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O manejo do acidente vascular cerebral parte da
distinção entre os subtipos isquêmico e hemorrágico e da
janela terapêutica disponível; registre V para as
afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
( ) A trombólise endovenosa com alteplase está indicada no acidente vascular cerebral isquêmico dentro da janela terapêutica, na ausência de contraindicações.
( ) A hemorragia subaracnóidea aneurismática instala-se com cefaleia de caráter insidioso e progressivo ao longo de semanas.
( ) A oclusão de grande artéria da circulação anterior pode beneficiar-se de trombectomia mecânica em janela estendida definida por neuroimagem.
( ) Diante de transformação hemorrágica do infarto, recomenda-se reintroduzir a anticoagulação plena nas primeiras vinte e quatro horas para prevenir novo evento embólico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) A trombólise endovenosa com alteplase está indicada no acidente vascular cerebral isquêmico dentro da janela terapêutica, na ausência de contraindicações.
( ) A hemorragia subaracnóidea aneurismática instala-se com cefaleia de caráter insidioso e progressivo ao longo de semanas.
( ) A oclusão de grande artéria da circulação anterior pode beneficiar-se de trombectomia mecânica em janela estendida definida por neuroimagem.
( ) Diante de transformação hemorrágica do infarto, recomenda-se reintroduzir a anticoagulação plena nas primeiras vinte e quatro horas para prevenir novo evento embólico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Durante a avaliação de um paciente com distúrbio da
transmissão sináptica, discute-se a correspondência
entre cada neurotransmissor, o tipo de receptor que ativa
e a respectiva via de inativação na fenda sináptica;
considerando esses mecanismos, assinale a alternativa
correta.
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A hipertensão intracraniana expressa-se por sinais
clínicos característicos e demanda medidas voltadas à
redução da pressão elevada; registre V para as
afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
( ) A tríade de Cushing da hipertensão intracraniana reúne taquicardia, hipotensão arterial e taquipneia regular.
( ) O papiledema surge de imediato após a elevação aguda da pressão intracraniana, configurando o primeiro sinal a aparecer.
( ) A paralisia do nervo abducente pode ocorrer na hipertensão intracraniana como sinal falso localizatório.
( ) A drenagem liquórica e a osmoterapia integram as medidas de redução da pressão intracraniana elevada.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) A tríade de Cushing da hipertensão intracraniana reúne taquicardia, hipotensão arterial e taquipneia regular.
( ) O papiledema surge de imediato após a elevação aguda da pressão intracraniana, configurando o primeiro sinal a aparecer.
( ) A paralisia do nervo abducente pode ocorrer na hipertensão intracraniana como sinal falso localizatório.
( ) A drenagem liquórica e a osmoterapia integram as medidas de redução da pressão intracraniana elevada.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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O acompanhamento do desenvolvimento
neuropsicomotor baseia-se na cronologia esperada dos
marcos motores e do desaparecimento dos reflexos
primitivos; nesse contexto, analise as afirmativas a
seguir.
I.O reflexo de Moro mantém-se de forma fisiológica até o término do segundo ano de vida na criança hígida.
II.A marcha independente é adquirida, na maior parte das crianças, entre os doze e os dezoito meses de vida.
III.O sorriso social surge, em regra, depois do décimo segundo mês de vida no desenvolvimento típico.
Está correto o que se afirma em:
I.O reflexo de Moro mantém-se de forma fisiológica até o término do segundo ano de vida na criança hígida.
II.A marcha independente é adquirida, na maior parte das crianças, entre os doze e os dezoito meses de vida.
III.O sorriso social surge, em regra, depois do décimo segundo mês de vida no desenvolvimento típico.
Está correto o que se afirma em:
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A distinção etiológica das meningites apoia-se no quadro
clínico, nos sinais de irritação meníngea e na análise do
líquido cefalorraquidiano; registre V para as afirmativas
verdadeiras e F para as falsas:
( ) Na meningite viral, o líquido cefalorraquidiano cursa com hipoglicorraquia acentuada e predomínio de neutrófilos.
( ) Os sinais de Kernig e de Brudzinski traduzem irritação meníngea ao exame do paciente.
( ) A antibioticoterapia empírica deve aguardar o resultado da cultura do líquido cefalorraquidiano na suspeita de meningite bacteriana.
( ) A meningite meningocócica pode evoluir com exantema petequial, choque e coagulopatia de consumo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) Na meningite viral, o líquido cefalorraquidiano cursa com hipoglicorraquia acentuada e predomínio de neutrófilos.
( ) Os sinais de Kernig e de Brudzinski traduzem irritação meníngea ao exame do paciente.
( ) A antibioticoterapia empírica deve aguardar o resultado da cultura do líquido cefalorraquidiano na suspeita de meningite bacteriana.
( ) A meningite meningocócica pode evoluir com exantema petequial, choque e coagulopatia de consumo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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A miastenia gravis compromete a transmissão na junção
neuromuscular por mecanismo autoimune, com
repercussões clínicas e associações sistêmicas próprias;
nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.
I.A miastenia gravis decorre de anticorpos dirigidos contra o receptor de acetilcolina na membrana pós-sináptica da junção neuromuscular.
