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Um paciente de 57 anos, em tratamento farmacológico otimizado para insuficiência cardíaca congestiva
classe funcional NYHA III, tem exigido internações hospitalares de repetição em função de descompensações
agudas de sua doença. Seu ecocardiograma revela padrão de ICFEr com fração de ejeção ventricular
esquerda inferior a 30%. Visando melhorar seu prognóstico e reduzir o número de internações hospitalares,
está sendo considerada a realização de terapia de ressincronização ventricular.
O dado presente em seus exames complementares que favorece a escolha dessa abordagem terapêutica intervencionista é:
O dado presente em seus exames complementares que favorece a escolha dessa abordagem terapêutica intervencionista é:
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Homem de 74 anos, em tratamento quimioterápico paliativo de câncer de pulmão não pequenas células,
é internado no hospital com queixas de fraqueza intensa, astenia e dispneia. O paciente vem em uso de
gefinitibe em razão de se tratar de um tumor não escamoso, encontrando-se no estágio IV TNM. Nega
febre, tosse ou hemoptise. Ao exame físico, apresenta-se hipocorado (++/4+), hipotenso (88 x 40 mmHg) e
taquicárdico (120 bpm), estando as bulhas cardíacas hipofonéticas e as jugulares com turgência patológica.
À inspiração profunda, a pressão sistólica do doente reduz-se em mais de 10 mmHg.
A correta explicação do quadro hemodinâmico apresentado pelo paciente é:
A correta explicação do quadro hemodinâmico apresentado pelo paciente é:
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Sepse é atualmente entendida como síndrome de disfunção orgânica potencialmente ameaçadora da vida
provocada por uma atividade imune desregulada a um processo infeccioso. No seu extremo de gravidade,
nós temos os quadros de choque séptico, condição em que há grave comprometimento da entrega e
utilização periférica de oxigênio pelo organismo, resultando em acidose lática. As principais intervenções
iniciais dirigidas ao tratamento dessa grave condição visam à melhora da utilização de oxigênio na periferia,
sendo seu sucesso reconhecido através de uma efetiva melhora na depuração sanguínea do lactato.
Nessa fase, as três intervenções fundamentais, aplicadas ainda na primeira hora da abordagem, são as seguintes:
Nessa fase, as três intervenções fundamentais, aplicadas ainda na primeira hora da abordagem, são as seguintes:
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Mulher de 68 anos, em tratamento adjuvante para câncer de ovário após cirurgia citorredutora, recorda
que as primeiras pistas de sua doença oncológica iniciaram-se cerca de 8 meses antes, quando começou
a observar sinais de uma manifestação paraneoplásica, caracterizados por fraqueza muscular proximal de
membros (cinturas escapular e pélvica), uma tonalidade violácea nas pálpebras de ambos os olhos, lesões
papulares nas regiões extensoras de algumas de suas articulações metacarpofalangianas e uma lesão
eritematosa ao redor da região cervical e tronco superior.
A síndrome paraneoplásica que acometeu a paciente é conhecida como:
A síndrome paraneoplásica que acometeu a paciente é conhecida como:
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O grupo das doenças inflamatórias intestinais compreende algumas condições, sendo as principais a
retocolite ulcerativa e a doença de Crohn. Ambas as condições possuem algumas similaridades, como a
etiopatogenia associada a uma atividade imunomucosa desregulada, além de proeminentes diferenças,
que permitem reconhecer o diagnóstico preciso do caso em avaliação.
Pode-se afirmar que é uma característica proeminente da retocolite ulcerativa:
Pode-se afirmar que é uma característica proeminente da retocolite ulcerativa:
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Durante a limpeza de um banheiro, o servidor
mistura desinfetante com água sanitária para
“aumentar a eficiência” da higienização. Nesse
contexto, assinale a alternativa correta.
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Sobre a tuberculose, assinale a alternativa INCORRETA.
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A hanseníase é transmitida principalmente por meio de vias __________ superiores, em contatos próximos e prolongados.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, a lacuna?
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Na área da saúde, a interpretação exige:
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Em emergências químicas com liberação de
vapores tóxicos em ambiente fechado, a atuação
inicial do bombeiro civil deve priorizar:
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