3943167 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC

Provas:

Médico - Psiquiatria
Provas ×

Uma paciente de 28 anos, com diagnóstico estabelecido de Transtorno Bipolar Tipo I, descobre que está grávida de 6 semanas. Ela está eutímica há 2 anos em uso de Ácido Valproico 1000mg/dia. Segundo as diretrizes internacionais mais recentes sobre segurança reprodutiva em psiquiatria, qual a conduta mais apropriada?

A

Manter o Ácido Valproico, pois a paciente está estável e o risco de recaída supera o risco teratogênico.

B

Iniciar Carbonato de Lítio imediatamente em associação ao Valproato para garantir proteção dupla.

C

Adicionar ácido fólico 5mg e manter o valproato em dose reduzida.

D

Suspender o Ácido Valproico e iniciar fluoxetina para prevenir depressão pós-parto.

E

Substituir gradualmente o Ácido Valproico por um antipsicótico atípico (como Quetiapina) ou Litio, devido ao alto risco de defeitos do tubo neural associados ao valproato.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3943166 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC

Provas:

Médico - Psiquiatria
Provas ×

Sobre o uso de antidepressivos em pacientes com transtorno de ansiedade generalizada (TAG), qual das opções abaixo é considerada primeira linha?

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3943164 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC

Provas:

Médico - Psiquiatria
Provas ×

Para o diagnóstico de transtorno de compulsão alimentar, qual é a frequência mínima exigida dos episódios de compulsão alimentar?

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3943163 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC

Provas:

Médico - Psiquiatria
Provas ×

Um paciente com transtorno do pânico está assintomático há 6 meses em uso de Citalopram 20 mg/dia. Qual é o consenso atual sobre o tempo de tratamento após a remissão total dos sintomas?

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3943162 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC

Provas:

Médico - Psiquiatria
Provas ×

Psicofarmacologia
Transtornos MentaisRelacionados a Outras Substâncias Psicoativas

Um paciente de 55 anos, com cirrose hepática Child-Pugh B por uso crônico de álcool, é admitido na enfermaria para tratamento de pneumonia e entra em abstinência alcoólica moderada (CIWA-Ar = 15). Qual o benzodiazepínico de escolha para o manejo da abstinência neste paciente?

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3943161 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC

Provas:

Médico - Psiquiatria
Provas ×

O PHQ-9 é uma ferramenta de autoaplicação amplamente validada para o rastreio e monitoramento da depressão. A pontuação total varia de 0 a 27 pontos, permitindo a estratificação do risco e a orientação da conduta terapêutica. Considerando os pontos de corte dessa escala, um paciente que apresenta um escore situado no intervalo de 15 a 19 pontos encontra-se na faixa de classificação de:

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3943047 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC

Provas:

Médico - Geriatria
Provas ×

Um senhor de 78 anos, hipertenso e diabético, é levado pela família devido a uma mudança significativa no comportamento nas últimas 8 semanas. Relatam que ele está apático, perdeu o interesse por atividades que antes gostava (como encontrar os amigos no clube), apresenta lentidão para realizar tarefas domésticas e queixas de cansaço constante. A família nota também que ele está mais esquecido para eventos recentes e tem dificuldade para tomar decisões simples. Não há história prévia de transtornos psiquiátricos. Ao exame, observa-se humor deprimido, retardo psicomotor discreto e déficit em testes de fluência verbal. Considerando a epidemiologia, as particularidades clínicas e a abordagem diagnóstica da depressão no idoso, assinale a alternativa correta:

A

O quadro, caracterizado por um primeiro episódio depressivo em idade avançada, com retardo psicomotor, apatia e déficits cognitivos executivos (como dificuldade de decisão e fluência verbal), é altamente sugestivo de um subtipo como a depressão vascular ou a síndrome depressão-disfunção executiva. A investigação deve incluir uma avaliação clínica e neurológica cuidadosa, com consideração de exames de neuroimagem para afastar causas orgânicas, especialmente dado seu histórico vascular.

B

O sintoma central para o diagnóstico de depressão maior no idoso é a presença de humor deprimido e de ideação suicida explícita. Na ausência de relato claro de tristeza ou pensamentos de morte, como parece ser o caso, o diagnóstico de depressão pode ser descartado, e a investigação deve se direcionar exclusivamente para um quadro demencial inicial.