II.A fraqueza da miastenia gravis tem caráter flutuante, com piora ao esforço e melhora com o repouso.
III.O timo apresenta alterações, como a hiperplasia ou o timoma, em parcela dos pacientes com miastenia gravis.
Está correto o que se afirma em:
I.A miastenia gravis decorre de anticorpos dirigidos contra o receptor de acetilcolina na membrana pós-sináptica da junção neuromuscular.
II.A fraqueza da miastenia gravis tem caráter flutuante, com piora ao esforço e melhora com o repouso.
III.O timo apresenta alterações, como a hiperplasia ou o timoma, em parcela dos pacientes com miastenia gravis.
Está correto o que se afirma em:
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As complicações do diabetes abrangem quadros
crônicos microvasculares e emergências metabólicas de
fisiopatologia distinta, cuja diferenciação orienta o
reconhecimento precoce e a conduta adequada. A
respeito dessas complicações, avalie as assertivas.
I.A nefropatia diabética manifesta-se inicialmente por aumento da excreção urinária de albumina, precedendo a queda da taxa de filtração glomerular.
II.A retinopatia diabética proliferativa caracteriza-se pela neovascularização retiniana, com risco de hemorragia vítrea e de descolamento de retina.
III.O estado hiperglicêmico hiperosmolar cursa com acidose metabólica intensa e cetonemia elevada, de modo semelhante à cetoacidose diabética.
Está correto o que se afirma em:
I.A nefropatia diabética manifesta-se inicialmente por aumento da excreção urinária de albumina, precedendo a queda da taxa de filtração glomerular.
II.A retinopatia diabética proliferativa caracteriza-se pela neovascularização retiniana, com risco de hemorragia vítrea e de descolamento de retina.
III.O estado hiperglicêmico hiperosmolar cursa com acidose metabólica intensa e cetonemia elevada, de modo semelhante à cetoacidose diabética.
Está correto o que se afirma em:
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A avaliação das disfunções tireoidianas apoia-se na
relação entre o hormônio tireoestimulante e os
hormônios periféricos, cuja interpretação incorreta
confunde as formas primárias, subclínicas e as diferentes etiologias do hipertireoidismo. Considere as afirmativas a
seguir.
( ) No hipotireoidismo primário, observa-se elevação do hormônio tireoestimulante com redução da tiroxina livre circulante.
( ) A doença de Graves cursa com hormônio tireoestimulante elevado e captação reduzida de iodo radioativo pela glândula tireoide.
( ) A tireoidite de Hashimoto associa-se à presença de anticorpos antitireoperoxidase e evolui com frequência para o hipotireoidismo.
( ) O hipotireoidismo subclínico define-se por hormônio tireoestimulante normal com tiroxina livre reduzida e sintomas floridos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
( ) No hipotireoidismo primário, observa-se elevação do hormônio tireoestimulante com redução da tiroxina livre circulante.
( ) A doença de Graves cursa com hormônio tireoestimulante elevado e captação reduzida de iodo radioativo pela glândula tireoide.
( ) A tireoidite de Hashimoto associa-se à presença de anticorpos antitireoperoxidase e evolui com frequência para o hipotireoidismo.
( ) O hipotireoidismo subclínico define-se por hormônio tireoestimulante normal com tiroxina livre reduzida e sintomas floridos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
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A integração entre o hipotálamo e a hipófise organiza a
secreção hormonal por meio de sistemas de
retroalimentação e de mecanismos de estímulo e
inibição, cuja compreensão evita atribuições equivocadas
quanto à origem, ao transporte e ao controle de cada
hormônio. Nesse contexto, assinale a alternativa correta.
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A avaliação da massa óssea apoia-se em parâmetros
densitométricos com pontos de corte próprios para cada
grupo, cuja aplicação incorreta confunde os limiares
diagnósticos e o parâmetro de referência adequado.
Considere as afirmativas a seguir.
( ) A densitometria óssea classifica como osteoporose o escore T igual ou inferior a menos 2,5 desvios-padrão em mulheres na pós-menopausa.
( ) A osteopenia define-se por escore T igual ou inferior a menos 2,5, situando-se abaixo do limiar diagnóstico da osteoporose.
( ) Os bisfosfonatos reduzem a reabsorção óssea por inibição da atividade osteoclástica, diminuindo o risco de fraturas por fragilidade.
( ) O escore Z é o parâmetro de escolha para o diagnóstico de osteoporose em mulheres na pós-menopausa e em homens idosos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
( ) A densitometria óssea classifica como osteoporose o escore T igual ou inferior a menos 2,5 desvios-padrão em mulheres na pós-menopausa.
( ) A osteopenia define-se por escore T igual ou inferior a menos 2,5, situando-se abaixo do limiar diagnóstico da osteoporose.
( ) Os bisfosfonatos reduzem a reabsorção óssea por inibição da atividade osteoclástica, diminuindo o risco de fraturas por fragilidade.
( ) O escore Z é o parâmetro de escolha para o diagnóstico de osteoporose em mulheres na pós-menopausa e em homens idosos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
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