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A distinção entre as formas central e periférica da
puberdade precoce apoia-se na dependência do eixo
hipotálamo-hipófise-gonadal e no comportamento das
gonadotrofinas, cuja inversão conduz a diagnóstico e
conduta equivocados. Considere as afirmativas a seguir.
( ) A puberdade precoce central decorre da ativação independente das gônadas, com gonadotrofinas suprimidas ao teste de estímulo.
( ) A puberdade precoce central é dependente da ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, com resposta puberal das gonadotrofinas ao estímulo.
( ) A puberdade precoce periférica cursa com elevação das gonadotrofinas hipofisárias, refletindo a ativação central do eixo reprodutivo.
( ) O atraso constitucional do crescimento e da puberdade é causa comum de puberdade tardia, com idade óssea atrasada compatível com a idade-altura.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
( ) A puberdade precoce central decorre da ativação independente das gônadas, com gonadotrofinas suprimidas ao teste de estímulo.
( ) A puberdade precoce central é dependente da ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, com resposta puberal das gonadotrofinas ao estímulo.
( ) A puberdade precoce periférica cursa com elevação das gonadotrofinas hipofisárias, refletindo a ativação central do eixo reprodutivo.
( ) O atraso constitucional do crescimento e da puberdade é causa comum de puberdade tardia, com idade óssea atrasada compatível com a idade-altura.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
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O diagnóstico e o preparo do feocromocitoma exigem a
escolha correta dos exames bioquímicos e da sequência
do bloqueio farmacológico, cuja inversão expõe o
paciente a risco de crise hipertensiva perioperatória.
Considere as afirmativas a seguir.
( ) O diagnóstico bioquímico do feocromocitoma baseia-se na dosagem de catecolaminas totais séricas, sendo as metanefrinas exames de baixa sensibilidade.
( ) As metanefrinas plasmáticas livres ou urinárias fracionadas constituem exames de elevada sensibilidade para o diagnóstico do feocromocitoma.
( ) O preparo pré-operatório inclui o bloqueio alfa-adrenérgico prévio ao bloqueio beta, para evitar a crise hipertensiva por estímulo alfa sem oposição.
( ) A instituição isolada do betabloqueador antes do bloqueio alfa constitui a conduta preferencial no preparo do paciente com feocromocitoma.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
( ) O diagnóstico bioquímico do feocromocitoma baseia-se na dosagem de catecolaminas totais séricas, sendo as metanefrinas exames de baixa sensibilidade.
( ) As metanefrinas plasmáticas livres ou urinárias fracionadas constituem exames de elevada sensibilidade para o diagnóstico do feocromocitoma.
( ) O preparo pré-operatório inclui o bloqueio alfa-adrenérgico prévio ao bloqueio beta, para evitar a crise hipertensiva por estímulo alfa sem oposição.
( ) A instituição isolada do betabloqueador antes do bloqueio alfa constitui a conduta preferencial no preparo do paciente com feocromocitoma.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
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A tempestade tireoidiana constitui emergência de
diagnóstico clínico, cujo tratamento articula fármacos
com mecanismos e sequência próprios, de modo que
erros na ordem de administração comprometem a
segurança do paciente. Considere as afirmativas a
seguir.
( ) A tempestade tireoidiana é diagnosticada pela elevação acentuada dos hormônios tireoidianos, à revelia das manifestações clínicas apresentadas pelo paciente.
( ) O tratamento inclui tionamidas, betabloqueador e, após a tionamida, o iodo inorgânico, além do suporte e do tratamento do fator desencadeante.
( ) O iodo inorgânico deve ser administrado após o início da tionamida, para evitar o aumento da síntese hormonal pela oferta de substrato.
( ) O betabloqueador é contraindicado na tempestade tireoidiana por agravar a taquicardia e a instabilidade hemodinâmica do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
( ) A tempestade tireoidiana é diagnosticada pela elevação acentuada dos hormônios tireoidianos, à revelia das manifestações clínicas apresentadas pelo paciente.
( ) O tratamento inclui tionamidas, betabloqueador e, após a tionamida, o iodo inorgânico, além do suporte e do tratamento do fator desencadeante.
