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Homem de 58 anos, com doença de Parkinson idiopática há 12 anos, apresenta flutuações motoras importantes com períodos off prolongados, discinesias em on e tremor refratário à medicação. O UPDRS III em off é 52, com melhora de 42% após levodopa. A avaliação neuropsicológica não mostra comprometimento cognitivo significativo, porém há histórico de episódios depressivos tratados, atualmente controlados. A ressonância magnética não evidencia contraindicações à cirurgia de estimulação cerebral profunda. Considerando os alvos disponíveis para estimulação cerebral profunda na doença de Parkinson e as evidências atuais sobre a seleção de alvos cirúrgicos, assinale a alternativa correta
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No manejo cirúrgico da hidrocefalia no adulto, a escolha entre Terceiro-Ventriculostomia Endoscópica (TVE) e Derivação Ventrículo-Peritoneal (DVP) depende de múltiplos fatores clínicos e anatômicos. Com base nos princípios de tratamento da hidrocefalia em adultos, assinale a alternativa INCORRETA.
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Em relação aos tumores do sistema nervoso central, os gliomas difusos de linha média, H3K27M alterados, são classificados atualmente como neoplasias de grau histológico:
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No manejo cirúrgico de tumores intradurais extramedulares (IDEM), assinale a alternativa INCORRETA quanto à anatomia, indicações cirúrgicas e técnicas de ressecção.
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A displasia colorretal associada à colite ulcerativa é predominantemente encontrada como lesão
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Sobre a anatomia cirúrgica da fissura de Sylvius, assinale a alternativa correta quanto aos seus compartimentos profundos e às relações com estruturas adjacentes.
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O domínio da anatomia ventricular endoscópica é essencial para procedimentos como a ventriculostomia endoscópica do terceiro ventrículo (TVE). Assinale a alternativa que descreve corretamente aspectos anatômicos fundamentais do terceiro ventrículo.
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Em relação às alterações da mucosa gástrica, assinale a alternativa INCORRETA.
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Mulher, 57 anos, foi submetida à ooforectomia direita devido à lesão tumoral sólido-cística medindo 16,0 cm no maior eixo. A investigação clínica pré-cirúrgica não identificou lesão tumoral em outros sítios anatômicos. À microscopia, identificou-se um carcinoma de alto grau, de padrões de crescimento túbulo-cístico, papilar e sólido, constituído predominantemente por células de citoplasma eosinofílico e poucas células de citoplasma claro, com áreas de estroma hialinizado ou mixoide. A neoplasia revelou imunoexpressão forte e difusa para CK7, PAX8, Napsin A, HNF1α e p53 (em padrão de tipo selvagem), e negatividade para CK20, p16, ARID1A, CA19.9, WT1, receptores de estrogênio, receptores de progesterona, CDX2, p63 e CA19.9. Em zonas da amostra, a neoplasia estava associada à endometriose. Qual é o provável diagnóstico histopatológico?
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O Liquido Cefalorraquidiano (LCR) envolve o sistema nervoso central e desempenha diversas funções, como absorver choques e atuar como um aparato imunológico semelhante ao sistema linfático, atualmente denominado sistema glinfático. Sobre o LCR, é INCORRETO afirmar que:
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