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Na classificação de Denis para as fraturas
toracolombares, baseada no conceito das três
colunas, a "Fratura Explosão" (Burst Fracture) é
definida biomecanicamente pela falha sob carga
axial, comprometendo a integridade de quais
colunas?
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No diagnóstico clínico da Síndrome
Compartimental Aguda, a identificação precoce
é vital para evitar necrose neuromuscular
(Contratura de Volkmann). Dentre os "5 Ps"
descritos na literatura, o sinal clínico mais
sensível e precoce, que geralmente precede o
desaparecimento dos pulsos distais, é:
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Segundo a teoria de Perren sobre a estabilidade e
a biologia da consolidação óssea, a fixação
interna que proporciona estabilidade absoluta
(como a obtida com placas de compressão
interfragmentária) resulta em um tipo específico
de consolidação, caracterizado pela ausência de
calo ósseo radiográfico e pela passagem direta de
osteônios através da linha de fratura. Esse
processo é denominado:
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Um paciente de 45 anos apresenta diplopia
horizontal súbita e dor retro-orbitária persistente
à direita. O exame neurológico revela paresia
isolada do nervo abducente (VI par) direito, sem
outras alterações da motricidade ocular ou
pupilares. A suspeita clínica é de uma patologia
no Seio Cavernoso (ex: aneurisma de carótida
interna). Do ponto de vista anatômico, essa
vulnerabilidade ocorre porque o nervo abducente
é o único nervo craniano que:
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Na síndrome de Wallenberg, o paciente apresenta
síndrome de Horner ipsilateral, ataxia e
hipoestesia termoalgésica contralateral no
tronco. O déficit motor ausente nesta síndrome,
que a diferencia de lesões mais anteriores, é
devido à preservação de uma estrutura específica
do tronco encefálico. Esta estrutura é:
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Recém-nascido a termo apresenta fraqueza de
membro superior direito, braço em rotação
interna e adução, antebraço em pronação, reflexo
de preensão palmar preservado. O quadro é
sugestivo de:
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Em acidente vascular cerebral hemorrágico
hipertensivo típico, o achado tomográfico mais
comum nas primeiras horas é:
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Em acidente vascular cerebral isquêmico em
território da artéria cerebral média, com
instalação súbita de hemiparesia braquiofacial,
desvio de rima oral e afasia de expressão, a
conduta específica nas primeiras horas inclui:
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No exame físico de um paciente vítima de
Traumatismo Cranioencefálico (TCE), mesmo
quando classificado inicialmente como leve
(ECG 13-15), a inspeção ectoscópica é crucial
para identificar sinais de fratura de base de
crânio.
A presença de equimose na região retroauricular (sobre o processo mastoide), que tipicamente surge horas após o trauma e indica fratura da fossa média do crânio, é denominada tecnicamente:
A presença de equimose na região retroauricular (sobre o processo mastoide), que tipicamente surge horas após o trauma e indica fratura da fossa média do crânio, é denominada tecnicamente:
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A hidrocefalia classifica-se conforme o
mecanismo fisiopatológico. A hidrocefalia
caracterizada por obstrução do fluxo liquórico
dentro do sistema ventricular (aqueduto de
Sylvius, forames de Monro ou
Luschka/Magendie), com dilatação ventricular a
montante, denomina-se hidrocefalia:
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