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Paciente de 12 anos, com DRC estágio 4 secundária a refluxo vesicoureteral, apresenta palidez, cansaço fácil e hemoglobina de 8.8 g/dL. A investigação do status de ferro revela uma ferritina de 220 ng/mL e uma saturação de transferrina de 22%. Qual é a causa primária da anemia nesse paciente e qual a terapia de primeira linha para sua correção?
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Um lactente de 6 meses de idade é diagnosticado com Doença Renal Crônica Terminal (DRCT). A equipe médica está discutindo a melhor modalidade de terapia renal substitutiva para ele.
Considerando as particularidades da faixa etária pediátrica, qual modalidade é frequentemente a preferida para lactentes e crianças pequenas e por quê?
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Um menino de 8 anos, previamente hígido e com Índice de Massa Corporal (IMC) adequado para a idade, é diagnosticado com hipertensão arterial sistêmica (pressão arterial persistentemente acima do percentil 95 para idade, sexo e altura). Durante o exame físico, o médico ausculta um sopro sistólico na região epigástrica. Qual é a causa mais provável da hipertensão nesse paciente e qual o exame inicial para confirmá-la?
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Um adolescente de 13 anos com Doença Renal Crônica (DRC) estágio 4 é avaliado para distúrbio mineral e ósseo associado à DRC (DMO-DRC). Seus exames mostram níveis elevados de fósforo sérico e PTH. Qual é a primeira medida terapêutica para o manejo da hiperfosfatemia nesse paciente?
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Um menino de 6 anos é diagnosticado com Glomerulonefrite Pós-Estreptocócica (GNPE) e apresenta hipertensão arterial significativa e edema importante. Qual é o pilar fundamental do tratamento inicial para o controle dos sintomas na GNPE?
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Um menino de 2 anos de idade é admitido no hospital após um quadro de diarreia sanguinolenta. Ele evoluiu com palidez, oligúria e irritabilidade. Os exames laboratoriais revelam hemoglobina de 6.5 g/dL com esquizócitos no esfregaço de sangue periférico, plaquetas de 40.000/mm3 e elevação significativa da creatinina sérica. Qual é a principal hipótese diagnóstica e o exame a ser solicitado?
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Um lactente de 6 meses de idade é admitido com quadro grave de desidratação secundária à gastroenterite aguda. Os exames mostram hiponatremia (sódio sérico de 125 mEq/L) e acidose metabólica. O exame físico revela sinais de desidratação grave (olhos encovados, fontanela deprimida, mucosas secas, tempo de enchimento capilar > 3 segundos).
Qual é o tipo de hiponatremia mais provável nesse paciente e qual a conduta inicial para correção da desidratação e do distúrbio eletrolítico?
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Durante uma auditoria interna, é identificado que um serviço de medicina nuclear está permitindo que profissionais não médicos, ainda que treinados, realizem interpretação preliminar de imagens híbridas antes da revisão médica final, com o objetivo de agilizar o fluxo assistencial.
Considerando a Resolução CFM nº 2.380/2024 e as atribuições privativas do médico nuclear, a conduta correta nesse caso é
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A cultura é algo muito importante para o meio corporativo, e isso não é diferente nas empresas de saúde. A RDC ANVISA nº 36/2013 estabelece ações para a promoção da cultura de segurança nos serviços de saúde. Essa cultura inclui
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Com base na Portaria MS nº 529/2013, preencha a lacuna e assinale a alternativa correta.
O Programa Nacional de Segurança do Paciente tem como objetivo promover e apoiar a implantação de iniciativas voltadas para a _________________, mediante adoção de práticas seguras e melhoria dos processos assistenciais.
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