( ) O iodo inorgânico deve ser administrado após o início da tionamida, para evitar o aumento da síntese hormonal pela oferta de substrato.
( ) O betabloqueador é contraindicado na tempestade tireoidiana por agravar a taquicardia e a instabilidade hemodinâmica do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
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A composição das vacinas e as suas contraindicações
orientam a conduta segura de imunização em diferentes
situações clínicas. Considerando esses aspectos,
assinale a alternativa CORRETA.
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As interações medicamentosas alteram a eficácia ou a
segurança dos fármacos e exigem reconhecimento na
prática clínica. Considerando essas interações, assinale
a alternativa CORRETA.
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A síndrome metabólica reúne um conjunto de fatores de
risco cardiovascular e metabólico definidos por critérios
específicos. Acerca do assunto, registre V para as
afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
( ) A síndrome metabólica associa a obesidade abdominal a alterações da glicemia, da pressão arterial e dos lipídios.
( ) A circunferência abdominal aumentada é um dos critérios utilizados para o diagnóstico da síndrome metabólica.
( ) O diagnóstico da síndrome metabólica exige a presença de diabetes melito já estabelecido no paciente.
( ) A elevação isolada do colesterol de baixa densidade é o critério central para o diagnóstico da síndrome metabólica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) A síndrome metabólica associa a obesidade abdominal a alterações da glicemia, da pressão arterial e dos lipídios.
( ) A circunferência abdominal aumentada é um dos critérios utilizados para o diagnóstico da síndrome metabólica.
( ) O diagnóstico da síndrome metabólica exige a presença de diabetes melito já estabelecido no paciente.
( ) A elevação isolada do colesterol de baixa densidade é o critério central para o diagnóstico da síndrome metabólica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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A relação médico-paciente apoia-se na comunicação, no
respeito à autonomia e na proteção das informações do
paciente. Acerca do assunto, registre V para as
afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
( ) A comunicação centrada na pessoa considera as preocupações, as expectativas e o contexto de vida do paciente.
( ) O consentimento livre e esclarecido pressupõe informação adequada e compreensível sobre o procedimento proposto.
( ) O sigilo médico é rompido a pedido de familiares interessados no quadro clínico do paciente atendido.
( ) A comunicação de más notícias beneficia-se de protocolos que organizam o acolhimento e a informação ao paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) A comunicação centrada na pessoa considera as preocupações, as expectativas e o contexto de vida do paciente.
( ) O consentimento livre e esclarecido pressupõe informação adequada e compreensível sobre o procedimento proposto.
( ) O sigilo médico é rompido a pedido de familiares interessados no quadro clínico do paciente atendido.
( ) A comunicação de más notícias beneficia-se de protocolos que organizam o acolhimento e a informação ao paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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A doença pulmonar obstrutiva crônica é definida por
limitação persistente ao fluxo aéreo, avaliada pela
relação entre o volume expiratório forçado no primeiro
segundo (VEF1) e a capacidade vital forçada (CVF).
Considerando o seu diagnóstico e manejo, assinale a
alternativa CORRETA.
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A estratificação de risco cardiovascular orienta as metas
terapêuticas e a intensidade das intervenções sobre os
fatores de risco. Analise as afirmativas a seguir.
I.A estratificação de risco cardiovascular pode empregar escores que estimam a probabilidade de eventos em prevenção primária.
II.A presença de doença aterosclerótica estabelecida classifica o paciente como de baixo risco cardiovascular.
III.O diabetes melito com lesão de órgão-alvo enquadra o paciente em categoria de risco cardiovascular alto ou muito alto.
Está correto o que se afirma em:
I.A estratificação de risco cardiovascular pode empregar escores que estimam a probabilidade de eventos em prevenção primária.
II.A presença de doença aterosclerótica estabelecida classifica o paciente como de baixo risco cardiovascular.
III.O diabetes melito com lesão de órgão-alvo enquadra o paciente em categoria de risco cardiovascular alto ou muito alto.
Está correto o que se afirma em:
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Os distúrbios hidroeletrolíticos e do equilíbrio
ácido-básico exigem reconhecimento de suas
manifestações e dos riscos associados à sua correção.
Considerando esses distúrbios, assinale a alternativa
CORRETA.
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