Uma menina caucasiana de 5 anos, é levada ao pronto atendimento com relato de “manchas vermelhas” em MMII há 3  dias. Segundo a mãe, há 12 dias a paciente iniciou com hiporexia, prostração e febre intermitente de até 38°C. Ao exame  físico apresentava-se em bom estado geral, hipocorada +/4+, hidratada, anictérica e acianótica. Ausências de  linfonodomegalias palpáveis. Presença de petéquias, púrpuras palpáveis, acometendo região glútea e MMII  simetricamente. Apresentou artralgia em joelho esquerdo e dor abdominal nas última 24 horas. A afirmativa que associa  corretamente a hipótese diagnóstica com conduta adequada é:

Um homem de 70 anos de idade é submetido a uma cirurgia para obstrução intestinal. A cirurgia foi prolongada por  causa de aderências, mas nenhum intestino teve que ser ressecado. No 3º dia de pós-operatório, queixa-se de dor e edema  no lado direito da face. Ele não consegue abrir a boca e tem febre alta. O exame físico revela eritema e inchaço logo  abaixo do lado direito da mandíbula. Uma massagem suave do lado do rosto resulta em saliva purulenta.   Essa patologia, na maioria dos casos, é causada pelo seguinte organismo:

Com relação ao tratamento cirúrgico nos tumores neuroendócrinos de intestino, assinale a alternativa correta:

Uma mulher de 34 anos de idade foi submetida a uma esofagogastroduodenoscopia que mostra uma úlcera pré-pilórica.  Nesse caso, essa úlcera é do tipo:

Um homem de 64 anos de idade apresenta vômitos prolongados. Ele é submetido a uma esofagogastroduodenoscopia e  é diagnosticado como apresentando uma obstrução do escape gástrico. A anormalidade metabólica vista nesse tipo de  paciente, é:

Uma senhora de 45 anos de idade apresenta uma massa palpável de 4cm. A patologia e a biópsia com agulha de centro  sob orientação ultrassonográfica revelam um carcinoma ductal invasivo. A paciente deseja a terapia de conservação da  mama.   Nesse caso, o tratamento indicado para ela, é:

Em cuidados paliativos, qual é o objetivo principal da abordagem interdisciplinar?

A presença de linfadenopatia em pediatria é motivo de preocupação dos pais e queixa comum em consulta.  Assinale a alternativa incorreta a respeito da linfadenopatia em pediatria.

Criança de 6 anos de idade, sexo masculino, procura avaliação com um pediatra por apresentar há 15 dias quadro de  febre diária, entre 38-39°c, dor em região articular dos joelhos e tornozelos e exantema evanescente, róseo e macuar,  em região do tronco. Em seu exame físico foi constatado também presença de hepatoesplenomegalia e linfadenopatia  difusa, com sinais articular compatível com artrite em joelhos e tornozelos. Hemograma revelou anemia, leucocitose e  plaquetose.Velocidade de hemossedimentação e proteína C reativa aumentadas, mas fator reumatóide negativo e  anticorpo antinuclear negativo.

Ecocardiograma mostrou derrame pericárdio leve.

Mediante o caso apresentado a principal hipótese diagnóstico.

Criança de 4 anos de idade, sexo masculino, é levada a um pronto socorro pediátrico por apresentar quadro de edema  facial, dor abdominal, vômitos e dispnéia aproximadamente 40 minutos após o jantar em um restaurante com a família.  Pais relatam que o único alimento servido no jantar que ele não tinha experimentado  foi uma pasta de amendoim. No  exame físico realizado pelo pediatra plantonista foi notado a presença de lesões urticariforme em tronco, edema facial,  broncoespasmo leve.  Sobre o caso descrito assinale a alternativa incorreta.