C

O tratamento de primeira linha para depressão no idoso, independente do subtipo, é sempre a psicoterapia. O uso de antidepressivos deve ser evitado devido aos seus efeitos colaterais e ao risco de interações medicamentosas, sendo reservado apenas para casos com alto risco de suicídio.

D

Em idosos, alterações como apatia, lentidão e pequenos esquecimentos são esperadas e normais do processo de envelhecimento. Portanto, não se deve medicalizar essa condição. A conduta adequada é apenas o aconselhamento familiar para que sejam mais tolerantes e estimulem o paciente, sem necessidade de intervenção farmacológica ou investigação clínica aprofundada.

E

O quadro descrito é típico da chamada "depressão psicótica do idoso", caracterizada pela presença de delírios e alucinações. A conduta urgente é iniciar antipsicóticos de imediato, associados a antidepressivos, para prevenir comportamentos auto lesivos, agendando uma avaliação psiquiátrica especializada para as próximas semanas.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3942283 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Xangri-Lá-RS

Provas:

Médico - Psiquiatria
Provas ×

Legislação e Pesquisa em Psiquiatria

No contexto da legislação brasileira e das recomendações do Ministério da Saúde, assinale a alternativa INCORRETA sobre a internação psiquiátrica involuntária e compulsória.

A

A internação involuntária, realizada sem o consentimento do indivíduo, a pedido de terceiros, deve ser comunicada ao Ministério Público Estadual em até 72 horas após sua efetivação.

B

A Lei nº 10.216/2001 determina que todas as formas de internação psiquiátrica devem ser comunicadas imediatamente ao Ministério da Saúde para registro e controle.

C

A internação compulsória depende de autorização judicial, baseada em laudo médico circunstanciado que indique a sua necessidade.

D

A internação psiquiátrica, seja voluntária, involuntária ou compulsória, só deve ocorrer quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes para oferecer o tratamento adequado.

E

O tratamento em regime de internação deve priorizar a reinserção social do paciente, e ser pautado nos direitos humanos e no menor tempo possível de permanência hospitalar.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3942282 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Xangri-Lá-RS

Provas:

Médico - Psiquiatria
Provas ×

Transtornos MentaisRelacionados a Outras Substâncias Psicoativas

Em relação ao tratamento farmacológico dos transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, assinale a alternativa correta.

A

O dissulfiram é indicado para pacientes que desejam interromper o uso de benzodiazepínicos, devido ao seu efeito aversivo.

B

A naltrexona é um antagonista opioide indicado para promover aversão ao consumo de álcool, causando vômitos quando este é ingerido.

C

O uso de metadona é contraindicado no tratamento de dependência de opioides, pois mantém o paciente em estado contínuo de intoxicação.

D

O tratamento com buprenorfina-naloxona pode ser iniciado imediatamente após o último uso de heroína, para evitar sintomas de abstinência.

E

A naltrexona é indicada para o tratamento da dependência de álcool por reduzir os efeitos gratificantes do consumo, auxiliando na prevenção de recaídas.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3942281 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Xangri-Lá-RS

Provas:

Médico - Psiquiatria
Provas ×

Transtornos MentaisTranstornos Mentais Orgânicos

Sobre os aspectos neuropsiquiátricos associados à infecção pelo HIV/AIDS, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O Transtorno Neurocognitivo Associado ao HIV (HAND) pode variar desde formas assintomáticas até a demência associada ao HIV, sendo esta última mais comum em fases avançadas da imunossupressão.

B

Sintomas depressivos são altamente prevalentes em pessoas vivendo com HIV, podendo ser desencadeados tanto por fatores psicossociais quanto por alterações neurobiológicas diretas causadas pelo vírus.

C

A psicose associada ao HIV costuma ocorrer nas fases iniciais da infecção, estando geralmente relacionada à resposta inflamatória inicial e não exige avaliação para outras causas médicas ou neurológicas.

D

A infecção pelo HIV pode causar transtornos de ansiedade, incluindo Transtorno de Ansiedade Generalizada e Transtorno de Estresse Pós-Traumático, frequentemente relacionados ao estigma, medo da morte ou do progresso da doença.

E

O uso de substâncias psicoativas é um fator de risco comum entre pessoas com HIV, podendo contribuir para alterações neuropsiquiátricas, além de dificultar o diagnóstico diferencial com transtornos mentais primários.