de duas a três palavras para expressar desejos e necessidades. Ao final da consulta, a mãe afirma: “Eu fico preocupada porque algumas crianças da mesma idade parecem falar mais que meu filho. Também queria saber se ele está crescendo e se as vacinas dele estão realmente em dia. Às vezes saio das consultas sem entender como vocês chegam a essas conclusões”.
Considerando os dados apresentados, os marcos do desenvolvimento infantil, a avaliação do crescimento, o acompanhamento vacinal e os princípios da comunicação terapêutica na consulta de enfermagem, assinale a alternativa CORRETA.

Uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família realiza a primeira consulta de pré-natal de uma gestante de 19 anos, com idade gestacional estimada em 9 semanas. Durante a consulta, a usuária relata náuseas matinais, refere gestação não planejada e manifesta preocupação quanto ao apoio familiar. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 110 x 70 mmHg, IMC de 31 kg/m² e sem outras alterações clínicas. A enfermeira realiza estratificação de risco gestacional, solicita exames preconizados, orienta sobre hábitos saudáveis, identifica necessidade de avaliação odontológica e acompanhamento nutricional, registrando a consulta em prontuário eletrônico utilizando o método SOAP. Com base nos princípios do registro clínico na Atenção Primária à Saúde, julgue as afirmativas:

I. O registro da preocupação da gestante quanto ao apoio familiar deve compor o campo Subjetivo (S), podendo subsidiar a identificação de vulnerabilidades relevantes para o acompanhamento pré-natal.
II. O IMC calculado a partir das medidas antropométricas obtidas na consulta deve ser registrado no campo Objetivo (O), enquanto a interpretação de seu impacto potencial sobre a gestação pode compor o campo Avaliação (A).
III. A indicação de acompanhamento nutricional e odontológico deve ser registrada exclusivamente no campo Plano (P), uma vez que encaminhamentos multiprofissionais não integram o raciocínio clínico documentado na Avaliação.
IV. A estratificação de risco gestacional pode ser registrada no campo Avaliação (A) por representar síntese interpretativa dos dados subjetivos, objetivos e antecedentes identificados durante a consulta.

Sobre as afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.

Uma equipe de Saúde da Família observou, ao analisar os relatórios do sistema de informação da Atenção Primária, que houve aumento do número de consultas de enfermagem e médicas realizadas para pessoas com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus ao longo do último quadrimestre. Entretanto, os indicadores relacionados ao acompanhamento dessas condições apresentaram evolução inferior à esperada. Durante reunião de equipe, verificou-se que parte das consultas continha registros clínicos sucintos, utilização inconsistente dos campos estruturados do prontuário eletrônico e ausência de alguns procedimentos relacionados ao seguimento das condições crônicas.
Considerando a lógica de composição dos indicadores da APS e a utilização do prontuário eletrônico, assinale a alternativa mais adequada.